Мононуклеоз у детей чаще всего появляется в возрасте от двух до пятнадцати лет. Это инфекционное заболевание, которое по признакам напоминает грипп или ангину, но затрагивает оно ещё и внутренние органы. Передаётся оно воздушно-капельным путём, причём патология сохраняется на всю жизнь, а при снижении иммунитета она способна на рецидив. В тяжёлых случаях, когда инфекцию не удаётся выявить, она способна привести к летальному исходу.
Течение и формы заболевания
Возникает вирус в слизистой оболочке ротовой полости, затем он поражает миндалины и горло. После чего, посредством циркуляции крови и лимфы, инфекция попадает во внутренние органы, затрагивая множество внутренних органов. Как правило, патология протекает без осложнений, они возникают лишь в том случае, когда при ослаблении иммунитета происходит рецидив. Симптомы мононуклеоза у детей, при повторной болезнетворной микрофлоре, протекают с воспалением лёгких, начинается гайморит и отёк среднего уха.
При первом заражении инкубационный период длится от пяти дней и до трёх недель, а когда недуг переходит в тяжёлую форму, то длительность увеличивается с 2 до 4 недель. При несвоевременном лечении вирус мононуклеоза переходит в хроническую форму. Тогда у ребёнка становятся постоянно увеличенными лимфоузлы, может возникнуть поражение сердца, головного мозга и нервных центров, вследствие этого нарушается мимика, возникают частые психозы.
Инфекционный мононуклеоз у детей Комаровский разделяет на формы:
- Типичная. Протекает с ярко выраженными симптомами. У ребёнка начинается ангина, жар, увеличиваются печень и селезёнка.
- Атипичная. Симптомы заболевания либо полностью отсутствуют, либо проявляются в форме заболевания сердца, нервной системы, а также поражаются лёгкие и почки.
https://youtube.com/watch?v=EoxaBT4J3io
Протекать патология может в гладкой форме, не осложнённой, осложнённой или затяжной. Для того чтобы не допустить заражения ребёнка, необходимо укреплять иммунитет с самого рождения.
Врачи отмечают, что мононуклеоз у детей часто проявляется в виде высокой температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Эти симптомы могут напоминать ангину, что иногда затрудняет диагностику. По мнению педиатра Евгения Комаровского, важно не только правильно распознать болезнь, но и обеспечить ребенку комфортные условия для восстановления. Лечение, как правило, симптоматическое: необходимо обеспечить обильное питье, покой и, при необходимости, жаропонижающие средства. Комаровский подчеркивает, что антибиотики неэффективны при вирусной природе мононуклеоза, и их применение может быть оправдано только при наличии бактериальных осложнений. Важно также следить за состоянием ребенка и при ухудшении обращаться к врачу.
Этиология возникновения недуга
Главной причиной появления заболевания является заражение инфекцией. Основные пути заражения мононуклеозом:
- Происходит после поцелуев с заразным человеком.
- Контакт с больным.
- Пользование одной посудой, одеждой, постельным бельём с инфицированным.
Кроме того, болезнь передаётся воздушно-капельным путём, человеку достаточно чихнуть или покашлять, и возбудитель недуга попадает в окружающую среду. Чаще всего заражение происходит у школьников и детей дошкольного возраста, реже возникает мононуклеоз у грудных детей. Если инфекция появилась у новорождённого, значит, недуг передался от матери во время беременности через кровь. Исходя из статистики, мальчики гораздо чаще подвергаются заболеванию, чем девочки.
Симптомы и признаки болезни
После контакта с заражённым человеком необходимо в ближайшие три месяца следить за состоянием малыша. Если заболевание не проявило себя, то считается, что заражения не произошло, иммунитет поборол вирус, или болезнь протекала бессимптомно. К основным симптомам инфекционного мононуклеоза у детей относят:
- Воспалительный процесс в лимфоузлах и их увеличение в области шеи, паха, подмышек.
- Боли в горле, и появляется неприятный запах изо рта.
- Слабость.
- При поражении слизистой носа происходит отёк, после чего у ребёнка наблюдается храп, дыхание становится затруднённым.
- Появляется мелкая сыпь на эпидермисе.
- Систематический отёк лица, век.
- Нарушение терморегуляции, озноб, температура держится от 38 до 39 градусов, начинает ломить кости и мышцы тела.
- Головокружение.
- Бессонница.
- Увеличивается в размерах печень и селезёнка, моча становится тёмной.
Мононуклеозоподобный синдром сходен с симптомами ангины, но главное отличие в том, что к болезненности горла присоединяется ещё и насморк. К тому же в крови возникает повышенное содержание мононуклеаров, которое установить можно только при помощи медицинского анализа.
У совсем ещё маленьких детей мононуклеозоподобный синдром проявляется слабо, и достаточно трудно отличить его от ОРВИ. Главной отличительной чертой у годовалых детей является появление сыпи, у них она встречается чаще, чем у более взрослых малышей.
