Беременность – физиологический процесс. Однако для женского организма это стресс и дополнительная нагрузка. Помимо изжоги, сонливости, головокружений женщины жалуются на то, что болит поясница при беременности.
От острых болевых ощущений страдают не все будущие мамы, но любая из них должна знать, что делать при их возникновении.
Возможная причина болевых ощущений в пояснице при беременности
Существует масса предпосылок, почему болит поясница при беременности. В одних случаях болевой синдром носит физиологический характер, поэтому оценивается как вариант нормы. В других – это признак патологических изменений, требующих медицинского вмешательства.
С наступлением беременности в женском организме происходит масса новых для него преобразований. Самый главный процесс – гормональная перестройка. Тело готовится к вынашиванию плода, а затем и к родовой деятельности, поэтому меняется состав вырабатываемых гормонов с увеличением количества эстрогенов, прогестерона, релаксина.
Боли в пояснице появляются вследствие следующих физиологических изменений.
| Процесс | Описание |
| Прикрепление плодного яйца к стенкам матки | Происходит на 5-7 день после оплодотворения до предполагаемой задержки месячных. Тянущая боль в пояснице сопровождается появлением выделений розоватого цвета. Ощущения не представляют опасности, не требуют лечения и проходят спустя 5-6 дней. |
| Изменения в работе системы кровообращения | По мере роста плода увеличивается необходимость поступления питательных элементов, кислорода. Чтобы доставлять их, потоки крови устремляются к матке, сосуды в области малого таза переполняются, расширяются, сдавливают нервные окончания, провоцируя возникновение тянущей боли в пояснице. Подобные ощущения появляются на 5-7 неделе беременности и исчезают после того, как организм полностью перестроится. |
| Развитие симфизопатии | Для полноценного развития плода, нормального течения родового процесса организм начинает вырабатывать гормон релаксин, вызывающий размягчение лонного сочленения. На ранних месяцах беременности его содержание невелико, но на позднем сроке, примерно на 37 неделе, его концентрация значительно возрастает. Изменение плотности тканей симфиза приводит к появлению тянущей боли в пояснице. |
| Рост матки | По мере роста плода увеличивается и размер матки. Она начинает соприкасаться и сдавливать соседние органы, вызывая дискомфорт, несильную давящую боль в поясничном отделе. |
| Схватки Брекстона-Хиггса | В конце первого – начале второго триместра на протяжении 2-3 недель женщина может ощущать тянущую схваткообразную боль, иррадиирующую в поясницу. Это спонтанные сокращения матки, напоминающие родовые схватки, но менее интенсивные. Они обычно не требуют терапии и проходят самостоятельно. |
На что может указывать характер и локализация болей
Боли в пояснице, возникающие вследствие физиологических процессов, не представляют угрозы для здоровья матери и будущего ребенка. Но если они становятся острыми, режущими, пронизывающими, значит, развивается скрытый патологический процесс, требующий срочного медицинского обследования и адекватного лечения.
Острая режущая боль
Является характерным симптомом приближающегося родоразрешения. Во всех остальных случаях он указывает на обострение воспалительного процесса, присущего многим заболеваниям.
На фоне острой режущей боли в пояснице развиваются:
- Пиелонефрит. Воспалительное поражение почек, возникающее вследствие переохлаждения или инфекции, сопровождается лихорадкой, стойкой гипертермией тела, болезненным и учащенным мочеотделением, изменением оттенка урины. Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию ХПН, абсцесса почки, сепсиса, бактериального шока.
- Уролитиаз. Патология, характеризующаяся формированием конкрементов внутри почек или мочевого пузыря. Острый болевой синдром развивается на фоне отхождения камней или повреждения мочеточника, вплоть до его разрыва.
Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу
На фоне увеличения нагрузки на позвоночный столб, у женщины могут проявиться скрыто протекающие болезни, обостриться хронические процессы. Из-за быстрого прогрессирования они способны проявиться тянущей болью в пояснице, спине.
Основными причинами ее возникновения являются:
- Остеохондроз. Характеризуется развитием дегенеративно-дистрофического процесса межпозвоночных дисков, приводящим к их истончению. Появляется вследствие гиподинамии, регулярных физических нагрузок, избыточного веса.
- Сколиоз. Наличие сколиотических искривлений позвоночника: асимметричное расположение лопаток, таза, выраженная деформация спины является предпосылкой того, что болит низ поясницы при беременности. На фоне растущей матки может усилиться крен сколиотической дуги, нарушиться функциональность внутренних органов.
