Отклонения от нормальных показателей гемоглобина крови у детей являются симптомом дефицита или избытка железа. Такие состояния требуют корректировки, независимо от спровоцировавших их причин.
Лучшей профилактикой этих нарушений является соблюдение принципов полноценного сбалансированного питания, при котором в организм малыша будут поступать все необходимые для его роста и развития микроэлементы и витамины.
Контроль за уровнем гемоглобина осуществляется посредством регулярной плановой сдачи анализа крови.
Что такое гемоглобин
Особый белок красных кровяных телец (эритроцитов) называется гемоглобином из-за входящего в его сложную структуру компонента — гема, содержащего железо.
Гемоглобин отвечает за красный цвет крови, но его основной функцией является транспортная – он переносит кислород из легких к клеткам и тканям организма, а углекислый газ – от клеток и тканей обратно к легким. В анализах крови обозначается HGB или Hb.
Норма гемоглобина у детей меняется с момента их рождения по мере роста и взросления.
Наибольшее количество эритроцитов находится в крови новорожденного ребенка – в первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает максимальных значений, 150-220 г/л.
Затем запускается процесс распада «лишних» эритроцитов, который особенно интенсивно происходит первые несколько недель, и завершается к полугодовалому возрасту. Нормой белка становятся показатели от 90 до 140 г/л.
Уровень гемоглобина у детей
Норма гемоглобина у детей до года стабилизируется постепенно, по мере переработки организмом избыточного количества эритроцитов. Для определения содержания белка в крови в конкретный момент делается клинический анализ крови.
Для обследования берется капиллярная кровь из пальца, анализ делается натощак для получения более точных результатов (показатель Hb на протяжении суток может незначительно колебаться после приемов пищи).
Читайте также:
По ходу исследования выясняют, сколько граммов белка и какое количество эритроцитов содержит 1 л крови.
В зависимости от возраста, различают следующие варианты диапазона нормы гемоглобина крови у детей:
| Первые сутки жизни | 180-240 | 220 |
| 10 дней | 160-190 | 180 |
| Месяц | 160-190 | 175 |
| Два-три месяца | 110-140 | 120 |
| Четыре-девять месяцев | 120-140 | 125 |
| Полгода-год | 120-140 | 120 |
| Один-четыре года | 110-140 | 120 |
| Пять-шесть лет | 120-140 | 130 |
| Старше семи лет | 120-140 | 130 |
Что влияет на показатели гемоглобина у детей
На уровень показателя гемоглобина и скорость его снижения в первые месяцы жизни ребенка оказывают влияние следующие факторы:
- Здоровье матери – патологии кроветворной системы, сильная кровопотеря во время родов и преждевременные роды, многоплодная беременность.
- Особенности питания – дети на грудном вскармливании по статистике реже имеют пониженный уровень гемоглобина. В возрасте ребенка старше полугода важное значение для нормы Hb приобретает качество прикорма, введение в рацион красного мяса, круп.
- Здоровье ребенка – отклонение гемоглобина от нормы или значительные колебания показателя могут свидетельствовать о скрытых инфекциях, дефиците жидкости в организме и других нарушениях метаболизма.
- Генетический фактор – отклонение от нормальных показателей содержания гемоглобина в здоровом состоянии на протяжении всей жизни у одного из родителей может передаться ребенку.
- Сезонный фактор – в осенне-зимний период у большинства детей наблюдается немного пониженный показатель Hb.
Повышенный гемоглобин
Гемоглобин выше необходимой нормы приводит к сгущению крови, что грозит ухудшениями мозговой деятельности, высокой вероятностью образования тромбов, сбоями работы внутренних органов и систем. Избыток железа, возникающий при таком состоянии организма и накапливающийся в поджелудочной железе, печени и почках, нарушает их функции, может привести к развитию тяжелых патологий этих органов.
Значительного ухудшения состояния здоровья ребенка при повышении нормы Hb не происходит. Основными нетипичными симптомами, сопровождающими рост уровня гемоглобина, являются:
- повышенная утомляемость;
- вялость;
- сонливость;
- снижение аппетита;
- головная боль;
- появление синяков на коже;
- повышенное артериальное давление.
Причины высоких показателей
Высокий уровень гемоглобина возникает вследствие нарушенных состояний здоровья или из-за индивидуальных особенностей обмена веществ. К основным причинам роста показателя относят:
- Обезвоживание организма на фоне инфекционных заболеваний кишечника, дисбактериоза, при сахарном диабете, сильных ожогах и других заболеваниях.
- Хроническая дыхательная недостаточность при заболеваниях дыхательной системы. Компенсаторный рост количества эритроцитов для обеспечения клеток и тканей кислородом ведет к росту показателей железа.
- Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы (например, порок сердца), ведущие к хронической сердечной недостаточности.
- Эритроцитоз (полицитемия), сопровождающийся активизацией продукции эритроцитов в костном мозге.
- Болезни почек, при которых увеличивается выработка эритропоэтина.
- Повышенные физические нагрузки или их недостаток.
- Проживание в горной местности, в областях с разряженным воздухом (с пониженным содержанием кислорода).
- Прием анаболических препаратов.
- Курение.
Способы понизить показатели
Высокий уровень гемоглобина является свидетельством серьезного нарушения здоровья. Для коррекции показателя к норме необходимо устранить либо причину его роста, либо последствия воздействия этой причины на состав крови и состояние организма. Для этого врачи рекомендуют:
- прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь (после перенесенной инфекции или другой тяжелой болезни);
- соблюдение специальной диеты с уменьшением количества употребляемых железосодержащих продуктов.
Низкий уровень
Норма гемоглобина в крови у детей может быть повышена или понижена.
