Биопсия простаты

Это основной метод диагностики рака предстательной железы. Биопсийный материал простаты подвергают гистологическому исследованию для окончательной установки диагноза, определения стадии заболевания и распространенности опухоли.

Карцинома простаты составляет около 20% всех онкологических заболеваний у мужчин (за ней следуют рак кишечника и легких, составляющие 16% и 15% соответственно). Типичные симптомы рака простаты проявляются только на поздних этапах, поэтому всем мужчинам старше 45 лет рекомендуется проходить ежегодное обследование у уролога. Обычно уролог опрашивает пациента на предмет жалоб (затрудненное мочеиспускание, частые позывы, сексуальные расстройства и т.д.). Могут быть назначен анализ крови на ПСА, проведен ректальный осмотр и УЗИ простаты.

Обычно биопсию простаты назначают если:

  • Многократное превышение допустимого уровня ПСА, уменьшение соотношения свободный ПСА/общий ПСА.
  • Результаты трансректального УЗИ указывают на злокачественные образования в простате.

Нужна ли биопсия простаты?

Есть ли альтернатива? Биопсия позволяет обнаружить рак на ранних сроках. Чем раньше будет установлено наличие опухоли, тем выше шансы на излечение. В тоже время не всегда целесообразно проведение биопсии. К примеру, повышенные показатели ПСА могут наблюдаться при доброкачественных опухолях простаты, к примеру аденомы простаты.

К тому же биопсия — не такая уж и безобидная процедура, тем более если учесть, что чаще всего она назначается мужчинам преклонного возраста. Биопсия в основном проводится амбулаторно под местной анестезией при помощи биопсийного пистолета и биопсийных игл.

Возможные осложнения биопсии предстательной железы:

  • болевые ощущения в прямой кишке и промежности;
  • остры простатит;
  • гемоспермия и гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • кровотечение из прямой кишки.

Во избежании самого серьезного осложнения биопсии простаты — бактериемии пациенту назначается 3-х-5-ти-дневный курс антибиотиков.

Бывает и так, что результаты трансректального УЗИ и анализов на ПСА указывают на рак простаты, а биопсия дала отрицательный результат. Тогда стоит вопрос о необходимости повторной биопсии.

Учитывая все выше сказанное медики все время в поисках альтернативных неинвазивных методов диагностики рака предстательной железы. Одним из таких методов является тест PROGENSATMPCA3 – высокоспецифичный анализ, позволяющий анализировать клетки простаты непосредственно в пробе мочи.

Отрицательный результат биопсии не может исключить рак простаты. В этом случае определение уровня PCA3 может помочь врачу оценить целесообразность повторной биопсии. А также поможет пациенту избежать ненужной биопсии при доброкачественных изменениях в простате.

PCA3 – это признак исключительно клеток опухоли простаты. При неконтролируемом размножении клеток простаты растет количество мРНК PCA3. По данным исследований злокачественные опухоли простаты производят в 60-100 раз мРНК PCA3 в отличие от других безвредных опухолях.

Повышенные значения PCA3 говорят о присутствии клеток карциномы. В тоже время пока наши медики не спешат PROGENSATMPCA3 использовать в качестве полной альтернативы биопсии.

Возможно у них есть на то весомые причины.

Частые вопросы

Как происходит процедура биопсии простаты?

Во время процедуры биопсии простаты врач вводит тонкую иглу через заднепроходное отверстие или через кожу в районе мошонки, чтобы взять образцы ткани простаты. Обычно берется от 10 до 12 образцов из разных областей простаты для более точного определения наличия рака.

Какие могут быть побочные эффекты после биопсии простаты?

После биопсии простаты пациенты могут испытывать незначительные кровотечения из прямой кишки, кровь в моче или сперме, боли в области мошонки или заднего прохода. В редких случаях возможны инфекции или проблемы с мочеиспусканием.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением биопсии простаты обязательно проконсультируйтесь с урологом и задайте все интересующие вас вопросы. Это поможет вам понять процедуру, ее возможные риски и подготовиться к ней.

СОВЕТ №2

После биопсии простаты обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за собой. Важно избегать физических нагрузок, воздерживаться от половой активности и принимать препараты, если они были назначены.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации