Меноррагия определяется врачами как тяжелые и обильные периоды менструаций или чрезмерное маточное кровотечение, продолжающееся в течение семи дней. Это состояние может нарушить привычное течение жизни женщины и является для нее серьезным эмоциональным стрессом.
Классическое определение меноррагии — это потеря более 80 мл крови за цикл, но этот показатель очень сложно измерить. Вместо этого врачи для диагностики используют частоту замены тампона или прокладки.
Причины и факторы риска
Точная причина меноррагии неизвестна, но важную роль играет дисбаланс в количестве женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Наиболее распространенные причины и факторы риска развития этого состояния:
- Гормональный дисбаланс. Гормоны эстроген и прогестерон регулируют менструальный цикл у женщин и отвечают за утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия). Дисбаланс этих гормонов может привести к чрезмерному утолщению эндометрия и более тяжелым кровотечениям.
- Возраст. Девочки в период первых менструаций и женщины, приближающиеся к менопаузе (в возрасте 40−50 лет), имеют нерегулярные менструальные циклы без овуляции. Это напрямую снижает количество гормона прогестерона и вызывает сильное кровотечение во время менструации.
- Маточные опухоли. Доброкачественные выросты на матке, такие как полипы и миомы, которые появляются у женщин репродуктивного возраста, могут вызывать тяжелые менструальные кровотечения.
- Осложнения в течении беременности. Выкидыш или внематочная беременность также могут вызывать гиперменорею.
- Внутриматочная спираль. ВМС представляет собой небольшое приспособление для контрацепции, которое вводится в матку. Тяжелое маточное кровотечение может быть побочным эффектом ВМС.
- Нарушения свертываемости. Болезнь фон Виллебранда или нарушения функции тромбоцитов являются генетическими заболеваниями. В таком случае в крови отсутствуют определенные белки, необходимые для свертывания крови.
- Другие расстройства. Воспалительные заболевания органов малого таза, поражения печени, почек или щитовидной железы, а также эндометриоз могут увеличить риск появления меноррагии у женщин.
- Лекарства. Применение некоторых противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов могут привести к увеличению обильности месячных.
Случается так, что гиперменорея развивается из-за совокупности нескольких факторов.
https://youtube.com/watch?v=knw_2ChFWEg
Меноррагия, или обильные менструации, является распространенной проблемой среди женщин, и врачи подчеркивают важность ее своевременной диагностики и лечения. Основными симптомами меноррагии являются длительные и тяжелые менструации, сопровождающиеся болями внизу живота и общим недомоганием. Причинами данного состояния могут быть гормональные нарушения, миомы матки, полипы, а также различные заболевания щитовидной железы. Врачи рекомендуют не игнорировать эти симптомы и обратиться за медицинской помощью, так как меноррагия может привести к анемии и другим осложнениям. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства, в зависимости от причины и степени тяжести состояния. Важно, чтобы женщины были внимательны к своему здоровью и проходили регулярные обследования.
Симптомы патологии
Женщины с этим заболеванием страдают от кровотечения, которое длится более 7 дней при норме в 4−5, и теряют более 80 мл крови в день. Необходимость менять гигиеническую защиту почти каждый час может стать ключевым диагностическим признаком меноррагии.
При наличии следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
- пропитывание нескольких гигиенических прокладок или тампонов в час;
- необходимость использования одновременно двух прокладок;
- пробуждение ночью для замены прокладки или тампона;
- длительное кровотечение, которое наблюдается больше недели;
- наличие в выделениях больших сгустков крови;
- невозможность заниматься повседневной деятельностью;
- постоянная усталость и общая слабость (как признаки анемии).
Основным поводом для обращения к врачу является дискомфорт у женщин, которые страдают от излишне обильных месячных. Кроме того, часто сильное кровотечение сопровождается болевым синдромом.
https://youtube.com/watch?v=StMz-nlflD0
Классификация и диагностика
Прежде чем диагностировать то или иное заболевание, следует определиться с точной терминологией. В зависимости от клинической картины выделяют следующие типы сходных между собой состояний:
- НМЦ по типу меноррагии — то же самое, что и гиперменорея — продолжительные и обильные маточные кровотечения с сохранённым ритмом менструаций. Их диагностируют при продолжительности более 7 дней и кровопотере выше 80 мл. Овуляция в таких случаях происходит.
- Полименорея — кровотечения, которые возникают на фоне стабильно укороченного менструального цикла. Месячные в этом случае продолжаются менее 21 дня и обычно сопровождаются бесплодием.
- Метроррагия, или менометроррагия — маточные кровотечения, не характеризующиеся наличием ритма. Они часто возникают после долгого отсутствия менструаций или же олигоменореи.
В современной медицине для диагностики меноррагий и метроррагий наряду со сбором анамнеза обязательно назначаются дополнительные тесты. Анализы для определения меноррагии:
- Анализы крови проводятся для выявления дефицита железа (симптом анемии) и определения причин меноррагии. Например, можно диагностировать заболевания щитовидной железы, яичников или нарушений свертывающей системы.
- Папп-тест. Для исследования делается мазок шейки матки, который проверяют на наличие признаков инфекции, воспаления и рака.
- Биопсия эндометрия. Образец ткани собирают и проверяют на наличие признаков воспаления, рака и других аномалий. Эта процедура может вызвать некоторые дискомфорт и боли, похожие на менструальные.
