Корь у детей — инфекционное заболевание, проявляющееся лихорадкой, интоксикацией организма, характерными высыпаниями, кашлем и болью в горле. Запущенные формы этой патологии приводят к развитию серьёзных нарушений в работе органов дыхания и слуха, нервной системы и зрительного аппарата. Именно поэтому появление характерных для кори симптомов — безусловное основание для обращения к врачу и проведения комплексной терапии.
Основные причины заболевания
Основная причина кори у детей — инфицирование организма вирусами Morbillivirus. Возбудители болезни характеризуются низкой устойчивостью во внешней среде. Они инактивируются при нагревании до 50 градусов по Цельсию, высушивании, под воздействием ультрафиолета и солнечного света. При комнатной температуре вирусные агенты сохраняют жизнеспособность в течение 24 часов.
Источником и резервуаром инфекции при кори является заражённый человек. Вирус начинает выделяться в окружающую среду за 2 дня до проявления клинических признаков болезни и заканчивает через неделю после появления сыпи. Основной путь передачи инфекции от больного человека здоровому — воздушно-капельный (аэрозольный). Однако если корью заболевает беременная женщина, то возможно трансплацентарное инфицирование ребёнка. Контактно-бытовым путём инфекция передаваться не может ввиду низкой устойчивости вируса во внешней среде.
Проникнув в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, возбудители болезни реплицируются в эпителиальных клетках, распространяются по организму вместе с током крови и накапливаются в структурах системы макрофагов (в селезёнке, миндалинах, лимфоузлах и пр.). Размножившись в них, вирусные агенты снова попадают в кровь. Циркулируя по организму, они поражают конъюнктиву, кожу, слизистые оболочки ЖКТ, рта, органов дыхания и ЦНС. При этом на поражённых участках появляются воспалительные инфильтраты и многоядерные структуры, образованные разросшимися и слившимися эпителиальными клетками.
Существует ряд факторов, повышающих риск заражения корью. В их число входят:
- детский возраст (исключение составляют лишь груднички младше 3 месяцев, которые имеют врождённый иммунитет);
- весенне-зимний период;
- повышенная скученность детей в дошкольных учреждениях или школах;
- продолжительное нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
- ослабленный иммунитет;
- гиповитаминоз;
- отказ от вакцинации.
У ребёнка, переболевшего корью, формируется пожизненный иммунитет.
Врачи отмечают, что корь у детей является высокозаразным вирусным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Основные причины его распространения связаны с недостаточной вакцинацией. Симптомы кори включают высокую температуру, кашель, насморк и характерную сыпь, которая появляется на 3-5 день болезни. Важно помнить, что корь может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, энцефалит и даже смерть. Лечение в основном симптоматическое, направленное на облегчение состояния ребенка. Врачи подчеркивают, что вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики кори, и рекомендуют соблюдать график прививок, чтобы защитить детей от этого опасного заболевания.
Клиническая картина
В среднем, инкубационный период при инфицировании вирусами рода Morbillivirus длится 10 дней. Однако при пассивной иммунизации иммуноглобулином первые признаки кори у детей появляются лишь спустя 3−4 недели после заражения. Клиническая картина заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает (в типичной или атипичной).
Типичная форма
В своём развитии патологический процесс проходит 3 последовательных стадии: катаральную, высыпаний и реконвалесценции. Первая из них длится 4−5 дней и начинается с повышения температуры тела ребёнка до 39 градусов и более. Кроме того, на этом этапе корь у детей проявляется:
- насморком, чиханием, зудом в носовых ходах;
- громким лающим кашлем;
- осиплостью голоса;
- психомоторным возбуждением (раздражительностью, капризностью, плаксивостью, нарушениями сна);
- конъюнктивитом, гнойными выделениями из глаз;
- отеканием лица и шеи;
- светобоязнью;
- появлением на нёбе ярко-красных пятен и их постепенным слиянием;
- болями в животе;
- появлением на внутренней стороне щёк мелких белых пятен, окружённых красной каймой (у детей в возрасте до года они могут отсутствовать).
Период высыпаний начинается с появления на лице и за ушами ребёнка пятнисто-папулезной сыпи. Сыпные элементы выглядят, как мелкие узелки розового цвета, слегка возвышающиеся над кожей и окружённые красными пятнами неправильной формы. Папулы быстро увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. На второй день болезни сыпью покрывается всё туловище заболевшего малыша, а на третий — его руки и ноги. На четвёртые сутки сыпные элементы начинают бледнеть.
Стадия реконвалесценции наступает через 8−10 дней после появления первых симптомов кори. У детей нормализуется температура тела, а сыпные элементы постепенно регрессируют, оставляя под собой светло-коричневые пигментные пятна. Кожа на поражённых участках начинает чесаться и шелушиться. Спустя неделю все характерные для кори симптомы исчезают.
В некоторых случаях инфицирование организма вирусами рода Morbillivirus приводит к развитию серьёзных осложнений, связанных с работой ЦНС, ЖКТ и органов дыхания.