- Протрузии, грыжи. Деформация межпозвонкового диска с последующим выпячиванием в позвоночный канал часто вызывает сдавление спинномозговых корешков, провоцирует защемление нервных отростков. Патология, известная как корешковый синдром, характеризуется сильными болями в пояснице с иррадиацией в ноги и нарушением чувствительности.
Боль в пояснице и животе
Спинномозговые корешки, локализующиеся в пояснице, иннервируют не только структуры позвоночника, но также органы малого таза. Поэтому боль, разливающаяся в нижней части спины может указывать на поражение ЖКТ, печени, желчного пузыря.
Болезненные ощущения, одновременно возникающие в пояснице и животе, часто свидетельствуют о наличии таких патологий, как:
- панкреатит – воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы;
- гломерулонефрит – заболевание почек иммуновоспалительной этиологии
- холецистит – воспалительное поражение желчного пузыря.
Боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, являются специфичными и сопровождают течение кольпита, цистита, миомы, аднексита, цервицита, онкологических неоплазий.
Стреляющие боли
Болезненные ощущения, которые в народе называют «прострел», «люмбаго», обычно возникают при обострении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, радикулита, спондилоартроза.
Провоцирующими факторами данных заболеваний выступают воспаление спинномозговых корешков, защемление нервных окончаний сместившимися межпозвоночными дисками.
Пусковым механизмом возникновения резкой стреляющей боли при беременности является переутомление, переохлаждение, повышенные физические нагрузки, резкие движения.
Срочного обращения к врачу требует схваткообразная боль внизу живота и пояснице, особенно, если она сопровождается ощущением распирания во влагалище, кровянистыми выделениями. Симптомы считаются опасными, поскольку характерны для начинающегося самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.
Методы диагностики
Боли в пояснице при беременности обусловлены множеством факторов, поэтому для их выявления требуется проведение тщательной диагностики. Перечень исследований может быть разным в зависимости от предполагаемой причины возникновения дискомфортных ощущений и сопутствующих симптомов.
Поскольку проведение КТ и рентгенографии, несмотря на высокую информативность этих методик, во время беременности запрещено, диагноз устанавливается на основе жалоб пациентки, внешнего осмотра, данных анамнеза.
Первичную консультацию проводит гинеколог, ведущий беременность, однако при подозрении на патологии почек, позвоночника могут быть привлечены узкопрофильные специалисты – уролог, невролог, вертебролог.
Перечень лабораторных и инструментальных исследований обычно включает:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- общеклиническое исследование крови и урины;
- бакпосев мочи, проверка чувствительности к антибиотикам;
- проведение тестов для оценки функциональной активности мышц и сохранности рефлексов.
При сочетании боли в спине и пояснице с неврологическими нарушениями – головокружениями, обмороками, мышечной слабостью, потерей чувствительности, женщину в обязательном порядке направляют на МРТ.
Магнитно-резонансная томография не оказывает отрицательного воздействия на формирование будущего ребенка, зато помогает выявить патологические изменения межпозвонковых дисков, спинномозговые грыжи. Это позволяет поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию.
Что делать, если при беременности болит поясница
Применение лекарственных средств на любых сроках беременности несет огромные риски, поскольку все медикаменты с кровотоком матери поступают в организм плода. Поэтому назначать при болях в пояснице обезболивающие препараты, спазмолитики, миорелаксанты, НПВС строго запрещается. Для устранения болевого синдрома некоторые специалисты рекомендуют использовать такой метод лечения, как иглорефлексотерапия.
Есть данные, что адаптированная к сроку беременности методика позволяет уменьшить интенсивность поясничных и тазовых болей.
На практике же, на первый план выходят абсолютно безопасные методы:
- Легкий массаж и мягкие техники мануальной терапии.
- ЛФК – гимнастика, пренатальная йога.
- Рекомендации по коррекции повседневной деятельности.
По исключительным показаниям женщинам назначают средства, оказывающие местное воздействие. К ним относятся противовоспалительные и согревающие мази, кремы, гели для втирания в область поясницы.
Использование стабилизирующего бандажа и корсета
Лучший способ снять нагрузку с тазовой области, ослабить или полностью устранить болезненные ощущения – ношение специального дородового бандажа. Аксессуар должен обеспечивать оптимальное распределение веса, хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий живот.
Подобранный по размеру, он снимает спазм и напряжение мышц спины, улучшает осанку и походку женщины, помогает сохранить правильное расположение плода внутри матки.
Современные бандажи разрешены для длительного ношения, поскольку производятся из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускают воздух и впитывают влагу. Но лучше носить аксессуар не более 3 часов подряд, делая перерывы по 30-40 минут.
Прибегать к помощи бандажа разрешается с 18-20 недели беременности.
