Среди множества методов обследования внутренних органов специалисты чаще всего назначают ультразвуковое исследование.
Этот метод один из самых надежных, и в то же время не требует больших финансовых затрат и времени, процедура занимает 10-15 минут максимум.
Потому обратившись к эндокринологу, пациент, скорее всего, услышит, что нужно сделать УЗИ щитовидки.
Когда показано делать УЗИ щитовидной железы
Показаниями к этой процедуре являются:
- нервозность;
- резкие перемены настроения;
- постоянная невысокая температура тела (не более 37.5);
- сбои сердечного ритма;
- дискомфорт при глотании (ком в горле);
- изменения веса;
- новообразования, которые врач может выявить во время пальпации;
- онкологические заболевания в анамнезе;
- возраст старше 35 лет (особенно для женщин, поскольку в этот период они наиболее подвержены развитию различных патологий щитовидки).
Показаниями к проведению ультразвукового исследования без наличия жалоб у пациентов являются:
- трудовая деятельность, связанная с постоянными стрессами, частыми сменами климата, вредным воздействием веществ;
- лечение заболеваний при помощи гормональных препаратов, даже если это были не гормоны щитовидки;
- наличие заболеваний железы у близких родственников по материнской линии;
- присутствие других нарушений эндокринной системы, например, диабет;
- беременность.
Даже абсолютно здоровым людям рекомендуется проходить УЗИ щитовидки раз в год.
Это позволяет выявить нарушение в начальной стадии, когда клинические симптомы еще отсутствуют.
Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и не доставляет больному никакого дискомфорта.
Что позволяет проводить процедуру не только взрослым, но и детям (даже новорожденным), женщинам в положении и людям пожилого возраста.
Нужно ли готовиться к ультразвуковому исследованию?
Простота процедуры исключает этап подготовки к УЗИ щитовидки.
Нет разницы когда проводится исследование утром, вечером, натощак либо после еды.
Неважно принимает ли пациент в этот период препараты.
Единственное что может потребоваться, так это полотенце и направление от эндокринолога.
Что может увидеть узи специалист
Оценка состояния щитовидной железы при помощи ультразвукового исследования зависит от ряда критериев.
Прежде всего, это структура щитовидки. Ее определяют сравнением уровня отражения сигнала щитовидной железой и околоушными слюнными железами.
Также определяется эхогенность, проще говоря, однородность тканей щитовидки.
Немаловажную роль играет состояние паращитовидных желез, шейных лимфоузлов и кровеносных сосудов расположенных возле железы (как правило, исследуются сонная артерия и яремная вена).
При помощи УЗИ устанавливается, есть ли изменения в размерах органа и строении перешейка.
Если присутствуют нарушения, оцениваются состояние мягких тканей возле железы и гортани.
Также при помощи ультразвука можно точно определить наличие воспаления и новообразований в щитовидке, их количество, размеры и расположение.
На УЗИ щитовидки узлы проявляются неровными контурами органа, могут присутствовать выпуклости в тех местах, где расположен узел.
Структура щитовидной железы в таком случае неоднородная, что проявляется лучшим или худшим поглощением ультразвука узлом по сравнению с остальной тканью железы.
Поскольку узловые образования не отражают ультразвук, они видны как темные участки в железе.
В таком случае могут диагностироваться кисты, коллоидные узлы и скопление сосудов.
Общий термин – гипоэхогенные образования.
Аденомы, кальциномы и папиллярный рак наоборот имеют повышенное отражение ультразвуковых волн.
В результате чего буквально «светятся» на мониторе. Определяются как гиперэхогенные образования.
УЗИ применяется и как дополнение к более глубоким методам диагностики.
Например, при биопсии узлов в щитовидной железе контроль ультразвуком позволяет взять образец с нужного участка, не затронув окружающие ткани.
Когда щитовидная железа в норме
УЗИ щитовидки норма означает, что отсутствуют изменения размера железы (уменьшение либо увеличение), расположение и форма органа правильные, контуры четкие, структура однородная без эхогенных участков, отсутствуют узлы и другие уплотнения.
