MCH в анализе крови: что означает показатель, нормы

При обращении к врачу для постановки диагноза назначают общий анализ крови в комплексе с другими исследованиями. Наряду со стандартными показатели лаборанты оценивают индекс МНС. Он определяет уровень содержания гемоглобина в эритроцитах. При получении результатов специалист во время расшифровки определяет, соответствует значение норме, МНС повышен или понижен. Исходя из этого, назначают дополнительные исследования, выставляют окончательный диагноз и назначают лечение.

Общие сведения об анализе на MCH

Показатель mch (Mean Corpuscular Hemoglobin) в анализе относится к индексу эритроцитов. Его высчитывают при проведении лабораторного исследования крови для выявления заболеваний. Выполняют такую диагностику в обычных поликлиниках. От содержания эритроцитов и массы в них гемоглобина зависит насыщаемость клеток организма кислородом.

Если в эритроците MCH повышено, кровь станет густой. Это нередко приводит к развитию тромбоза. При пониженном уровне предполагают кислородное голодание организма.

Аналогично, когда в общем анализе крови повышен гемоглобин или понижен, это считается отклонением от нормы и указывает на развитие патологии. Для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования.

Когда врач назначает определение mch индекса в анализе крови, что это такое он объяснит сразу. В медицине исследование определяет среднее содержание гемоглобина в одном эритроците и уровень усвоения железа организмом.

Индекс определяется по двум критериям:

1. Количество гемоглобина в г/л.
2. Число эритроцитов.

Далее, расчет производят по простой формуле. Для этого показатель гемоглобина делят на количество эритроцитов и умножают на стандартное заданное число (10-12). В среднем содержание гемоглобина в эритроците mch измеряется в пиктограммах, что определяется в результатах анализа значением ПГ.

Когда назначают исследование

Рассматриваемый индекс определяется в ходе выполнения общего анализа крови. Скорость транспортировки кислорода к различным клеткам во всем организме зависит от количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Результат определяют по формуле, которая указана ранее.

При нормальном уровне здоровья и отсутствии патологий индекс колеблется в пределах 24-34 пг. Нестабильными показатели бывают у маленьких детей. Взрослые пациенты, вне зависимости от пола, показывают стабильные результаты. Определенных показаний для сдачи этого анализа нет, просчет делают всегда, когда выполняют ОАК.

Особенности анализа на MCH

На протяжении жизни среднее содержание hb (гемоглобина) в эритроците мсн у человека меняется. Наивысший показатель определяется у младенцев (в рамках 30-37 пг.). Уже к двенадцатимесячному возрасту цифры снижаются до 24-30 пг. В подростковом периоде индекс составляет 26-34 пг.

В последующем, если человек остается здоровым, mch уровень в крови не меняется до наступления возраста 65 лет. У пенсионеров диагностируют много хронических заболеваний, поэтому многие показатели в анализе крови изменяются, в том числе и среднее содержание гемоглобина (Hb) в эритроците.

У девушек и мужчин в возрасте 18-45 лет показатель в пределах 27-34 пг. В норме у женщин изменение средних значений с 45 до 65 лет ввиду наступления климакса. Для выполнения исследования кровь берут из пальца, как при ОАК. Процедура практически безболезненная и не требует специальной подготовки.

Как подготовиться к исследованию

Перед сдачей общего анализа крови пациенту запрещено завтракать. Забор биологического материала выполняют натощак, с 8 до 12 часов. Для получения корректных результатов нужно соблюдать некоторые правила.

Рекомендации следующие:

• понятие «натощак» предусматривает полный отказ от употребления пищи, в том числе соков, вод, чая и даже самых легких продуктов;
• накануне исследования за сутки запрещено употреблять алкогольные напитки различной крепости;
• запрещено за 12 часов до забора биоматериала употреблять напитки и продукты с содержанием кофеина;
• не рекомендуется за сутки до анализа перегружать себя эмоционально и физически.

Важно!

Все предложенные рекомендации нужно соблюдать минимум за 12 часов до исследования, но лучше за сутки. В остальное время человек может не придерживаться диеты и соблюдать привычный образ жизни.