Надевают аксессуар поверх нижнего белья, в положении сидя, максимально отклонив верхнюю часть тела назад, либо лежа на спине, приподняв таз. Широкую часть размещают на пояснице, узкую – под животом.
Во время отдыха или сна бандаж рекомендуется снимать.
Выполнение ежедневной гимнастики
Всем женщинам, особенно во время беременности, на пользу пойдут ежедневные занятия лечебной гимнастикой. Для устранения болей в пояснице врач составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом уровня физической подготовки, поставленного диагноза, срока вынашивания, наличия угрозы выкидыша.
Первые занятия должны проводиться под руководством врача ЛФК, чтобы в совершенстве овладеть методикой выполнения каждого упражнения.
Далее их можно выполнять дома или в фитнес-центре, стараясь избегать резких движений Лучшее время для начала тренировок – второй триместр беременности, после 14 недели.
Последнее время все большую популярность приобретает йога для женщин при беременности. Комплекс специальных асан помогает укрепить все основные группы мышц, облегчить или полностью устранить болевой синдром.
Посещение кабинета массажиста
Устранить тонус мышц, поддерживающих спину и поясницу, поможет легкий массаж. Начинать сеансы можно с 16 недели, но лучше проводить их в третьем триместре беременности.
Время одной процедуры – не более 30-40 минут, движения рук плавные, без нажимов, поглаживания – медленные, ритмичные.
Уменьшить выраженность болей в пояснице при беременности, вплоть до их полного купирования, помогает мануальная терапия. Высокую эффективность показывают:
- Мягкотканные техники.
- Краниосакральный массаж.
- Тракционный метод.
- Постизометрическая релаксация.
- Миофасциальный релиз.
С помощью приемов мануальной терапии удается снизить нагрузку на межпозвонковые диски, высвободить защемленные нервы, избежать серьезных изменений в позвоночнике.
Доверить проведение сеансов необходимо высококлассному специалисту, поскольку малейший промах может нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка.
Использование правильного матраса для сна
При жалобах на боли в пояснице, появившиеся на ранних сроках беременности, врачи рекомендуют грамотно организовать время отдыха. Его важной составляющей является выбор ортопедического матраса средней жесткости. Сон на полужестком основании в удобной позе позволяет избежать обострения болезней позвоночника – остеохондроза, спондилоартроза, предупредить их развитие.
Снять острую боль в поясничном отделе во время отдыха помогут специальные подушки в форме подковы, улитки, банана, а также L, I, или J-образные изделия. Оптимальное положение тела во сне – на правом боку. Такая поза считается благоприятной и безопасной.
Соблюдение режима дня
Как в первой, так и во второй половине беременности женщина может заниматься привычными делами – умеренный труд необходим, поскольку способствует тренировке мышц.
Но поскольку боли в пояснице становятся выраженнее и возникают все чаще, следует отказаться от длительного пребывания на ногах, а также прогулок на дальние расстояния.
На этом этапе важно прислушиваться к сигналам организма, а при малейшей усталости и переутомлении – устроить небольшой отдых. Лучше всего – присесть на стул или прилечь на кровать. Мягкие диваны и кресла для этой цели не подходят, поскольку тело принимает нефизиологическую позу и еще больше устает.
Во время беременности не менее важно уделять внимание питанию. Правильно составленное меню сделает рацион питательным и разнообразным, а грамотный подбор продуктов поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.
Посещение бассейна
Плавание, аквааэробика при беременности – отличный способ снять мышечную нагрузку, облегчить боли в пояснице. Во время занятий:
- укрепляются мышцы промежности, спины, пресса;
- формируется правильная осанка;
- улучшается кровообращение, происходит насыщение клеток тканей кислородом;
- ускоряются процессы метаболизма, нормализуется работа пищеварительного тракта;
- улучшается качество сна.
В воде можно выполнять упражнения любой сложности, даже те, которые запрещены в спортзале.
Во время беременности рекомендуется проводить больше времени на спине. При отсутствии остеохондроза, спондилоартроза и других болезней позвоночника допустимо плавание брассом, кролем.
Несомненной пользой аквааэробики и плавания при беременности является отработка правильного дыхания, которая будет полезной во время родов. Заниматься можно самостоятельно или под наблюдением инструктора.
Опасны ли такие боли
С момента зачатия организм женщины начинает перестраиваться, а по мере развития плода испытывать повышенные нагрузки:
- Меняется состав вырабатываемых гормонов: повышается количество эстрогенов, увеличивается уровень прогестерона, ответственного з размягчение мышц и связок тазовой области. Происходит выработка релаксина – гормона, влияющего на имплантацию яйцеклетки, а впоследствии подготавливающего тело к родам.