-
Читайте также:
Основной причиной снижения уровня этого белка является железодефицитная или другие формы анемии – группа клинических синдромов, при которых падает количество эритроцитов и развивается дефицит железа.
При анемии органы находятся в состоянии кислородного голодания, падает иммунитет, происходит общее ослабление здоровья ребенка. При длительном сохранении пониженного гемоглобина возможно отставание ребенка в физическом и интеллектуальном развитии.
В зависимости от степени (легкая, умеренная, острая) дефицита железа развиваются следующие ее симптомы:
- слабость;
- постоянный упадок сил;
- повышенная утомляемость;
- появление бледного оттенка кожи, ее сухость и шелушение;
- головокружения;
- нарушенный сон;
- изменения поведения – повышенная раздражительность, капризность;
- белые пятна или черточки на ногтевых пластинах;
- изменение цвета кожи вокруг глаз;
- повышение пульса;
- повышение температуры тела.
Причины низких показателей
Отклонение от нормы гемоглобина у детей в сторону дефицита железа развивается по ряду факторов. При высокой анемии у женщины в период беременности у новорожденного часто наблюдается пониженный показатель Hb.
В возрасте от шести месяцев до года нехватка железа развивается из-за несвоевременного введения прикорма. В школьном возрасте на развитие железодефицитной анемии влияет несбалансированное питание, соблюдение вегетарианской или любой другой диеты.
Пониженный показатель гемоглобина регистрируется из-за таких причин как:
- дефицит в организме фолиевой кислоты и витамина В12;
- острая кровопотеря;
- гемолитическая анемия и другие заболевания крови или системы кроветворения;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные патологии;
- болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например, гастрит;
- злокачественные опухоли;
- нарушения функций селезенки.
Способы повысить показатели
Норма гемоглобина для детей при железодефицитной анемии восстанавливается с применением препаратов железа (Ферронат, Мальтофер, Тотема), которые назначают длительными курсами, от 6 до 8 недель.
В грудном возрасте стремительное падение показателя Hb до значений ниже 85 г/л расценивается как критическое и требует донорского переливания крови.
-
Читайте также:
Для профилактики анемии требуется соблюдение диеты с повышенным содержанием в рационе железосодержащих продуктов.
Диета, обогащенная железом
Правильный прикорм после 6 месяцев помогает нормализации показателей Hb без каких-либо медицинских вмешательств.
Рацион питания младенца после полугода жизни в обязательном порядке должен включать в себя овощные пюре и пюре из бобовых, нежирное отварное мясо и морскую рыбу.
Усвоению железа способствуют кисломолочные продукты, фрукты красного цвета, сухофрукты и компоты из них, отвар шиповника. Суточные нормы железа для детей разного возраста:
| До шести месяцев | 0,27 |
| От шести месяцев до года | 12 |
| От года до трех лет | 7 |
| От 4 до 7 лет | 10 |
При железодефицитной анемии у ребенка в его ежедневный рацион обязательно нужно включать продукты с высоким содержанием этого элемента. К таковым относятся:
- Орехи: фисташки (60 мкг/100 г), арахис (5), кешью (3,9), кедровые (3);
- Крупы: ячневая (7,4), гречневая (8,3), овсяная (5,6), пшеничная (5,4);
- Печень: куриная (3), говяжья(7), свиная (20,6);
- Бобовые: чечевица (13);
- Овощи: кукуруза (зерна) (3,8);зеленый горошек (9);
- Зелень: шпинат (13,5).
Профилактика низкого гемоглобина
Нормальный гемоглобин у детей легко поддерживать, соблюдая основные правила полноценного питания, активного образа жизни как ребенка, так и его матери в период беременности. Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Во время беременности: своевременная сдача анализов для быстрого устранения анемии при ее возникновении. Соблюдение рекомендованной диеты, прием поливитаминных комплексов (по назначению врача).
- Грудное вскармливание. Железо из материнского молока усваивается лучше, чем содержащееся даже в лучших детских смесях. В этот период важна диета кормящей женщины, рацион питания должен быть сбалансированным и включать в себя свежие полезные продукты.
- Своевременный прикорм (начиная с 6 месяцев). При этом большинство специалистов рекомендуют совмещать его с продолжением грудного вскармливания.
- До года лучше не вводить в рацион ребенка коровье молоко.
- До 2 лет не стоит давать ребенку черный чай – дубильные вещества его состава нарушают метаболизм железа в этом возрасте.
- С ребенком необходимо больше гулять, проводить много времени на свежем воздухе для обогащения легких кислородом, стимуляции выработки эритроцитов. Воздух в помещении нуждается в регулярном увлажнении.
- Регулярно проходите плановые осмотры у педиатра, сдавайте все назначаемые анализы. Это позволит своевременно обнаружить и скорректировать проблемы работы системы кроветворения или другие нарушения состояния здоровья ребенка.
Гемоглобин: норма у детей по возрасту, таблица показателей и отклонений
Многие родители обращают внимание, что врачи назначают анализ крови ребенку не только при обращении с жалобами на состояние здоровья, но и при достижении малышом определенного возраста. Среди важнейших показателей, на которые смотрит врач, является содержание гемоглобина в крови.
Некоторые мамы и папы стараются самостоятельно разобраться в результатах анализов. Однако для того, чтобы понять, соответствуют ли полученные цифры нормам, необходимо знать, какие показателя могут быть у детей до года и старше.
-
Читайте также:
Роль гемоглобина в детском организме
Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в эритроцитах. Он насыщен железом, поэтому имеет красный оттенок. Данный компонент крови выполняет функцию доставки кислорода ко всем органам и тканям организма. Он также способен соединяться с углекислым газом и доставлять его в легкие. Благодаря ему в организме человека происходят следующие процессы:
- Дыхание. Человек при вдохе получает из окружающей среды кислород. Одни элементы гемоглобина захватывает его и транспортируют по организму, а другие обеспечивают вывод углекислого газа при выдохе.