Техника выполнения

Определяют mch индекс в крови после получения биологического материала из безымянного пальца. Процедура не занимает более 5 минут и практически не сопряжена с болью. Рекомендуется использовать одноразовый, стерильный скарификатор. Его лучше приобрести отдельно в аптеке.

Алгоритм процедуры следующий:

• пациент заходит в лабораторию;
• присаживается на стул и протягивает правую руку врачу;
• специалист недолго массирует безымянный палец;
• затем место прокола обрабатывают антисептиком;
• после высыхания кожи делают прокол скарификатором;
• в пробирку собирают биологический материал;
• после забора крови место прокола снова обрабатывают и прикладывают к нему ватку с антисептиком.

Если анализ сдают в маленькой поликлинике, с собой можно принести скарификатор, стерильные перчатки и спирт. В кабинет нужно заходить без верхней одежды (в осенне-зимний период), на обувь надевают бахилы.

Когда ждать результатов

Среднее время ожидания готовности результата составляет от 30 минут до двух часов. Временные рамки могут увеличиваться в зависимости от технического обеспечения и загруженности поликлинической лаборатории.

В бланке с результатами указывают следующие параметры:

• количество лейкоцитов;
• уровень mchc в крови;
• скорость соединения эритроцитов (СОЭ).

Если исследование развернутое, то список параметров будет отличаться. При сдаче исследования CITO (в экстренном порядке), результаты готовы в течение 10-30 минут. Зачастую результаты анализа направляют сразу ведущему специалисту, который выполняет расшифровку.

Нормы для мужчин, женщин и детей

После изучения биоматериала во время расшифровки лаборанты прибегают к помощи таблицы установленных норм. Это позволит получить достоверную информацию.

Возраст	Границы норм
Дети до 14 дней	30-37 пг
Дети  до 30 дней	29-36 пг
Дети до двух месяцев	27-34 пг
Дети до 3 лет	22-30 пг
Дети до 13 лет	25-31 пг
Подростки до 16 лет	26-32 пг
Подростки до 17 лет	26-34 пг
Мужчины и женщины	27-34 пг

Концентрация определяет наличие или отсутствие патологии. Если она повышена или понижена, значит, необходимы дополнительные анализы.

Причины высоких показателей

Все результаты проведенных лабораторных анализов записывают в специальный бланк. Расшифровку выполняет врач. Если в крови индекс MCH повышен, это обозначает развитие гиперхромии. В таком случае эритроциты содержат слишком много гемоглобина. Понятие общее, но определяет анемию.

Индекс MCH увеличивает в следующих состояниях:

• различные заболевания легких и органов дыхания;
• стаж курения более 20 лет;
• введение в системный кровоток допинга или стимуляторов;
• проживание в горной местности на большой высоте;
• высокий уровень содержания гепарина;
• большое содержание в организме витамина B12.

Гиперхромная анемия часто указывает на избыток гемоглобина на фоне мегалобластной формы анемии. При этом заболевании отмечается недостаток в организме витамина B12 и фолиевой кислоты. При ее прогрессировании развиваются мегалобласты (крупного размера клетки нетипичной формы).

Среди сопутствующих заболеваний, увеличивающих МНС, выделяют: миелодиспластический синдром, аутоиммунные патологии, ВИЧ-инфекцию, эпилепсию. Повышаются показатели в результате приема некоторых лекарственных препаратов для борьбы со злокачественными опухолями, при гипотиреозе, алкоголизме, заболеваниях печени, лейкозе, после длительного приема противозачаточных таблеток.

Причины низких показателей

Когда определяют снижение индекса относительно нормальных показателей, это означает, что у пациента гипохромная  анемия. Чаще всего она возникает в результате нехватки железа в организме. Количественное содержание гемоглобина в крови определяется качеством синтеза этого минерала. При медленном процессе его содержание падает.

Низкие показатели бывают при таких состояниях:

• отравление парами тяжелых металлов;
• постгеморрагический хронический недостаток железа;
• нарушение структуры гемоглобина;
• гипотиреоз;
• кислородное голодание клеток организма;
• гиповитаминоз;
• нарушенный обмен веществ в результате воспаления.

Для уточнения диагноза пациенту назначают анализ МСНС и MCV. При низком индексе гемоглобина в эритроците у человека появляется слабость. Постепенно волосы и кожа становятся сухими, кожные покровы бледнеют, конечности немеют, развивается аритмия, искривляются ногти.

Диета для нормализации МСН

С целью улучшения своего состояния нужно принимать витаминные комплексы. Не нужно рассчитывать исключительно на медикаментозную помощь. Следует разнообразить питание продуктами с повышенным содержанием железа. Обязательно регулярно сдают общий анализ крови для динамического контроля. Изначально проходят полное медицинское обследование. По его результатам выявляют причину отклонений. Начинать лечение рекомендуют с мероприятий по восстановлению менструального цикла. Также следует вылечить сопутствующие заболевания, включая кариес, язву, геморрой.

В рацион следует добавить такие продукты:

• мясо нежирных сортов;
• печень говяжья и свиная;
• различные виды морской рыбы;
• куриные или перепелиные яйца;
• гранаты и свежевыжатый сок;
• овсяные, гречневые каши;
• различные бобовые растения;
• натуральный черный шоколад;
• орехи, арахис;
• любые овощи красного цвета;
• пивные дрожжи;
• фрукты (абрикосы, сливы, цитрусы).

В период восстановления следует отказать от табакокурения и употребления алкогольных напитков различной степени крепости. Привычный чай и кофе рекомендуется заменить натуральным отваром из шиповника с добавлением небольшого количества меда. В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих патологий диета может быть расширена.

Профилактические мероприятия

За здоровьем необходимо следить регулярно, поэтому врачи рекомендуют придерживаться правильного образа жизни. Каждый день нужно заниматься спортом или выполнять легкую гимнастику. Особое внимание уделяют питанию. В рационе должны присутствовать правильные, свежие и полезные продукты. Чтобы организм не испытывал дефицита железа, в меню вводят морепродукты, яблоки, гранаты.

Для беременных женщин важно повысить вдвое поступление этого минерала в организм. Особенно на протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка. Благодаря железу плод нормально развивается и не испытывает недостатка кислорода. В течение всей беременности нужно принимать назначенные гинекологом поливитаминные комплексы.

Показатели МНС под воздействием разных причин могут колебаться. Если результаты были неутешительными и человек начал принимать меры для восстановления, повторный анализ сдают спустя несколько дней. Организм за это время успеет адаптироваться, а кровь насыщается гемоглобином.

Что такое MCHC и MCH в анализе крови и причины их отклонений от нормы

В диагностике заболеваний, общий анализ крови играет важную роль. Основываясь на изменении его показателей можно предположить, какой процесс имеет место в организме, каким образом он развивается и каковы его причины.

Показатели MCH и MCHC в анализе крови обозначают среднее содержание гемоглобина (Hb), а их отклонения может указывать на существенные изменения в структуре костного мозга и эритроцитах. Сегодня вы узнаете, как они определяются, какие причины приводят к их изменению, и как проводится расшифровка.

Что такое MCH и MCHC?

MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов. Норма данного показателя составляет 24-35 пг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.

Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.

MCHC (расшифровка — mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.

Норма MCHC в эритроцитах составляет 300-380 г/л.

Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.

Причины увеличения показателя MCH и MCHC

Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?

MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:

1. Анемия. Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
2. Гипотиреоз. Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
3. Заболевания печени. Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
4. Онкозаболевания. Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.

На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.

Причины снижения MCH и MCHC

Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.

Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:

• сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг). Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
• наследственные заболевания крови (например, талассемия) — проявляется преимущественно у детей. При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
• недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.

Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.

Профилактика

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится.

Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено.

К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода.

Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия).

Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).

Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

Показатели mchc и mch в анализе крови

Общим анализом крови называется исследование крови на содержание ряда составляющих крови. По такому анализу можно определить нормальное состояние или несоответствующее нормальному состоянию скопление веществ, что говорит о присутствии у человека ряда болезней или патогенных состояний. Анализ крови mchc и mch расскажет о состоянии гемоглобина (Hgb).

Анализ крови на содержание mchc

Анализ крови mchc, что это и какие нормальные показатели. Mchc (Мeancorpuscularhemoglobinconcentracion) — усредненное концентрирование Hgb в эритроците — выражает наполненность эритроцитов гемоглобином. По значению mchc диагностируют различные виды анемии. Мchc – процентный показатель наполнености одного эритроцита гемоглобином (норма 31-38%).