К их числу относят бронхит, ларингит, трахеит, круп, отит, пневмонию, лимфаденит, гепатит и энцефалит. Иногда заболевание осложняется подострым склерозирующим панэнцефалитом.
https://youtube.com/watch?v=xjItbaJIcdU
Корь — это вирусное заболевание, которое вызывает серьезные опасения у родителей. Многие отмечают, что основными симптомами являются высокая температура, кашель, насморк и характерная сыпь. Важно помнить, что корь может привести к осложнениям, таким как пневмония и энцефалит, особенно у детей с ослабленным иммунитетом. Лечение в основном симптоматическое: необходимо обеспечить ребенку покой, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. Профилактика — вакцинация, которая значительно снижает риск заболевания. Родители подчеркивают важность своевременной вакцинации и осведомленности о симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.
Атипичное течение кори
Выделяют 4 атипичных формы заболевания: митигированную, абортивную, бессимптомную и стёртую. Первая из них встречается у детей, которые во время инкубационного периода были привиты противокоревым иммуноглобулином. Для неё характерны следующие особенности:
- отсутствие катаральной стадии;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- единичные элементы сыпи на различных участках тела;
- отсутствие белых пятен на внутренней стороне щёк.
Абортивная корь манифестирует точно так же, как и типичная форма болезни. Однако в её течении есть ряд особенностей. Так, температура у заболевшего ребёнка держится не больше 4 дней. Высыпания при абортивной кори необильные, их можно обнаружить только на лице больного и на верхней части его туловища. Сыпные элементы не увеличиваются в диаметре и не сливаются между собой. После их исчезновения на коже малыша появляются бледно-жёлтые пигментные пятна, которые пропадают через 2−3 дня. Болезнь проходит за 5−6 дней без последствий для ребёнка.
Заболевание, протекающее в стёртой форме, длится около 4 суток. Малыш может жаловаться на лёгкое недомогание, ринит и незначительную заложенность носа. Высыпаний при этой форме патологии не бывает. В свою очередь, бессимптомную корь можно определить только по результатам лабораторных исследований.
Профилактические меры
Специфическая профилактика кори сводится к плановой вакцинации детей живой коревой вакциной. Первый раз прививку делают в возрасте 12−14 месяцев. Ревакцинацию производят при достижении ребёнком шестилетнего возраста. Чаще всего дети хорошо переносят эту процедуру. Побочные эффекты от вакцинации (жар, лёгкая боль в зоне введения препарата) очень быстро исчезают.
https://youtube.com/watch?v=tMQqcGdfNHw
Методы лечения
Корь у детей лечат в амбулаторных условиях. Госпитализация может потребоваться только тем больным, у которых заболевание протекает в осложнённой форме или сопровождается тяжёлой интоксикацией организма. Стандартная схема терапии включает:
- постельный режим;
- регулярное проветривание и влажную уборку комнаты, в которой находится больной ребёнок;
- приём витамина A и поливитаминных комплексов;
- медикаментозную терапию иммуномодулирующими, жаропонижающими, антигистаминными, отхаркивающими и противокашлевыми средствами;
- применение антибиотиков при присоединении вторичной инфекции;
- использование противовоспалительных мазей и капель для носа и глаз;
- соблюдение питьевого режима (в течение дня ребёнок должен выпивать не менее 100 мл воды на каждый килограмм веса);
- щадящую диету, исключающую животные жиры, жёсткое мясо, жареные блюда, острые соусы и специи.
При своевременно начатом лечении корь завершается полным выздоровлением. Прогноз при этой болезни становится неблагоприятным только в том случае, если у больного ребёнка развивается осложнение в форме коревого энцефалита.
https://youtube.com/watch?v=h3MXnHEWuUE
Вопрос-ответ
Какие последствия после кори у детей?
Осложнения кори Чаще всего поражается дыхательная система: развивается ларингит (возможен стеноз гортани), воспаление среднего уха (отит), наслоение гнойной инфекции может стать даже причиной воспаление легких (пневмонии). На втором месте поражение желудочно-кишечного тракта (стоматит, энтероколит).
Чем лечить корь у детей?
Специфического лечения кори не существует. Тут действуют обычные принципы лечения ОРВИ: обильное питье, облегченная диета, постельный режим, симптоматическое лечение (жаропонижающее, капли в нос, в глаза, полоскание полости рта).
Сколько дней длится корь у детей?
Для кори этот срок составляет от 7 до 14 дней, и только в редких случаях может растягиваться до 20 суток. Болезнь протекает остро и делится на несколько периодов. Клиническим признаком для постановки предварительного диагноза служат пятна Бельского-Филатова-Коплика, которые появляются во рту.
Какие препараты назначают при кори?
Гроприносин таб 500мг N20. Цена950. 00рубГроприносин таб 500мг N30. Цена1240. 00рубГроприносин таб 500мг N50. Цена2200. 00рубГроприносин-рихтер сироп 50мг/мл 150мл плюс шприц мерный Изопринозин 500 мг 50 табл Изопринозин таб 500мг 20. Изопринозин таб 500мг 30. Нормомед сироп 50мг/мл 120мл
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией ребенка от кори обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания и может защитить вашего ребенка от серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами кори, такими как высокая температура, кашель, насморк и высыпания на коже. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу для диагностики и получения необходимой помощи.
СОВЕТ №3
Обеспечьте своему ребенку здоровое питание и крепкий иммунитет. Включайте в рацион фрукты, овощи и продукты, богатые витаминами, чтобы помочь организму справляться с инфекциями.
СОВЕТ №4
Информируйте других родителей о важности вакцинации и профилактики кори. Обсуждение этой темы может помочь повысить осведомленность и защитить больше детей от этого опасного заболевания.