- Обогащение внутренних органов кислородом.
- Непрерывный газообмен внутри клеток.
Роль гемоглобина в детском организме особенно высока. Внутренние процессы в развивающемся организме происходят быстрее, чем у взрослых людей.
Для роста и развития организму ребенка необходимо, чтобы клетки и органы получали достаточно кислорода. При недостатке или переизбытке гемоглобина могут быть сбои в работе внутренних систем и процессов, вследствие чего могут развиться заболевания и произойти нарушения в развитии.
Как определить содержание гемоглобина в крови у ребенка?
Забор материала проводят в лаборатории. Его обычно берут из пальца. Для того чтобы иметь достоверный результат, кровь следует сдавать утром натощак. Накануне исследований не нужно кормить ребенка жирной и острой едой. Прием пищи необходимо прекратить за 8–12 часов до обследования. Непосредственно перед забором крови нужно оградить детей от эмоциональных и физических нагрузок.
Первый анализ на гемоглобин у ребенка проводят в первые сутки после рождения. Материал берут из большого пальца ноги или из пятки. Результаты анализа можно узнать уже через сутки.
В аптечных пунктах также появились различные тест-полоски на определение уровня гемоглобина. Однако специалисты не рекомендуют делать анализ крови в домашних условиях без крайней необходимости, поскольку велика вероятность получить неправдивые данные и занести инфекцию в ранку.
Отклонение гемоглобина от нормы также можно заподозрить по внешним признакам. Повышенный гемоглобин у детей наблюдается при:
- бессоннице или постоянном желании спать;
- повышенном давлении;
- нарушении аппетита;
- появлении подкожных кровоподтеков.
Симптомы низкого гемоглобина:
- бледная кожа;
- синие круги под глазами;
- сухие слизистые оболочки;
- запоры, сменяющиеся поносом;
- постоянное чувство усталости;
- излишняя нервозность;
- головокружения.
От чего зависит уровень гемоглобина в крови?
Уровень гемоглобина в крови у человека на разных этапах жизни может меняться. Содержание элемента в крови зависит от следующих факторов:
- Состояние здоровья. При различных заболеваниях наблюдается повышение или понижение гемоглобина.
- Возраст. Наибольшее количество гемоглобина находится в крови у детей при рождении и до года. Это связано с тем, что до рождения малыш снабжается кислородом через плаценту. Для нормального внутриутробного развития ему необходим гемоглобин, имеющий иной состав, чем у взрослых. При рождении у малыша есть внутриутробный и обычный для взрослого специфический белок. После родов грудничок начинает дышать самостоятельно, поэтому гемоглобин у детей до года постепенно заменяется другим.
- Здоровье матери при вынашивании и рождении малыша. Недостаток железа в организме женщины во время беременности и потеря крови во время родов сказываются на содержании гемоглобина в крови новорожденного.
- Пол. В подростковом возрасте у девочек концентрация красных телец ниже, чем у мальчиков.
- Питание. Железо поступает в организм с пищей. При употреблении некоторых продуктов его количество увеличивается. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, необходимые элементы поступают через молоко. Молочные смеси не всегда могут обеспечить младенца всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей гемоглобин на протяжении жизни не соответствует нормам, велика вероятность, что малыш будет предрасположен к подобным отклонениям.
- Смена времен года. Осенью и зимой уровень гемоглобина у многих людей понижается.
Нормы показателя у детей по возрасту
На основании многочисленных исследований разработаны нормы, которым должен соответствовать уровень гемоглобина в разном возрасте. В таблице представлены нормы гемоглобина у детей согласно ВОЗ.
| Возраст ребенка | Нижняя граница нормы, г/л | Верхняя граница нормы, г/л |
| Новорожденный | 180 | 240 |
| 3 сутки | 145 | 220 |
| 1 неделя | 130 | 215 |
| 14 дней | 125 | 205 |
| 1 месяц | 120 | 180 |
| 2 месяца | 90 | 150 |
| 3–6 месяцев | 100 | 140 |
| 6–12 месяцев | 100 | 140 |
| 1–2 года | 105 | 145 |
| 3–6 лет | 110 | 150 |
| 7–12 лет | 115 | 150 |
Причины отклонений от нормативных значений
Незначительные колебания уровня гемоглобина в крови могут происходить в течение дня вследствие различных факторов: физической работы, питания, нахождения в состоянии покоя, эмоциональных всплесков. Однако к отклонениям от нормы чаще всего приводят патологические процессы, происходящие в организме. К увеличению или уменьшению концентрации белка в крови приводят разные причины.
Высокий гемоглобин
Высокий гемоглобин наблюдается у людей после активных физических упражнений. Организм для восстановления энергии старается насытить внутренние органы большим количеством кислорода. Также высокие показатели характерны для жителей горной местности и людей, употребляющих большое количество пищи, насыщенной железом.
Однако при обычных условиях в привычной климатической зоне повышение гемоглобина у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях. Причины повышенного гемоглобина описаны в таблице.
| Причина высокого гемоглобина | Процессы, приводящие к изменению концентрации элемента крови | Возможные заболевания |
| Обезвоживание | При недостатке жидкости кровь густеет. Затрудняется доставка кислорода к органам и тканям, что служит сигналом для интенсивной выработки эритроцитов. |
|
| Нарушения работы дыхательной системы | Вследствие дыхательной недостаточности организм компенсирует недостаток кислорода путем воспроизводства большого количества гемоглобина. |
|
| Сбои в работе сердца | Нарушается циркуляция крови, поэтому кислород распределяется неравномерно. Организм старается оградить внутренние органы от кислородного голодания. |
|
| Неправильное функционирование почек | Увеличивается выработка гормона, усиливающего производство эритроцитов. |
|
| Нарушение структуры кожных покровов | Организм старается восстановить поврежденные ткани. Для этого необходимо активное поступление к ним кислорода. | Ожоги |
| Нарушение системы кроветворения | При патологиях кроветворной системы происходят сбои в выработке элементов крови. |
Повышенный гемоглобин также наблюдается при развитии опухоли. Организм направляет эритроциты на обеспечение больного органа кислородом.