Выше 38% показатель mchc быть не может, потому как гемоглобин в крови не может бесконечно растворяться и по достижению порога плотности начинается процесс кристаллизации.

Если показатель выше 38% необходимо пересдать анализ, так как чаще всего это бывает при погрешностях в исследовании.

А вот пониженное значение mchc (ниже 30%) свидетельствует о дефиците уровня железа в крови и о заболеваниях, способствующих нарушению синтеза гемоглобина.

Методика проведения общего анализа крови

В настоящее время диагностировать пациента стало намного проще из-за автоматизации процесса. Практически во всех нынешних лабораториях установлен автоматический гематологический анализатор. Это современное оборудование, в отличии от ручных методов исследования, помогает собрать больше точной информации о состоянии и составе крови, наличии негативных изменений в разных ее данных в кратчайшие сроки, что необходимо для проверки различных заболеваний.

Современный автоматический гематологический анализатор одновременно определяет до 24 установленных параметров.

Анализаторы, чтоб суммировать клетки и характеристики таких клеток используют импедансный метод (Культера), равным образом они используют проточную цитофлуориметрию.

Применение в гематологии закона проточной цитофлоуметрии помогает определить степень патологического отличия и разнородности популяции клеток.

Методика Культера это измерение электро — сопротивления, что появляется, когда составляющие крови проходят сквозь апертуру малого диаметра.

Результаты среднего содержания эритроцитов, их средняя концентрация, а также величина mcv в крови (средний объем эритроцитов) взаимосвязаны между собой. Они анализируются комплексно, что дает оценку состоянию всей кровеносной системы, а также помогает выявить нарушения функций и строения крови.

Исследование на mch (meancorpuscularhemoglobin) на гематологическом анализаторе дает более правильный ответ, чем результат цветового показателя крови, что применялся раньше и не давал точных данных о процессах синтеза гемоглобина.

Он исключает человеческий фактор – механическую ошибку, а также снижает время на прохождение теста, минимизирует затраты реагентов.

Для прохождения таких исследований нужно меньше тестируемого вещества, то есть крови. Однако гематологические анализаторы не смогут правильно отсортировать и суммировать незрелые формы гранулоцитов, подсчитать незрелые клетки, диагностировать неожиданный результат, исключить применение микроскопа и мазка крови для точности анализирования.

Сниженные показатели

При заболеваниях, что провоцируют не правильную реакцию в синтезе гемоглобина, в последнюю очередь, когда все другие функциональные реакции организма уже исчерпались, снижаются показатели mchc.

От клеточного объема примерная концентрация гемоглобина не зависит никогда. Потому этот параметр служит индикатором всем патологиям синтеза гемоглобина.

Анализ крови mchc и mch помогает узнать разновидность анемии.

Mch показатель крови записывается в пикограммах (пг или pg). Анализ крови mchc и mch норма в пределах 25—36 pg. На основании этих данных все анемии можно разделить на нормохромные (цветной показатель 0,85-1,05), гипохромные (цветной показатель ниже 0,8) и гиперхромные (цветной показатель выше 1,05)

Причины, когда анализ крови mchc и mch понижен:

• мегалобластная анемия — у эритроцитов объем больше, нежели насыщение гемоглобином;
• гемоглобинопатия — патологии синтеза гемоглобина;
• повышенным содержанием в крови  высокоосмотических  соединений глюкозы и натрия;
• талассемия — генетическое заболевание;
• Гипохромная анемия — появляется при железодефицитных анемиях, гипофункции щитовидки…

Лечением всех видов анемий, после анализа крови на mch и mchc, а также назначением лекарственных препаратов и регулярным контролем занимается только лечащий врач!

Высокие значения mch и mchc

Усиленную окраску эритроцитов на фоне повышенного содержания гемоглобина называют гиперхромией. Гиперхромную анемию может вызвать нехватка фолиевой кислоты и недостаток В12, а также сфероцитоз.

Эритремия — в крови образуется большое количество эритроцитов. Во время этой болезни появляются тромбы в сосудах, может образоваться язва желудка. Если болезнь развивается — нарушается кровообращение в конечностях, начинают болеть ноги и руки, лицо становится бордовым, чешется кожа, воспаляются глаза.