Нормы этих критерий для всех людей одинаковые. Единственное что может отличаться – это объем щитовидки. Показатели зависят от пола и возраста пациента.
Так у новорожденных детей объем щитовидной железы в норме составляет от 2 до 3 мл.
По мере взросления ребенка увеличивается и железа, к 6 годам ее объем равен 5 мл в 15 лет – 16 мл.
При этом объем щитовидки у мальчиков и девочек одного возраста может отличаться на 1-1.5 мл.
У взрослых мужчин щитовидная железа должна быть не более 25 мл у женщин – около 18 мл.
В пожилом возрасте допускается незначительное уменьшение объема щитовидки, но не ее увеличение.
УЗИ щитовидной железы для детей
Нередко эндокринологи сталкиваются с ситуацией, когда родители отказываются делать УЗИ щитовидки детям, опасаясь вредного воздействия.
Происходит это из-за недостатка информации о самом исследовании.
Конечно, нельзя сказать, что воздействие ультразвука не имеет абсолютно никаких последствий для организма.
Но влияние настолько мало, что не может вызвать нарушения не в период обследования, ни после него.
И не имеет значения, как часто проводятся процедура.
Даже десяток УЗИ подряд в сотни раз безопаснее, чем один рентгеновский снимок.
Задача врача донести эту информацию до родителей и развеять их страхи.
Процедура назначается по строгим показаниям. К ним относятся:
- изменения контуров шеи ребенка;
- определение увеличения щитовидной железы при пальпации;
- резкие изменения в массе тела ребенка;
- одышка;
- проблемы с глотанием;
- отклонение электрокардиограммы от норм;
- йододефицит (имеющийся либо предполагаемый);
- недавние инфекционные заболевания с осложнениями.
Поскольку у детей патологии щитовидки, как правило, не имеют ярко выраженных клинических проявлений, эндокринологи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование железы ежегодно в профилактических целях, начиная со школьного возраста.
Если есть наследственная предрасположенность, а регион проживания экологически неблагоприятный – с дошкольного возраста.
В последнее годы все больше детей страдают йододефицитом, что не только само по себе пагубно влияет на растущий организм, но и может стать причиной гипотиреоза.
Заболевание приводит к изменениям в щитовидной железе ребенка, которые определяются на УЗИ со 100% точностью.
Результаты исследования
Для постановки диагноза важную роль играет правильная расшифровка УЗИ щитовидки.
Результат исследования выдается больному по месту сразу после процедуры. Заключение узи-специалиста должно содержать такие пункты как:
- размеры железы,
- структура (однородная либо нет),
- форма и количество узлов (если они имеются),
- а также наличие либо отсутствие отеков.
К описанию обязательно прилагается фотоснимок.
Данная информация способствует постановке либо опровержению таких диагнозов: тиреоидит, воспалительные процессы, узловой зоб, кисты в щитовидке.
Частые вопросы
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы?
Для проведения УЗИ щитовидной железы необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В частности, за 2-3 дня до исследования следует исключить из рациона пищу, способную вызвать газообразование, такую как бобовые, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. Также необходимо воздержаться от приема лекарств, содержащих йод, в течение 2 недель до УЗИ.
Можно ли делать УЗИ щитовидной железы в любое время цикла?
Да, УЗИ щитовидной железы можно проводить в любое время цикла, так как данный процесс не зависит от фазы менструального цикла.
Какие ощущения может вызвать процедура УЗИ щитовидной железы?
Процедура УЗИ щитовидной железы обычно не вызывает болезненных ощущений. Пациент может почувствовать легкое давление от датчика УЗИ на области шеи, но это не должно вызывать дискомфорт.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой убедитесь, что у вас нет металлических украшений на шее, так как они могут мешать проведению УЗИ. Если у вас есть кольцо, цепочка или серьги, снимите их перед посещением кабинета.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды за несколько часов до процедуры. Хорошо увлажненная ткань лучше пропускает ультразвук, что поможет получить более четкое изображение щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с врачом возможность приема их перед УЗИ. Некоторые препараты могут влиять на работу щитовидной железы и их прием может потребовать корректировки расписания процедуры.