Пониженный гемоглобин
Понижение гемоглобина известно большинству людей как анемия. Анемия встречается в детском возрасте намного чаще, чем повышенный уровень гемоглобина. Причины низкого содержания гемоглобина в крови:
- Неправильное питание. Недостаток железа нарушает процесс нормального образования гемоглобина. Для поддержания в организме достаточного уровня железа необходимо употреблять пищу, содержащую этот элемент. Если питание малыша однообразно, он не получает достаточно нужных ему веществ.
- Анемия роженицы.
- Неправильное введение прикорма грудничку. Ребенок в процессе взросления нуждается в определенном количестве разных микроэлементов. Поздний прикорм или неправильный подбор продуктов способны привести к анемии.
- Потеря крови в результате травмы.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Болезни ЖКТ. Если нарушена функция всасывания железа, организм недополучает необходимые элементы даже при правильном питании.
- Внутренние кровотечения.
- Обильные менструации у девочек вследствие гормональной перестройки.
- Инфекционные заболевания. При инфекциях вырабатывается большее количество гемоглобина, но основная его часть направляется к месту воспаления. Вследствие данного процесса в конечностях кровь содержит меньше гемоглобина, чем в месте развития инфекции.
- Аутоиммунные болезни.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Уровень красных кровяных телец снижают медикаменты, применяющиеся при онкологии и ВИЧ-инфекции.
Чем опасно снижение или повышение уровня гемоглобина у ребенка?
Многие люди считают, что повышенный гемоглобин при отсутствии первичного заболевания неопасен. Однако высокая концентрация специфического белка не менее опасна для детского организма, чем низкая.
Повышение уровня гемоглобина может вызвать следующие патологии:
- сгущение крови и образование тромбов;
- переизбыток железа во внутренних органах, вследствие которого может нарушиться их работа;
- увеличение селезенки;
- ухудшение работоспособности мозга.
При низком гемоглобине значительно снижается способность организма противостоять болезням. Дети с анемией часто болеют. Внутренние органы недополучают кислород, вследствие чего нарушается их рост и функционирование. Ребенок с низким гемоглобином может отставать в развитии.
Как привести гемоглобин в норму?
При значительных отклонениях нормализацию уровня гемоглобина проводят при помощи различных медицинских препаратов и диеты. Врач назначает лекарственное средство в зависимости от показателей, возраста ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. Для разжижения крови детям могут назначить Гепарин. Однако препарат можно применять только с 3–х лет.
Для снижения уровня железа в крови рекомендуют снизить употребление пищи, которая содержат этот элемент, и увеличить потребление белков. Ребенка необходимо кормить рыбой, мясом птицы, бобовыми и злаковыми. Важно, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости.
Для восстановления нормального уровня железа в организме в пище ребенка должны преобладать:
- гречка;
- печень;
- красное мясо;
- орехи и арахис;
- ячменная и пшеничная крупа;
- творог.
Для повышения гемоглобина грудничку рациона, богатого железом, должна придерживаться кормящая мать. Обогатить организм кислородом помогут длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Сколько продлится лечение, зависит от того, какие показатели были до начала терапии, и сколько лет малышу.
Гемоглобин у детей: норма по возрастам в таблице, причины снижения и повышения
- Гемоглобин — важный компонент крови и показатель функционирования организма.
- На изменение нормы могут повлиять различные факторы: возраст ребенка, его физиологическое и психологическое состояние, уровень железа в организме, наличие инфекционного заболевания на момент взятия анализа.
- Сколько должно быть гемоглобина у ребенка, что означает повышенный показатель и почему он снижается, чем так опасен высокий или низкий его уровень?
За что он отвечает в детском организме
Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и имеет в своей структуре железо.
Главная его обязанность – транспортировка кислорода из легких в ткани (органы) взамен на углекислый газ. Дефицит гемоглобина означает, что маленькому организму не хватает кислорода.
Показатель белка определяется после сдачи общего анализа крови. Пониженный уровень гемоглобина у ребенка принято называть в медицине анемией.
В первый год жизни у младенца уровень гемоглобина будет проверяться педиатром ежемесячно.
Первый свой анализ на белок малыш сдает еще в родильном доме.
В основном изменение показателя зависит от возраста ребенка. В первый год жизни он будет постоянно меняться.
- Это объясняется особенностями роста и потребностями организма в кислороде в определенный период жизни младенца.
- В первый день после рождения показатель всегда будет увеличенным, а по мере роста — постепенно уменьшаться.
- Какой должна быть норма гемоглобина в крови у детей по возрасту, представлено в следующей таблице:
| Возраст | Норма |
| Первые 3 дня жизни | 145-225 |
| В конце первой недели | 135-215 |
| По окончании второй недели | 125-205 |
| Ребёнок месячного возраста | 110-175 |
| Двухмесячные дети | 90-140 |
| 3-6 месяцев | 95-135 |
| От полугода до 5 лет | 105-140 |
| От 5 лет до 12 | 115-145 |
Нормальный уровень гемоглобина у детей в подростковом возрасте зависит от пола:
| Возраст | Норма у мальчиков | Норма у девочек |
| От 12 до 15 лет | 120-160 | 112-152 |
| От 15 до 18 лет | 117-160 | 115-153 |
Стабильным показатель становится только после 18 лет. Норма составляет 120-155 у девушек, у молодых людей – 13-160.
