Гиперплазия эндометрия представляет собой патологическое состояние, при котором происходит разрастание ткани слизистой оболочки матки. Из-за этого эндометрий начинает увеличиваться в объемах и утолщаться. Лечение гиперплазии эндометрия на сегодняшний может быть проведено различными методами в зависимости от причины развития патологии.
Признаки и симптомы
Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно, а обнаружить его удается только во время УЗИ. Главными признаками патологии являются:
- нарушения менструального цикла;
- возникновение кровянистых выделений между менструациями;
- задержки менструации с последующим кровотечением;
- безрезультатные попытки забеременеть.
Врачи отмечают, что лечение гиперплазии эндометрия матки требует индивидуального подхода, учитывающего возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и тип гиперплазии. В случае простой гиперплазии, как правило, назначаются гормональные препараты, такие как прогестины, которые помогают восстановить баланс гормонов и нормализовать менструальный цикл. При атипичной гиперплазии может потребоваться более радикальное вмешательство, включая кюретаж или даже удаление матки, особенно если есть риск развития рака. Важно, чтобы пациентки проходили регулярные обследования и следили за своим состоянием, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные осложнения. Врачи подчеркивают, что комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и диету, также играет значительную роль в успешной терапии.
Классификация заболевания
Для того чтобы понять, лечится ли гиперплазия эндометрия, необходимо знать какие виды этой патологии существуют:
- Железистый тип является доброкачественным, неопасным фоновым процессом, который происходит в эндометрии матки. Этот вид заболевания вполне излечим при своевременном обнаружении.
- Железисто-кистозная, по сути, является той же самой железистой гиперплазией, только в более выраженной степени. В этом случае наблюдаются кистозно-расширенные железы, отсутствующие в первом случае.
- Базальная гиперплазия встречается крайне редко. Этот вид заболевания характеризуется тем, что базальный слой эндометрия утолщается за счет разрастания желез.
- Атипическая гиперплазия отличается чрезмерным разрастанием желёз и изменениями в их структуре. Клетки эпителия начинают не только усиленно разрастаться, но и в их ядре происходят изменения. В некоторых случаях сложная гиперплазия эндометрия может привести к развитию онкологического процесса.
https://youtube.com/watch?v=dg-L9D-jfd4
Лекарственная терапия
Терапия при помощи лекарственных препаратов подходит нерожавшим пациенткам. Женские гормоны, которые содержатся в лекарствах, воздействуют на причину развития болезни. Благодаря такому лечению удается обойтись без выскабливания эндометрия. Возможность терапии препаратами определяется исключительно врачом в зависимости от формы заболевания, возраста пациентки, наличия других хронических заболеваний. Проще всего вылечить патологию именно на начальных стадиях. Перед терапией пациентке обязательно необходимо пройти необходимые исследования и сдать анализы.
Курс терапии может составлять от трех до шести месяцев и включает в себя несколько этапов:
- Остановка кровотечения.
- Уменьшение разрастания внутренней поверхности матки.
- Нормализация гормонального фона и восстановление нормального менструального цикла.
- Посещение гинеколога в назначенное время для контроля состояния матки и предупреждения возможных рецидивов.
Во время лечения заболевания могут назначаться несколько групп средств:
- контрацептивы, содержащие в своем составе гестаген и эстроген. Курс приема составляет полгода. Такие средства зачастую назначают женщинам возрастом до 35 лет, которые планируют в будущем беременность. КОК подходят пациенткам с обильными кровотечениями и непостоянным циклом. Принимаются лекарства точно так же, как и для достижения противозачаточного эффекта;
- препараты, главным веществом которых является гестаген, подходят женщинам любого возраста. При помощи подобных медикаментов можно проводить лечение любого типа гиперплазии. Именно гормон прогестоген препятствует разрастанию клеток эндометрия. Начинать принимать лекарство необходимо с 16 дня менструального цикла. Курс лечения может составлять до полугода;
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (АГнРГ). Подобные медикаменты способствуют прекращению выработки гормона, отвечающего за синтез половых гормонов в яичниках. В результате терапии у пациентки восстанавливается гормональный фон, снижается уровень эстрогенов, заболевание проходит.
https://youtube.com/watch?v=t2N031WSl3E
Лечение гиперплазии эндометрия матки вызывает много обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие пациентки отмечают, что после диагностики они испытывают страх и неуверенность. Важно, что врачи объясняют, что существует несколько видов гиперплазии, и подходы к лечению могут различаться. Некоторые женщины делятся положительным опытом после применения гормональной терапии, которая помогла нормализовать менструальный цикл и уменьшить симптомы. Другие же предпочитают хирургические методы, такие как выскабливание, особенно в случаях с атипичной гиперплазией. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение, основываясь на индивидуальных медицинских показаниях и рекомендациях специалистов. Обсуждение с врачом всех возможных вариантов лечения и их последствий помогает снизить тревожность и выбрать оптимальный путь к выздоровлению.