Повышенный mch в крови бывает при сахарном диабете. При диабете повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на состояние сосудов. Теряется их эластичность, а инсульт и инфаркт следствие таких патологий.

Причины, когда анализ крови mchc и mch повышен:         

• легочная или сердечная патология;
• пороки сердца, в том числе и врожденный;
• нефриты и нефрозы, а также опухоль на почках;
• сильное обезвоживание.

Во время наблюдений было отмечено, что повышение mch и mchc из-за недостатка витамина В12, показывает, что анемия развивается, а эритроциты медленно и патологически созревают, их мало и они увеличены.

Быстрый распад красных клеток происходит в следствии гемолитической анемии.

Если Rbc в норме, а только Hgb повышен и есть отклонения в других показателях крови это может говорить о нормохромной анемии. Такой дефицит железа в крови может быть следствием хронических заболеваниями почек, лекарственной, лучевой цитостатической болезни, онкозаболевания, хронического гепатита.

Расшифровка анализа крови на mchc и mch, показатели гемоглобина и эритроцитов:

• Hgb- мужчины – 129 – 169 г/л, женщины — 119 – 149 г/л;
• Rbc — мужчины — 4,1 — 4,9млн, женщины — 3,6 — 4,8млн
• mch — 25 — 36 пг;
• mchс — 31 — 38%.

Применение этих показателей дает возможность оценить кроветворную систему организма и ее состояние. Автоматические анализаторы показывают данные проверки крови в форме графических таблиц. После получения данных этих анализов, составляется четкая схема лечения, предотвращающая прогресс многих заболеваний на ранних стадиях выявления.

• Если в последнее время вы чувствуете усталость и слабость, у вас снижена работоспособность, часто кружиться голова, летают мушки перед глазами, падаете в обмороки – срочно обращайтесь к доктору, потому что это признаки дефицита железа.
• При анемиях нельзя пить чай, кофе, энергетические напитки.
• Отдавайте предпочтения железосодержащим продуктам: фруктам, цельно зерновому хлебу, бобовым, красному мясу, печени, зеленым овощам, зелени.

MCH в крови

MCH — показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Такой анализ сможет дать врачу более точную информацию о том, есть ли у пациента анемия (малокровие) и какая у нее форма.

Показания для анализа

• Обычно MCH выявляется при общем исследовании крови.
• В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма.
• Результаты высчитываются по специальной формуле и показывают, сколько гемоглобина находится в одном эритроците.
• Если показания в норме, то они могут колебаться от 24 до 34 пг.
• Итоги анализа могут быть нестабильными у детей, взрослые же люди вне зависимости от пола и возраста показывают стабильный индекс.

Нормальные показатели

Возраст, пол
Дети
1 день — 14 дней	30,0 — 37,0
14 дней — 4,3 недели	29,0 — 36,0
4,3 недели — 8,6 недель	27,0 — 34,0
8,6 недель — 4 месяца	25,0 — 32,0
4 месяца — 6 месяцев	24,0 — 30,0
6 месяцев — 9 месяцев	25,0 — 30,0
9 месяцев — 12 месяцев	24,0 — 30,0
12 месяцев — 3 года	22,0 — 30,0
3 года — 6 лет	25,0 — 31,0
6 лет — 9 лет	25,0 — 31,0
9 лет — 15 лет	26,0- 32,0
15 — 18 лет	Женщины	26,0 — 34,0
Мужчины	27,0 — 32,0
18 — 45 лет	Женщины	27,0 — 34,0
Мужчины	27,0 — 34,0
45 — 65 лет	Женщины	27,0 — 34,0
Мужчины	27,0 — 35,0
65 лет — 120 лет	Женщины	27,0 — 35,0
Мужчины	27,0 — 34,0

MCH выше нормы

Уровень mch завышен у новорожденных, однако приходит в норму с годами и окончательно устанавливается во взрослом возрасте. Если у взрослого человека показатели MCH выше нормы, то это считается явным признаком патологии. Заболевание диагностируется после того, как врач установит причины, спровоцировавшие такой скачок. Чаще всего это наблюдается при гиперхромии – состоянии, при котором в эритроцитах содержится повышенное количество гемоглобина. Обычно это указывает на наличие у человека определенного вида анемии.