В первый день жизни младенца гемоглобиновый показатель серьезно отличается от предшествующих возрастов. Связано это с тем, что во время жизни плода в утробе матери у него формируется иной белок – фетальный. Его прямые обязанности связаны с обеспечением нормального существования внутриутробно.
Когда малыш рождается, элемент начинается разрушаться. Одновременно с этим происходит нормальное формирование обычного белка (гемоглобина) у детей. Этот стремительный распад может сопровождаться легкой желтушностью кожного покрова в первые дни жизни.
Этот признак — абсолютная норма. Полностью фетальный белок выводится из крови ко второму месяцу жизни.
Низкий гемоглобин наблюдается у детей при наличии заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Это объясняется тем, что в воспалительных очагах происходит значительное скопление эритроцитов, а на том участке, где берется анализ, кровь становится разбавленной и содержит меньше красных телец, чем обычно.
В медицине это явление называют анемией воспаления. Лечение не требуется. Как только инфекция будет устранена, анемия пройдет, а количество эритроцитов вновь станет нормальным.
Причиной развития анемии, когда падает гемоглобин в крови у ребенка, часто становится дефицит железа в организме. Белку не из чего формироваться.
При сдаче анализа в крови часто обнаруживаются микроциты (эритроциты в уменьшенном состоянии), которые образуются при нехватке железа.
Поступлению этого важного элемента из употребляемой пищи может препятствовать обычный гастрит.
Частые кровотечения — еще один источник развития анемии. Это больше касается девушек, у которых в период становления менструального цикла возникают маточные кровотечения.
Причиной пониженного гемоглобина у детей могут послжить генетические болезни – талассемия, серповидно-клеточная анемия и т. д.Эритроциты приобретают необычную форму, которая обнаруживается при сдаче анализа на кровь.
Среди причин, которые влияют на понижения уровня белка — переедание. Показатели меняются незначительно и придут в норму уже через несколько минут.
Положение ребенка во время сдачи анализа — следующая причина ложной анемии: лежа показатели будут всегда ниже.
При надавливании на кончик пальца происходит разбавление межклеточной жидкостью крови, что также приводит к незначительному понижению количества белка.
Причины повышения показателя
Одна из причин повышенного гемоглобина у ребенка — заболевания дыхательной системы. Объясняется это недостаточностью дыхательной поверхности при легочных патологиях.
- Организм начинает запасаться огромным количеством кислорода, для чего потребуется больше эритроцитов.
- Гемоглобин в крови может быть повышен и по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Это же касается кишечной непроходимости и обезвоживания при поносе и рвоте — происходит увеличение концентрации эритроцитов.
Анемия может наблюдаться при полицетемии (доброкачественный опухолевый процесс системы крови). При заболевании все форменные элементы в крови увеличиваются за счет повышенного их формирования в костном мозге.
При некоторых видах лейкозов (злокачественное заболевание) уровень лейкоцитов также повышается. Одновременно с этим происходит увеличение числа эритроцитов.
Повышать уровень гемоглобина все же стоит, но после консультации с врачом. Доктор назначит железосодержащую диету, в которую будут входить:
- красное мясо;
- гречка;
- красные и бордовые овощи и фрукты.
- Через месяц педиатр снова проведет консультацию и назначит повторный анализ.
- Если вовремя не обратиться к доктору, то при повышенном уровне белка существует вероятность:
- увеличения селезенки;
- тромбоза сосудов из-за сгущения крови;
- отложения лишнего железа в клетках и тканях, что приведет к нарушению их работы.
При анемии существуют риски возникновения заболеваний из-за снижения иммунных функций. Заболевание в хронической стадии может привести к гипоксии органов.
Если не удалось нормализовать уровень белка питанием, доктор назначит витаминный комплекс или медикаменты.
- При анемии не стоит кормить малыша рисовой и манной кашами более 2-х раз в сутки, поскольку содержащаяся в них клейковина препятствует всасыванию железа.
- Если у ребенка завышен показатель гемоглобина, не следует также отлучать младенца от груди раньше одного года.
- Это объясняется высокой биологической доступностью железа в грудном молоке (50%), что свидетельствует о хорошем всасывании полезных микроэлементов, чем при поступлении других продуктов питания.
- Не рекомендуется также давать детям до 2 лет чай: он выводит железо из организма.
- Если гемоглобин в крови у ребенка выше нормы, под запрет попадает употребление некипяченого молока малышами, не достигшими годовалого возраста.
- Почему у ребенка может быть низкий или высокий уровень гемоглобина, каковы основные причины и последствия его снижения или повышения в крови, расскажет доктор Комаровский в следующем видео:
Гемоглобин – очень важный показатель состояния детского здоровья. При его снижении или увеличении следует срочно обратиться к доктору и по его рекомендациям приступить к лечению.
Гемоглобин у детей: норма по возрасту (таблицы до года и старше)
Расшифровывая анализ крови ребенка, родители часто задумываются, что означает тот или иной показатель. Одной из самых значимых характеристик является гемоглобин. Эта величина непостоянная, однако, ее значение должно находиться в определенных пределах. Что такое гемоглобин, какое его значение считается нормальным, и можно ли повлиять на формулу крови? Все это мы выясним по порядку.
Основные функции гемоглобина
Слово «гемоглобин» состоит из двух частей, первая из которых по-древнегречески означает кровь, вторая по латыни – шар. Действительно, молекула гемоглобина напоминает шар.