У детей от шести до пятнадцати лет проявляется синдром более ярко. Как правило, когда у детей появляются только признаки лихорадки, это значит, что организм борется с инфекцией.
Мононуклеоз, часто называемый “болезнью поцелуев”, вызывает у родителей множество вопросов, особенно когда речь идет о детях. Доктор Евгений Комаровский подчеркивает, что симптомы мононуклеоза могут включать высокую температуру, увеличение лимфатических узлов, боль в горле и общую слабость. Важно помнить, что заболевание чаще всего имеет вирусную природу и не требует антибиотиков, что вызывает у родителей недоумение. Комаровский рекомендует поддерживать комфортные условия для ребенка: обильное питье, легкую пищу и отдых. Он также акцентирует внимание на том, что диагностику и лечение должен проводить врач, так как симптомы могут напоминать другие болезни. Родители должны быть внимательны и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.
Диагностические мероприятия
Для того чтобы отличить мононуклеоз от другого заболевания и назначить корректное лечение, специалист назначает диагностику. Берут забор крови для выполнения следующих видов анализа:
- Общий анализ. Способен определить точное содержание лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ. При мононуклеозе все показатели у детей повышены в полтора раза.
- Анализ на полимеразную цепную реакцию проводится для точной идентификации вируса по ДНК.
- Биохимический. Определяет сколько содержится в крови глюкозы, белка и мочевины. По результатам врач оценивает работу печени, почек и остальных внутренних органов.
Так как мононуклеары возникают в крови у детей и при других заболеваниях, то обязательно берётся анализ на антитела к другим видам инфекций. В дополнение к основным анализам специалист выписывает направление на УЗИ внутренних органов для исключения их увеличения.
Методы лечения
Для уничтожения вирусной инфекции как у детей, так и у взрослых не существует препаратов. Поэтому больному выписываются лекарства для облегчения проявлений и предотвращения развития тяжёлых патологий. Для устранения главных симптомов и лечения мононуклеоза у детей по Комаровскому рекомендуется:
- При температуре, принять жаропонижающее средство.
- Употреблять комплекс витаминов.
- Антибиотиками лечить заболевание можно только в случае осложнений, при этом одновременно прописываются пробиотики, которые восстанавливают полезную микрофлору в кишечнике.
- Когда в гортани возникает отёк и развиваются осложнения дыхания, ребёнку подключается аппарат искусственной вентиляции лёгких.
- При воспалении горла применяется полоскание фурацилином или настоем ромашки.
- Для восстановления функций печени выписывают желчегонные препараты и гепатопротекторы.
- При иммуноклеозе, назначается имудон, циклоферон.
- Больной должен соблюдать специальную диету как в момент заболевания, так и в последующем для профилактики рецидива.
- Когда последствия приводят к разрыву селезёнки, её удаление производят посредством хирургического вмешательства.
Необходимо помнить, что несвоевременное обращение к врачу чревато тяжёлыми последствиями. Кроме того, лечение должен проводить опытный, квалифицированный врач, а самолечение может привести к необратимым последствиям и летальному исходу.
Вопрос-ответ
Как лечат инфекционный мононуклеоз у детей?
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей заключается в строгом постельном режиме и поддерживающей терапии. Для купирования боли/воспаления и снижения температуры назначают НПВС. Показаны противовирусные препараты (Анаферон, Виферон), витамины. Если ребенок умеет полоскать горло, то назначают антисептические растворы.
Можно ли вылечить мононуклеоз дома?
Методы лечения мононуклеоза Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом. Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни.
Какие противовирусные пить при мононуклеозе?
При лечении больных инфекционным мононуклеозом используют противовирусные (ацикловир, ганцикловир, видарабин) и антибактериальные (макролиды, цефалоспорины, пенициллин и др. )
Какой клинический симптом наиболее характерен для инфекционного мононуклеоза?
Типичными проявления включают усталость (иногда сохраняется на протяжении нескольких недель или месяцев), лихорадку, фарингит, спленомегалию и увеличение лимфатических узлов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: мононуклеоз у детей может проявляться такими признаками, как высокая температура, усталость, увеличение лимфатических узлов и боль в горле. Если вы заметили у ребенка подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за режимом отдыха и питания: во время болезни важно обеспечить ребенку достаточный отдых и сбалансированное питание. Это поможет укрепить иммунную систему и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения: не стоит использовать антибиотики или другие лекарства без назначения врача. Мононуклеоз чаще всего вызван вирусом, и антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Лучше следовать рекомендациям педиатра.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные осложнения: в редких случаях мононуклеоз может привести к осложнениям, таким как увеличение селезенки или печени. Если у ребенка появляются новые симптомы или ухудшается состояние, немедленно обратитесь к врачу.