- УЗИ. Ультразвук используется для получения изображений матки, придатков и яичников, что может помочь врачам обнаружить изменения в этих органах.
- Гистероскопия. Этот тест позволяет непосредственно визуализировать матку через крошечную камеру, которая вводится через влагалище и шейку матки.
Комплекс диагностических мероприятий подбирается врачом после сбора анамнеза индивидуально для каждого пациента.
https://youtube.com/watch?v=CjdFP5klVWQ
Меноррагия — это состояние, при котором у женщин наблюдаются обильные и продолжительные менструации. Многие женщины описывают свои ощущения как физический дискомфорт и эмоциональное напряжение, что значительно влияет на качество жизни. Причины меноррагии могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и миом матки до заболеваний щитовидной железы и нарушений свертываемости крови. Важно отметить, что каждая женщина уникальна, и симптомы могут варьироваться. Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, такие как гормональные препараты, или хирургические методы в более серьезных случаях. Женщины часто подчеркивают важность консультации с врачом для определения точной причины и выбора оптимального подхода к лечению. Обсуждение этой темы в обществе помогает снять стигму и повысить осведомленность о здоровье женщин.
Лечение и профилактика
Для облегчения симптомов и лечения меноррагии или метроменоррагии можно использовать целый ряд методов. Выбор зависит от возраста пациентки, истории болезни, желаемого результата и намерения в будущем беременеть. Хирургические методики, как правило, используются у пациентов, которые не отвечают на медикаментозную терапию.
Способы лечения:
- Гормональная терапия. Пероральные противозачаточные таблетки, гормональные ВМС могут уменьшить кровотечение, восстановив нарушенный баланс гормонов и делая циклы более регулярными.
- Другие препараты. Витаминные добавки помогут устранить дефицит железа, связанный с анемией. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен, могут облегчить менструальные спазмы и уменьшить потерю крови. Средства, которые помогают сгущать кровь, в некоторых случаях назначаются пациенткам с нарушениями свертывания крови.
- Удаление фиброза. Тяжелое кровотечение, вызванное миомами, можно лечить путем их удаления. Эмболизация маточной артерии нарушает кровоснабжение миомы, а сфокусированная ультразвуковая абляция разрушает фиброзную ткань. Миомы матки также могут быть удалены хирургическим путем. Миомэктомия выполняется либо через небольшие разрезы передней брюшной стенки, либо путем введения хирургических инструментов через влагалище и шейку матки.
- Удаление эндометрия. Удаление или истончение эндометриальной оболочки может помочь уменьшить сильное кровотечение у женщин. Эта методика используется у женщин, не планирующих беременность.
- Гистерэктомия. Женщины, которые продолжают страдать от симптомов меноррагии и при этом больше не хотят беременеть, могут рассматривать вариант гистерэктомии, то есть удаления матки. После операции у женщины прекращаются менструальные циклы, и она больше не может забеременеть. Эта процедура проводится под общей анестезией и требует госпитализации.
К сожалению, не всегда можно выявить причины развития заболевания и провести диагностику основной патологии. Поэтому в медицине выделяют так называемую идиопатическую меноррагию. Это значит, что патогенез болезни не всегда понятен.
И хотя точных рекомендаций для профилактики этого состояния нет, каждая женщина может постараться предотвратить развитие патологий, являющихся факторами риска. Для этого ей необходимо внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и профилактически сдавать назначенные анализы.
https://youtube.com/watch?v=Wpa80ywsAF0
Вопрос-ответ
Как остановить Меноррагию?
Лечение меноррагии Быстрее остановить кровотечение, предупредить развитие анемии помогут препараты соответствующей группы – гемостатики. При неэффективности такой терапии пациентке будут проведены лечебно-диагностическая гистероскопия (осмотр маточной полости) и раздельное диагностическое выскабливание.
Как понять что меноррагия?
Смена прокладок или тампонов чаще, чем каждые три часа, сгустки крови в отделяемом, необходимость менять прокладки или тампоны ночью, длительность менструации более недели, невозможность заниматься рутинными делами во время менструаций из-за слабости и утомляемости, Ещё
Чем опасна Метроррагия?
Метроррагия также опасна развитием анемии Меноррагия. Для этой патологии характерна выраженная потеря крови во время менструаций, нередко превышающих по своей длительности физиологическую норму Менометроррагия.
Что такое метро и меноррагия?
Меноррагия (гиперменорея) – кровотечение, совпадающее с началом менструации, метроррагия – кровотечение в межменструальный период.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои менструальные циклы. Ведите дневник, где будете фиксировать продолжительность и интенсивность менструаций. Это поможет вам заметить изменения и своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если вы замечаете, что менструации становятся более обильными или длительными, а также если у вас появляются другие тревожные симптомы, такие как сильная боль или усталость, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
СОВЕТ №3
Изучите возможные причины меноррагии. Это может быть связано с гормональными нарушениями, миомами матки или другими заболеваниями. Знание причин поможет вам лучше понять свое состояние и обсудить его с врачом.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем железа. Обильные менструации могут привести к анемии, поэтому важно включать в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, шпинат и бобовые. Также рассмотрите возможность приема добавок по рекомендации врача.