Этот сложный белок содержится в красных кровяных тельцах и выполняет очень важную задачу – переносит кислород от легких человека к другим органам.
Если гемоглобина недостаточно, значит, ткани организма станут испытывать дефицит кислорода, что может создать определенные проблемы.
Уровень гемоглобина
Нужно сделать анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина – результат покажет, сколько грамм этого белка определяется в литре крови. Анализ сдают утром, желательно натощак.
Какие нормы гемоглобина у детей? Многое зависит от возраста (до года, после 2 лет), наличия заболеваний. Имеют значение и другие факторы. К примеру, во время вирусного заболевания, если у малыша повышена температура, состав крови меняется. В частности, уровень гемоглобина (HGB) снижается, чтобы после выздоровления достичь приемлемого значения.
Нормальные показатели у детей до года
Норма гемоглобина у детей до года зависит от его возраста. В первые три дня жизни он выше, затем значительно снижается.
Такая картина объясняется тем, что у грудничка происходят процессы замещения одного вида белка другим, а также гемолизом новорожденных.
Каким должен быть гемоглобин у детей до года? В таблице приведены средние значения этого белка в зависимости от возраста грудничка:
| 1 — 3 дня | 145/220 |
| 7 дней | 130/215 |
| 2 недели | 125/204 |
| 4 недели | 100/180 |
| 2 месяца | 90/140 |
| 3 — 6 месяцев | 95/135 |
| 6 — 12 месяцев | 100/140 |
Как видите, показания гемоглобина у грудничка нестабильны, от высоких цифр в первые три дня жизни они опускаются до 90 г/л. К концу 1 года белок в крови стабилизируется, и становится приблизительно таким же, как у взрослого человека.
Нормальные показатели у детей от 1 года до 18 лет
Начиная со 2 года жизни, уровень гемоглобина у ребенка становится выше, однако, средние его показатели не одинаковы в каждый период. С 18 лет нормальные значения не меняются вплоть до старости. С помощью представленных данных можно проследить динамику этого показателя:
| 1 — 2 | 105/145 |
| 3 — 6 | 110/150 |
| 7 — 12 | 115/150 |
| 13 — 15 | 115/155 |
| 16 — 18 | 120/160 |
Мы указали средние значения без разделения по половому признаку. Однако с 12 лет пол ребенка влияет на количество красных кровяных телец. У мальчиков уровень гемоглобина обычно выше, чем у их ровесниц. Разницу этих значений можно отследить по нашей таблице:
| 12 — 15 | 112/152 | 120/160 |
| 15 — 18 | 115/155 | 117/160 |
Причины снижения уровня HGB
О чем может говорить гемоглобин у ребенка ниже нормы? Здесь стоит отметить, что этот показатель зависит от многих факторов и не всегда свидетельствует об отклонении. Иногда уровень гемоглобина ниже, если имеют место следующие факты:
- Замечено, что HGB снижается около 17 часов и начинает повышаться в 7 утра.
- Если пациент употреблял пищу перед анализом. После еды гемоглобин снизится, пока происходит процесс переваривания пищи. В связи с этим свойством не рекомендуется завтракать перед сдачей анализа.
- Если кровь берут в условиях стационара, либо на дому у пациента, который лежит, уровень гемоглобина окажется слегка занижен.
- Бывает так, что лаборант излишне сильно сдавливает подушечку пальца, и в капиллярную кровь попадает межклеточная жидкость. Это меняет соотношение компонентов, и гемоглобин может оказаться сниженным.
Далее рассмотрим более серьезные причины снижения уровня HGB. Существуют заболевания, одним из симптомов которых может быть низкий гемоглобин:
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- атрофический гастрит;
- дисбактериоз;
- заболевания крови;
- дефицит железа;
- нарушение работы ЖКТ;
- ОРВИ, которое длится больше 3 — 4 дней.
Анемия
Если у пациента наблюдается снижение гемоглобина ниже граничных значений, врач может поставить диагноз «анемия» или малокровие. Анемия может быть слабо выраженной, средней или тяжелой. Чтобы определить какая степень заболевания у пациента, можно сравнить результаты анализа с показаниями гемоглобина в данной таблице:
| Нормальный HGB, г/л | Больше 109 | Больше 114 | Больше 119 |
| Легкая анемия HGB, г/л | 100 — 109 | 110 — 114 | 110 — 119 |
| Средняя степень HGB, г/л | 70 — 100 | 80 — 109 | 80 — 110 |
| Тяжелая стадия Hb, г/л | Меньше 70 | Меньше 80 | Меньше 80 |
Степени тяжести анемии имеют свои особенности, и лечение в каждом случае назначается индивидуально (подробнее в статье: какими бывают степени анемии у детей?). Если уровень гемоглобина становится критическим – опускается ниже 70 г/л, детям показано переливание крови.
В других случаях врач решает вопрос о переливании, ориентируясь и на другие показатели здоровья малыша – его поведение, состояние кожных покровов.
Если не лечить анемию, ребенок начнет отставать от сверстников в физическом развитии, его внутренние органы будут плохо справляться со своими функциями.
Существуют разновидности этого заболевания. У детей часто диагностируют такие виды анемии:
- Железодефицитная. Этот вид анемии бывает у пациентов, костный мозг которых не продуцирует красные кровяные тельца в нужном количестве. Причина подобных сбоев обычно кроется в недостатке железа и витаминов.
- Гемолитическая. Малокровие возникает вследствие того, что эритроциты разрушаются, их становится все меньше. Причин этого состояния может быть много.
- Авитоминозная. Если ребенок регулярно испытывает дефицит витаминов, в частности В12, его анализ крови вполне может показать снижение уровня гемоглобина.