Индекс mch также может быть повышен при:

• выраженном лейкоцитозе;
• превышении нормы по количеству жиров в крови;
• превышении количества гепарина;
• разрушении клеток эритроцитов.

Причинами подобных отклонений могут служить недостаток в крови витамина В12, В9 и воздействие различных лекарственных препаратов. Поэтому нужно обязательно рассказать лечащему врачу о том, какие медикаменты вы принимаете в данный момент. Возможно, именно они повлияли на результаты анализов. Например, у женщин на уровне mch может отразиться продолжительный и без перерывов прием противозачаточных средств.

Другими же причинами превышения нормы показателей mch являются:

• нарушение работы печени;
• злоупотребление алкоголем в течение длительного времени;
• лейкоз;
• злокачественные и доброкачественные опухоли в организме.

Также повышение гемоглобина крови фиксируется у людей, страдающих от гипотиреоза – эндокринной патологии, спровоцированной недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Показания ниже нормы

Низкое содержание гемоглобина в эритроцитах указывает на другую форму малокровия – анемии по гипохромному типу. Наиболее распространенной является анемия, вызванная дефицитом в крови железа. Это значит, что железо в организме не усваивается в нужном количестве. Когда взаимосвязь железа и гемоглобина снижается, то это становится заметным по анализам, которые фиксируют спад гемоглобина и снижение его ниже показателей нормы. Недостаточное количество эритроцитов в крови может указывать на:

• воспалительные процессы в организме;
• проблемы с процессом обмена железа (железодефицитная анемия);
• гиповитаминоз, т. е. недостаток витаминов;
• интоксикацию организма свинцом на протяжении длительного времени.

Снижение уровня MCH влияет на течение биохимических процессов в организме, что негативно отражается на общем состоянии больного. Проявляться это может в постоянной слабости, усталости, чрезмерной бледности, сухости кожи и ломкости волос. Другими явными показателями отклонения от нормы могут стать ощущение немоты в руках и ногах, трещины в уголках рта, аритмия и проблемы с ногтями.

Улучшить самочувствие и нормализовать показатели крови можно и без медикаментов. Для этого нужно пересмотреть свой режим дня, хорошо спать и питаться, включить в рацион больше продуктов, содержащих железо. Не будет лишним и пропить витаминные комплексы или хотя бы употреблять витамин типа В12. Вместе с этим нужно пройти назначенную врачом терапию, повторно сдать кровь и не пренебрегать отдыхом.

Рекомендуется не впадать в излишнюю панику, если после сдачи анализов ваши показатели не соответствуют норме. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, вместе с ним обсудите ваш привычный рацион, режим дня, употребляемые препараты и поведение накануне сдачи крови. Сдайте анализ повторно для подтверждения показателей.

Не стоит исключать и ошибку лаборанта при расчетах, такое, к сожалению, встречается в медицинской практике. Поэтому повышенные показатели в результатах анализа – это еще не повод, чтобы настраивать себя на худшее. Грамотный специалист сможет выявить ошибку на основании визуального осмотра пациента и результатов других исследований. При необходимости всегда можно сдать анализ mch повторно.

Подготовка к сдаче крови на MCH

Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. Единственным и обязательным условием является забор крови натощак. Тем не менее, можно выделить несколько простых правил, соблюдение которых гарантирует высокую информативность и точность результатов исследования.

Во-первых, обязательно соблюдение требования «натощак». Это значит, что с момента последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее 12 часов. Именно по этой причине плановые анализы крови принимают с самого утра и до обеда. Исключение составляет только забор крови по cito, т. е. в экстренных случаях (при развитии неотложных, угрожающих жизни и здоровью, состояний).

Во-вторых, стоит отказаться от употребления спиртного накануне сдачи крови, а также кофе и кофеинсодержащих продуктов. В-третьих, лучше оградить себя от физической и эмоциональной нагрузки. Все предписанные меры нужно предпринимать за 12 часов до сдачи крови, в остальное же время не требуется соблюдать специальную диету и изменять образ жизни.