Всевозможные раздражения на кожных покровах малыша являются неотъемлемой частью формирования ребёнка. Даже если родители уделяют внимание состоянию кожи ребёнка и часто выполняют смену подгузника, рано или поздно они сталкиваются с раздражением на коже в различных его проявлениях. Зачастую это раздражение и есть не что иное, как пелёночный дерматит.
Причины развития патогенной среды
Данную патологию не стоит недооценивать, т. к. вовремя нераспознанный пелёночный дерматит может прогрессировать, переходить в более тяжёлые формы и приводить к серьёзным осложнениям не только со стороны кожного покрова, но и со стороны других систем органов.
Грибковый пеленочный дерматит — это реакция, которая может развиваться у малышей с самого рождения и до года. На протяжении этого времени ребёнка окружают различные агрессивные факторы, которые способствуют формированию данной патологии. К ним относятся: естественные физиологические выделения, такие как секреты активно формирующихся сальных и потовых желез, избыточная влажность, тесное и постоянное соприкосновение с различными элементами одежды, пелёнок или подгузников, меняющееся кислотно-основное состояние кожных покровов.
Присутствующие на коже бактерии, особенно в ягодичной области, взаимодействуя с биологическими выделениями и ферментами, способствуют формированию воспаления как в поверхностных, так и в глубоких слоях. Кожный покров, будучи очень нежным и находясь только на стадии формирования, не способен противостоять этим агрессивным факторам, зачастую потенцирующим действие друг друга.
Следует отметить, что к указанному заболеванию более склонны дети в возрасте около 6 месяцев, чем новорождённые и годовалые дети. Младенцы менее активны, а у годовалых детей уже сформирован защитный кожный барьер. Проведённые исследования также доказали, что у детей, чьи родители склонны к различным аллергическим реакциям, вероятность развития патогенной среды из-за неверного уход и неблагоприятных условий содержания в несколько раз выше, чем у детей родителей с неотягощенным аллергическим анамнезом.
Стоит также принять во внимание характер питания ребёнка.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к воспалительным явлениям на коже, чем дети на искусственном вскармливании. Неправильно подобранные косметические средства могут стать одной из причин формирования воспаления на кожи.
Врачи подчеркивают, что пеленочный дерматит у грудничков требует внимательного подхода. Основные рекомендации заключаются в регулярной смене подгузников, чтобы избежать длительного контакта кожи с мочой и калом. Специалисты советуют использовать подгузники, которые хорошо впитывают влагу и обеспечивают воздухопроницаемость. Важно также проводить воздушные ванны, позволяя коже малыша дышать.
При появлении покраснений рекомендуется применять специальные кремы и мази с защитным эффектом, содержащие оксид цинка или пантенол. Врачами также отмечается, что в случае тяжелых форм дерматита стоит обратиться к педиатру, который может назначить более серьезное лечение. Соблюдение гигиенических норм и внимательное отношение к состоянию кожи помогут быстро справиться с этой проблемой.
Основные симптомы заболевания
Как выглядит пелёночный дерматит у грудничка, необходимо знать каждой маме. Для этого нужно знать основные симптомы. Эта патологическая среда начинает формироваться в тех местах, где наиболее часто происходит контакт с нижеперечисленными раздражающими факторами, а именно:
- области промежности;
- паховые и ягодичные складки;
- внутренняя поверхность бёдер и голени;
- подмышечные области;
- реже шейные складки.
Чтобы определить, что патологическая среда уже начинает развиваться, необходимо знать о ее типичных проявлениях, к ним относятся:
- покраснение;
- отёк;
- инфильтрация;
- шелушение кожи;
- локальное повышение температуры.
Наиболее типичный симптом — это сыпь в различных вариантах её проявления (пузырьки, гнойнички, язвочки), сопровождающиеся зудом, беспокойством ребёнка, снижением аппетита и нарушением сна.
https://youtube.com/watch?v=9nnmuMMf3xU
Характерные черты
Патогенная среда может носить как генерализированный, так и местный характер. Одновременное воздействие кала и мочи многократно усиливает воспаление уже поражённой кожи.
Отдельно выделяют перианальный дерматит, который проявляется сильным раздражением вокруг ануса, это возникает при частом стуле и может косвенно указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом. При подозрении на перианальный дерматит следует проконсультироваться с педиатром, гастроэнтерологом и специалистом по грудному вскармливанию.
При нарушении барьерной функции кожи, что часто свойственно больным, ослабленным и недоношенным детям, в местах воспаления может присоединяться инфекция, вызванная влиянием патогенных микроорганизмов, таких как бактерии и грибки. Грибковый или дрожжеподобный дерматит имеет тяжёлое течение и требует незамедлительного начала лечения.
Клиническими проявлениями присоединившейся грибковой инфекции являются ярко-красные очаги с неровными краями, мокнущие, зудящие.
Многие родители сталкиваются с проблемой пеленочного дерматита у своих малышей и делятся своими советами и опытом. В первую очередь, они подчеркивают важность регулярной смены подгузников, чтобы избежать длительного контакта кожи с влагой и раздражающими веществами. Некоторые рекомендуют использовать специальные кремы и мази, содержащие цинк, которые помогают заживлению и защищают кожу.