У детей, страдающих анемией, проявляются другие признаки этого заболевания. Если его степень средняя или тяжелая, возможны такие симптомы:
- внутренняя поверхность век становится бледной;
- ребенок демонстрирует плохой аппетит;
- жалуется на головокружение;
- во время незначительных нагрузок появляется одышка;
- конечности часто холодные;
- ослаблен иммунитет – сын или дочь часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями;
- слабая концентрация внимания;
- раздражительность;
- вялость;
- быстрая утомляемость.
Как поднять гемоглобин?
Если гемоглобин снижен вследствие авитоминоза, а не серьезного заболевания, его уровень можно поднять собственными силами. Важно пересмотреть рацион ребенка, его физическую активность, а также уделить внимание прогулкам на свежем воздухе:
- Питание. Обязательно включить в меню продукты, содержащие железо: говяжью печень, гранатовый сок. Полезна зелень – шпинат, листья салата. Также нужно в достаточном количестве употреблять фрукты: красные яблоки, лимоны. Полезен мед, сухофрукты, черная икра.
- Прогулки на свежем воздухе. Гемоглобин в крови ребенка снижен, его красные кровяные тельца не могут полноценно выполнять свои функции – доставлять кислород тканям и органам в полном объеме. В этих условиях насыщение организма кислородом частично поможет скомпенсировать этот дефицит.
- Физические нагрузки в облегченном варианте также позволят легким насытить кровь дополнительной порцией кислорода. Не стоит слишком утомлять ребенка – пусть он выполняет упражнения, которые ему по силам в форме игры.
Гемоглобин выше нормы
Реже случается так, что гемоглобин в крови ребенка превышает допустимые значения. Если анализ был сдан после активной физической нагрузки, этот показатель окажется повышенным. Также замечено, что у жителей высокогорных районов гемоглобин выше, чем у всех остальных.
У маленьких детей часто происходит сгущение крови вследствие обезвоживания. Это может произойти после перенесенной ротавирусной инфекции, когда малыш теряет много жидкости, либо наблюдаться в жаркие дни.
В связи с этим педиатры, вопреки рекомендациям ВОЗ, советуют допаивать грудничка водой, если за окном температура превышает 30˚С.
Однако повышение уровня гемоглобина может свидетельствовать о более серьезных проблемах. Такая картина наблюдается при:
- пороках сердца;
- непроходимости кишечника;
- наличии ожогов;
- эритроцитозе;
- сахарном диабете.
Врач назначит дополнительные исследования с целью исключить наличие сахарного диабета, либо других заболеваний, которые могут стать причиной повышенного уровня гемоглобина. Если все остальные показатели здоровья в норме, врач порекомендует специальную диету и витамины.
В рационе ребенка не должны быть продукты, богатые железом и холестерином. Иногда педиатр советует пройти комплекс процедур с пиявками. Такая терапия не только снижает излишний уровень гемоглобина, но и способствует укреплению сосудов, а также не позволяет им закупориваться.
Норма гемоглобина по возрасту у детей: таблица. Почему у ребенка повышенный или пониженный гемоглобин?
Анализ крови включает в себя множество показателей, одним из которых является и гемоглобин. Увидев непонятные цифры, многие родители начинают паниковать. Что представляет из себя гемоглобин и какие его нормы для детей, узнаем ниже.
Гемоглобин — железосодержащий белок крови, который находится в эритроцитах. Основная его роль заключается в осуществлении газообмена между клетками легких, доставляя им кислород и забирая углекислый газ.
Также гемоглобин участвует в метаболизме. Уровень этого белка в целом определяет функционирование организма, поэтому любое его отклонение от нормы приводит к развитию серьезных заболеваний. Благодаря атомам железа в составе гемоглобина наша кровь приобретает красный цвет.
Пол и возраст определяют нормы уровня гемоглобина, у женщин, мужчин и детей он разный. До 12 лет пол не оказывает влияния.
Каким должен быть гемоглобин у ребенка?
Гемоглобин детей различается в зависимости от возрастной группы. У грудничков самый высокий уровень, который нормализуется к году его жизни (происходит замещение фетального гемоглобина на гликолизированный). У годовалого ребенка норма гемоглобина 110 г/л, с 1-3 лет уровень не должен превышать 120 г/л.
Уровень гемоглобина у детей по возрасту, таблица
| Возраст | Уровень, г/л | Среднее значение, г/л |
| Новорожденные | 135-140 | 165 |
| До 1 месяца | 100-200 | 139 |
| 1-2 месяцев | 100-180 | 112 |
| 2-6 месяцев | 105-140 | 126 |
| 6 месяцев — 2 года | 105-135 | 120 |
| 2 — 6 лет | 115-135 | 125 |
| 6 — 12 лет | 115-155 | 135 |
| 12-18 лет (ж) | 120-160 | 145 |
| 12-18 лет (м) | 130-160 | 140 |
Гемоглобин у недоношенных детей
- Развитие анемии, связанной с дефицитом железа у недоношенного ребенка, наиболее часто встречаемая патология. У таких детей при рождении наблюдается повышенный фетальный гемоглобин, который медленно замещается на взрослый
- Если у доношенного ребенка этот процесс занимает в среднем 3-4 месяца, то у недоношенного растягивается до года
- В организме новорожденного содержится большое количество железа, но у недоношенных детей способность реутилизации железа снижена. Наблюдается выведение этого элемента с калом, что ведет к его дальнейшему дефициту
- У недоношенного ребенка может проявиться ранняя анемия, которая развивается с 4-ой недели его жизни и в большинстве случае благоприятно протекает. Но есть вариант и поздней анемии, проявляющаяся на 3-4 месяце
- Симптомы ранней и поздней анемии схожи: бледность кожи и слизистых оболочек, снижение аппетита, вялость, сухость кожи,систолический шум, увеличение размеров печени и селезенки, тахикардия и гипохромия
ВАЖНО: дефицит железа у недоношенных детей ведет к появлению хронической гипоксии, тем самым замедляя физическое и умственное развитие.