Хирургические методы
Если гормональная терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству: абляции, а в некоторых случаях резекции. Кроме того, эти методы используют при следующих показаниях:
- гиперплазии, возникшей на фоне хронических заболеваний и протекающей с рецидивами;
- предраковом состоянии клеток эндометрия;
- противопоказаниях к применению гормонов;
- обильных маточных кровотечениях;
- возрасте старше 40 лет.
На сегодняшний день существует несколько методов хирургического лечения гиперплазии эндометрия матки.
Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание
Эти две процедуры совмещаются и проводятся под общим наркозом в стационаре.
Гистероскопия подразумевает под собой использование специального прибора (гистероскопа), который вводится в матку и помогает выявить патологические процессы в эндометрии. Раздельное диагностическое выскабливание делают в два подхода. Вначале обрабатывают шейку матки, а затем саму полость матки. Проводится процедура при помощи кюретки — специальной ложки. Полученный материал помещается в контейнер и отправляется на исследования. Затем в полость матки вводят гистероскоп и под его контролем проводят кюретаж полости матки.
Криодеструкция и прижигание
Этот метод лечения основывается на замораживании пораженных участков жидким азотом. Участки эпителия, размеры сосудов в которых не превышают 2 мм, обрабатываются. В результате ткани погибают, удаляются со слизистой оболочки и выходят наружу в виде сгустков.
Абляция эндометрия матки подразумевает собой прижигание пораженного участка слизистой. Это отличная альтернатива выскабливанию. Перед процедурой внутривенно вводят анальгетик, а затем полностью удаляют слой эндометрия. Такое лечение занимает немного времени, а матка после него остается неповрежденной, без рубцов. Восстановление слизистой оболочки происходит довольно быстро. Для прижигания применяют электрический ток и лазерный импульс.
Гистерэктомия (удаление матки)
Операция по удалению матки применяется в тех случаях, когда заболевание вызвало осложнения либо протекает в сложной атипичной форме. Перед проведением операции женщине назначают антибактериальные, иммуностимулирующие и противовирусные средства.
Если же у женщины обнаружены онкологические заболевания или пациентка находится в периоде постменопаузы, то матку удаляют с яичниками.
Диета — часть лечения
Симптомы и эффективность лечения гиперплазии эндометрия зависят и от соблюдения определенной диеты. В это время необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, нормализовать обмен веществ и работу органов пищеварительного тракта.
Питание при этом заболевании должно обладать некоторыми особенностями:
- есть необходимо небольшими порциями, но часто. Последний прием пищи — за три часа до сна;
- в рацион необходимо включить много фруктов и овощей, в составе которых есть аскорбиновая кислота, способствующая снижению роста эндометрия;
- лучше готовить блюда на пару или тушить;
- стоит употреблять побольше рыбы, в составе которой находятся полинасыщенные жирные кислоты. Они способствуют улучшению сокращений матки и снижают кровотечения;
- нельзя включать в рацион красное мясо, т. к. его жирные кислоты провоцируют нарушения гормонального баланса.
Гиперплазия матки, лечение которой обязательно, может перерасти в злокачественные процессы. Именно поэтому так важно дважды в год проходить осмотр у гинеколога, вести здоровый и активный образ жизни. Эти простые методы профилактики помогут предотвратить развитие патологии.
Вопрос-ответ
Как вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания?
Можно ли вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания? Единственный способ лечения гиперплазии эндометрия – хирургическое вмешательство.
- аГнРГ-агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс, Диферелин, Бусерелин) – наиболее эффективная группа гормонов. Применяют у женщин после 35 лет и в период перименопаузы от 3 до 6 месяцев при любых формах гиперплазий.
Какие бывают гиперплазии эндометрия?
Классификация заболевания Согласно этой классификации выделяют две формы: гиперплазия эндометрия без атипии, гиперплазия эндометрия с атипией.
Можно ли удалять матку при гиперплазии эндометрия?
При атипичной гиперплазии эндометрия повышается риск развития рака эндометрия и рака матки. Как правило, это состояние развивается во время или после менопаузы. Симптоматика может быть уменьшена с помощью прогестиновой терапии. При наличии риска малигнизации может быть рекомендовано удаление матки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения гиперплазии эндометрия обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным гинекологом. Он поможет определить тип гиперплазии и подберет наиболее подходящий метод лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и историю болезни.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Это поможет выявить изменения в состоянии эндометрия на ранних стадиях и своевременно начать лечение, что значительно повысит шансы на успешное выздоровление.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на состоянии репродуктивной системы и помочь в лечении гиперплазии.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы, такие как нерегулярные менструации, обильные кровотечения или боли внизу живота. Эти признаки могут указывать на прогрессирование заболевания и требуют немедленного обращения к врачу.