Также многие отмечают, что полезно давать коже “дышать” — время от времени оставлять малыша без подгузника. Это позволяет избежать перегрева и способствует заживлению. Важно следить за гигиеной: очищать кожу мягкими средствами без спирта и отдушек. Некоторые родители советуют использовать травяные отвары, такие как ромашка, для промывания, так как они обладают успокаивающим эффектом.
Однако, если симптомы не проходят, стоит обратиться к педиатру, чтобы исключить другие возможные причины и получить профессиональные рекомендации.
Профилактика и лечение высыпания на коже
Зачастую это кожное заболевания носит прогностически благоприятное течение, особенно если он вовремя выявлен и приняты все необходимые профилактические меры, направленные на устранение агрессивных факторов, соблюдение гигиены и правильный уход за малышом. Но если симптомы уже налицо, следует хорошо знать, как лечить пеленочный дерматит у грудничка.
Лечение пеленочного дерматита у детей Комаровский советует проводить через максимальный контакт повреждённой кожи с воздухом. Поэтому следует выполнять такие несложные действия:
- Проветривание тела и воздушные ванны. Нужно также помнить, что после подмывания ребёнка следует промокнуть складки чистой нежной пелёнкой и подержать малыша без памперса так долго, сколько позволяет его возраст и температура окружающей среды.
- Быстро менять подгузник. Чтобы избежать появления на кожных покровах характерного высыпания, необходимо менять подгузник не позднее чем через 30 мин после того, как ребёнок справил нужду. Если подгузник используется регулярно и у ребёнка имеются признаки кожного воспаления в паховой и ягодичной областях, то следует говорить о так называемом памперсном дерматите, лечение которого сводится к регулярной (раз в 3 часа) смене подгузника вне зависимости от того, был акт дефекации или мочеиспускания или нет. Лучше пользоваться одноразовыми подгузниками, обращая внимание на степень их впитываемости, воздухопроницаемости и мягкости.
- Правильный размер подгузника. Следует подбирать правильный размер подгузника и одежды, чтобы исключить излишнее трение и не провоцировать уже воспалённые участки.
- Соблюдение температурного режима. Это очень важно. Не следует допускать перегревания малыша во время сна и бодрствования, так как секрет потовых желёз является самым агрессивным фактором, раздражающим кожные покровы.
- Использование специальных мазей. Чтобы быстро устранить начавшийся патогенный процесс, необходимо использовать мази на основе оксида цинка, такие как: «Циндол», «Декстин», «цинковая паста», а также разнообразные кремы под подгузники, которые формируют защитную плёнку, уменьшая раздражение различных веществ на кожу, а также подсушивая её. Целесообразно использование мазей на основе цинка в самом начале, при первых признаках воспаления, для предотвращения последующего контакта с калом и мочой.
Важным компонентом терапии, которая позволит избавиться от неприятных симптомов, является применение ранозаживляющих кремов и мазей с декспантенолом, например: «Бепантен», «Депантенол». Механизм их действия основан на стимуляции эпителизации кожи и уменьшении воспаления. Перед аппликациями защитных и ранозаживляющих средств рекомендуется промыть поражённую область.
Дифференциальную диагностику указанного заболевания следует проводить с аллергией, себорейным дерматитом, потницей, недостатком цинка в организме ребёнка.
Стоит отметить, что в лёгкой форме это неприятное детское заболевание можно вылечить 3−4 дня. Но если же воспалительный процесс запущен и не поддаётся лечению, то необходимо обратиться к узким специалистам: дерматологу, гастроэнтерологу, иммунологу, аллергологу.
https://youtube.com/watch?v=PmtO9yfIW8M
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает от пеленочного дерматита?
Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5).
Как лечить пеленочный дерматит у младенца?
Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники. После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом.
Какая мазь помогает при Пеленочном дерматите?
Мази «д-Пантенол» и «Бепантен», содержащие дексапантенол, стимулируют эпителизацию кожи, а кроме того, обладают противовоспалительным действием. Используемый препарат следует ежедневно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи ребенка во время пеленания до исчезновения симптомов пеленочного дерматита.
Как быстро проходит пеленочный дерматит?
При правильном уходе за кожей ребенка клинические проявления пеленочного дерматита регрессируют в течение 2–3 дней. При отсутствии положительного эффекта от проводимого немедикаментозного лечения проводят медикаментозную терапию.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно меняйте подгузники. Частая смена подгузников поможет предотвратить накопление влаги и раздражающих веществ, что значительно снизит риск возникновения пеленочного дерматита. Старайтесь менять подгузник как минимум каждые 2-3 часа, а также сразу после того, как ребенок покакал.
СОВЕТ №2
Давайте коже дышать. Позвольте ребенку проводить время без подгузника, чтобы кожа могла высохнуть и восстановиться. Это особенно полезно во время дневного сна или в безопасной зоне, где можно легко убрать возможные загрязнения.
СОВЕТ №3
Используйте защитные кремы. Наносите специальные кремы или мази с оксидом цинка перед каждой сменой подгузника. Эти средства создают защитный барьер на коже, который помогает предотвратить раздражение и воспаление.
СОВЕТ №4
Следите за реакцией кожи. Если вы заметили покраснение или высыпания, не откладывайте визит к педиатру. Врач сможет дать рекомендации по лечению и, если необходимо, назначить подходящие препараты для устранения дерматита.