Симптомы и причины, лечение высокого гемоглобина у детей
Высокий показатель гемоглобина может говорить о каком-либо заболевании внутреннего органа. С этим связано большая выработка эритроцитов, направленная на обеспечение поврежденного участка кислородом. Большое количество эритроцитов приводит к загустению крови и нарушению ее циркуляции.
Симптомы высокого гемоглобина: утомляемость, вялость, отсутствие аппетита, сонливость или же бессонница, повышенное давление, появления синячков на теле
ВАЖНО: при проявлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину повышения гемоглобина.
Причиной высокого содержания гемоглобина в крови могут стать такие заболевания, как: врожденные заболевания сердца и сердечная недостаточность, опухолевые процессы в кровеносной системе и онкологические заболевания в целом, фиброз легких и легочная недостаточность, аллергия, кишечная непроходимость и повышенное содержание эритропоэтина в почках.
Помимо заболеваний, повышение уровня гемоглобина может вызывать сгущение крови. В частности это касается новорожденных, поэтому важно поить малыша, особенно в жаркую погоду или жарком помещении.
ВАЖНО: контролировать содержание гемоглобина в крови, сдавая один раз в год соответствующий анализ.
Лечение высокого гемоглобина у детей включает в себя:
- медицинское обследование, с целью диагностирования онкологических заболеваний или заболевания крови и дальнейшее соответствующее лечение
- процедура лечения с применением пиявок
- рацион питания должен состоять из морепродуктов, овощей, фруктов (кроме красных), каш, салатов, творога и бобов. Исключить мясо, печень, а также продукты с высоким содержанием холестерина
Если никакой болезни или патологии при обследовании не обнаружилось, лечить высокий гемоглобин лекарствами не разрешается. В этом случае снизить уровень гемоглобина до нормы поможет только обильное питье, сбалансированное питание и свежий воздух.
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Низкий уровень гемоглобина ведет к снижению функциональности организма, связанной с нехваткой кислорода. Заболевание долгое время не проявляется, заметить его возможно при отклонении от нормального состояния ребенка. Основным симптомом пониженного гемоглобина является нарушение в иммунной системы (ребенок подвержен сезонным заболеваниям).
- Бледность кожный покровов
- Сухость слизистых оболочек
- Нестабильность стула
- Сонливость и усталость
- Раздражительность и капризность
- Нарушение терморегуляции
- Частые головокружения — также симптомы низкого гемоглобина
От чего происходит снижение гемоглобина у детей? Причины
Причины пониженного гемоглобина у ребенка могут быть всевозможные, поэтому выделяют несколько видов анемии:
- возникающая в результате травм и кровопотерь (острая анемия)
- при носовом кровотечении (хроническая анемия)
- проявляющаяся как следствие дефицита железа (железодефицитная анемия)
- развивающаяся под действием токсинов или недостатка ферментов, а также при развитии аутоиммунных заболеваний и гемолитической желтухи (гемолитическая анемия)
К причинам следует отнести:
- нехватку витамина В12, фолиевой кислоты или меди
- активный рост ребенка, превышающий нормальные показатели
- несбалансированное питание
- раннее отлучение от груди матери (железо содержится в грудном молоке и усваивается ему помогает белок лактоферрин, поэтому отлучение то груди или прекращение лактации ведет к понижению гемоглобина)
- дисбактериоз (любые нарушения работы кишечника влияют на усвоение организмом витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и железа)
- наследственность
Недостаточное поступление железа во время беременности от матери ребенку и обильные кровотечения во время вынашивания плода повышают риск рождения малыша с низким гемоглобином.
Продукты, повышающие гемоглобин
Рацион питания ребенка с низким гемоглобином должен включать в себя железосодержащие продукты, и такие как микроэлементы, как медь и марганец:
- Яичные желтки
- Говяжья и свиная печень
- Индейка
- Бобовые (горох,фасоль)
- Грецкие орехи
- Свекла, тыква, морковь, помидоры, картофель и шпинат
- Гранат, абрикосы, яблоки, бананы, персики, виноград, слива
- Зелень
- Гречка, овсянка
- Сухофрукты
- Шиповник
- Мука грубого помола
Термическая обработка не влияет на содержание железа в продуктах, поэтому поить ребенка можно и компотом, и кормить запеченными фруктами. За исключением черного чая и каш, т.к. они преграждают усвоение железа.
ВАЖНО: при пониженном гемоглобине категорически запрещено вегетарианство.
Лекарства и препараты для нормализации гемоглобина у детей
Правильного питания может быть недостаточно для нормализации гемоглобина, поэтому не редко назначается медикаментозное лечение. Лекарства и препараты подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от степени заболевания. Длительность лечения от 3-х до 6-ти месяцев.
Железосодержащие препараты:
- Сорбифер Дурулес (противопоказан детям до 12 лет)
- Феррум Лек (дозировка подбирается индивидуально. в зависимости от массы тела)
- Тотема ( применяется с 3-х месяцев)
- Ферретаб, Железа Глюконат, Феронат, Актиферрин Композитум, Мальтофер,Ферронал, Тардиферон, Ферроград С и другие.
Для того, чтобы избежать проблем с гемоглобином, родителям важно, при проявлении симптомов, своевременно обратиться к врачу и обследовать свое чадо. Но в первую очередь конечно же, начиная с внутриутробной жизни малыша, обогащать его организм достаточным количеством железа. Для этого необходимо правильно питаться и употреблять витамины.
Загрузка...