- Происходит постепенное увеличение размеров матки, которая начинает давить на органы малого таза, вызывая чувство распирания и незначительную боль.
- Появляется утомляемость, раздражительность, из-за растущего живота смещается центр тяжести, формируется кифоз.
Данные процессы являются естественными при беременности, поэтому не вызывают опасений у женщины и наблюдающего ее врача.
Но если боли в спине или пояснице мешают заниматься повседневной деятельностью, ухудшают психоэмоциональное состояние, приводят к временной утрате трудоспособности, они считаются опасными.
В этом случае женщине могут быть назначены легкие успокоительные средства или другие безопасные медикаменты.
Чего делать не стоит
Соблюдение во время беременности несложных рекомендаций помогает избавиться от боли и приносит облегчение. Но не стоит забывать и о запретных моментах, способных свести к нулю все предпринимаемые действия.
Усилить болевые ощущения способны:
- Длительное пребывание на ногах, на корточках, шитье на швейной машине с ножным приводом. Эти действия нарушают баланс тела, повышают внутрибрюшное давление, а значит, могут спровоцировать выкидыш, отслойку плаценты, преждевременные роды.
- Быстрая ходьба, бег, резкие движения могут навредить малышу (он резко изменит свое положение), спровоцировать защемление нерва, развитие копчикового радикулита.
- Долгое нахождение в положении сидя, особенно закинув ногу на ногу. Если в процессе трудовой деятельности приходится много сидеть, стул должен быть жестким с прямой спинкой и хорошей поддержкой. Каждые 30 минут необходимо вставать и делать короткую разминку.
При обострении болевого синдрома во время беременности категорически запрещается принимать без назначения врача:
- фармакологические препараты;
- народные средства, особенно для перрорального употребления;
- холодные компрессы, способные вызвать мышечный спазм;
- согревающие процедуры – ванны, грелки, мази местного воздействия.
Профилактика и прогноз специалистов
Если при обследовании каких-либо патологий позвоночника или внутренних органов обнаружено не было, боли в спине и пояснице исчезнут вскоре после рождения ребенка.
Любое выявленное заболевание требует лечения, начатого сразу или отложенного на время беременности.
Чтобы минимизировать риск появления болей в пояснице при беременности, необходимо соблюдать меры профилактики:
- Следить за весом, питаться часто, небольшими порциями.
- Употреблять продукты, богатые кальцием.
- Принимать рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы.
- Избегать поднятия тяжестей. Силовые нагрузки на раннем сроке могут спровоцировать выкидыш, на позднем – преждевременные роды.
- При поднятии тяжелых предметов обязательно наклоняться, стараясь сгибать не спину, а колени.
- Соблюдать осанку – не сутулиться, держать спину прямой для равномерного распределения нагрузки.
- Носить удобную обувь с устойчивой колодкой и без высоких каблуков.
- Не переутомляться, соблюдать баланс между работой и отдыхом.
Беременность – счастливый период в жизни женщины, омрачить который способны боли в пояснице. Зачастую они бывают настолько интенсивными и продолжительными, что доставляют дискомфорт, мешают жить, работать. Поскольку болевой синдром может быть проявлением осложнений беременности либо болезней внутренних органов, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
А вы сталкивались с болями в пояснице во время беременности? Как с ними справлялись? Поделитесь опытом с читателями. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.
Частые вопросы
Почему болит поясница при беременности?
Боль в пояснице при беременности часто связана с увеличением веса матки, изменениями в положении позвоночника, растяжением связок и мышц, а также гормональными изменениями, которые могут влиять на структуру и функцию суставов.
Что делать, если болит поясница во время беременности?
Для снятия боли в пояснице при беременности рекомендуется носить специальный бандаж, выполнять упражнения для укрепления мышц спины и живота, поддерживать правильную осанку, избегать длительного стояния или сидения, принимать теплые ванны или использовать горячие компрессы.
Какая диагностика и методы лечения доступны при болях в пояснице во время беременности?
Для диагностики причин боли в пояснице во время беременности следует обратиться к врачу, который может назначить ультразвуковое исследование, рентген или МРТ. В качестве методов лечения могут применяться физиотерапия, массаж, фармакотерапия, а также консультации узкоспециализированных специалистов, таких как ортопед или ревматолог.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики и определения причины боли в пояснице. Только специалист сможет провести необходимые обследования и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
При боли в пояснице во время беременности рекомендуется использовать специальные подушки для беременных, которые помогут поддерживать правильное положение тела и снизить нагрузку на поясницу.
СОВЕТ №3
Проводите умеренные физические упражнения, такие как йога или пилатес под руководством инструктора, чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку, что может помочь снизить боли в пояснице.
Загрузка...
