Серозная цистаденома у женщин: отличия от кисты и лечение

Цистаденома — истинное доброкачественное новообразование, нередко выявляемое в репродуктивных органах женщин. Это полая капсула на поверхности левого или правого яичника. В отличие от функциональных кист, цистаденома никогда не рассасывается и может давать неожиданные и довольно опасные осложнения. Она способна к злокачественному перерождению. По этой причине врачи рекомендуют удалять образование сразу после обнаружения.

Описание новообразования

Раньше цистадемному называли кистомой. Это объяснялось сходным строением. В большинстве случаев опухоль поражает только один яичник. При обнаружении цистаденомы сразу в двух яичниках врачи подозревают развитие онкологической патологии.

Новообразование может появляться как с левой, так и с правой стороны, причем цистаденома правого яичника встречается гораздо чаще. Причина этого кроется в большем кровоснабжении правой стороны тела.

По мнению большинства специалистов, эта разновидность опухолей появляется в период гормональной перестройки организма женщины или по причине воспалений в малом тазу.

Распространена теория, будто цистаденома является результатом перерождения фолликулярной кисты. Обычно она рассасывается, но если этого не происходит, то превращается в серозную цистаденому.

Несмотря на внешнюю схожесть существуют следующие отличия кисты от кистомы:

1. Функциональные кисты являются временными образованиями, поскольку появляются на таких элементах яичника, как фолликул или желтое тело. Они рассасываются вместе с этими элементами. Кистомы же не имеют связи с репродуктивным циклом, поэтому не рассасываются.
2. Кистомы — истинные новообразования. Если киста увеличивается только за счет растяжения своих стенок, то цистаденома увеличивается из-за разрастания тканей.
3. Функциональные кисты не становятся источником онкологии, а цистаденома склонна к злокачественному перерождению.
4. Цистаденома не оказывает влияния на гормональный фон.

Кистомы различаются как по типу эпителия, так и по внутреннему наполнению. На основании этих характеристик врачи выделяют серозные и муцинозные новообразования.

Пограничная муцинозная цистаденома яичника с формированием внутриорганной псевдомиксомы (РНЦХ)

Серозная цистаденома представляет собой опухоль, которая чаще всего встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Врачи отмечают, что важно отличать эту опухоль от обычной кисты яичника, так как они имеют разные характеристики и подходы к лечению. Серозная цистаденома, как правило, имеет более четкие контуры и может содержать жидкость, что отличает её от кисты, которая часто бывает более однородной и менее предсказуемой по своему поведению.

Лечение серозной цистаденомы обычно включает хирургическое вмешательство, особенно если опухоль вызывает симптомы или имеет признаки злокачественности. Врачам важно проводить регулярное наблюдение за пациентками, чтобы вовремя выявить изменения в состоянии опухоли. В то время как кисты могут иногда рассасываться самостоятельно, серозные цистаденомы требуют более активного подхода, что подчеркивает важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждой пациентке.

Серозная / муцинозная / папиллярная ЦИСТАДЕНОМА яичника

Причины появления

Распространенными причинами появления кистом считаются оперативные вмешательства, затрагивающие органы малого таза, и аборты. Также спровоцировать развитие болезни могут естественные роды, воздержание от половых контактов или, напротив, промискуитет.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

1. Гормональные нарушения. Дисбаланс в гормональном фоне не позволяет яйцеклетке нормально созревать. Нарушения в балансе гормонов могут наблюдаться в период менопаузы, при эндокринных заболеваниях, стрессовых состояниях и жестких диетах.
2. Раннее появление менструаций. Речь идет о начале цикла в 10 лет.
3. Патологии воспалительного характера, затрагивающие половую систему (эндометрит, аднексит и др).
4. Заболевания, передающиеся половым путем.
5. Тяжелая наследственность. Согласно статистике, если в роду были случаи заболевания, то вероятность развития цистаденомы выше.

Чаще всего патология выявляется у женщин старше 35 лет. Пик заболеваемости приходится на климактерический период. Объясняется это гормональными колебаниями в организме.

Виды патологии

Существует несколько видов цистоденом, отличающихся строением эпителиальных клеток, наличием дополнительных образований и характеристиками внутреннего содержимого.

Серозная цистаденома — это опухоль яичников, которая часто вызывает вопросы у женщин. Многие путают её с кистой, однако это разные образования. Киста — это временное образование, которое может исчезнуть самостоятельно, тогда как серозная цистаденома является опухолевым образованием, требующим более внимательного подхода. Женщины отмечают, что симптомы могут быть неявными, что затрудняет раннюю диагностику. Лечение обычно включает хирургическое удаление, особенно если опухоль достигает значительных размеров или вызывает дискомфорт. Важно регулярно проходить обследования, чтобы вовремя выявить изменения в состоянии яичников. Опыт других женщин показывает, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут существенно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Серозная кистома

Более распространена. Ее выявляют у 70% пациенток, направленных на обследование с подозрением на кисту яичника. Опухоль может быть довольно крупной. Она покрыта плотной оболочкой, под которой скрывается жидкое содержимое.

С учетом различий в строении стенок новообразования выделяют папиллярную и гладкостенную разновидности.

Серозная папиллярная цистаденома яичника имеет специфические сосочки на внутренней поверхности оболочки. Они появляются постепенно. Иногда на их формирование уходит несколько лет. Большинство врачей склонны рассматривать грубососочковую серозную цистаденому яичника не как самостоятельный вид опухоли, а как запущенную стадию серозной кистомы. Сосочки в новообразовании могут разрастаться до таких размеров, что занимают все внутреннее пространство и даже выходят за пределы капсулы. Эта разновидность кистомы чаще всего поражает оба яичника сразу и справедливо считается врачами самой опасной в плане злокачественного перерождения.

Гладкостенная кистома отличается ровной поверхностью капсулы. Из-за широкого распространения врачи называются ее простой цистаденомой. У этой опухоли всего одна камера, но могут встречаться и многокамерные образования. Она может вырастать до размеров больше 15 см.

Иногда сложно отличить серозную кистому от функциональной кисты. В таких случаях врачи предлагают пациенткам не спешить с лечением, а понаблюдать за развитием патологии в течение 2 месяцев. Если опухоль растет или не уменьшается, то диагностируют цистаденому яичника. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если киста будет уменьшаться в течение всего периода наблюдения за ней, в противном случае назначается операция.

https://youtube.com/watch?v=iskdQ2mhau4

Муцинозная опухоль

Эта форма заболевания менее распространена. Ее главная особенность — разрастание тканей до огромных размеров. Нередки случаи, когда во время операции врачи удаляют опухоль размером более 10 кг.

Эти кистомы с плотной и гладкой капсулой очень часто поражает сразу оба яичника, приблизительно в 5% выявленных случаев становятся причиной развития цистаденокарциномы. Нередко для предотвращения злокачественного перерождения врачи во время лечения удаляют сразу оба пораженных яичника.

Разновидностью муцинозной опухоли является псевдомуцинозная цистаденома. Она обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Отличается от муцинозного новообразования наличием ножки, делающей ее очень подвижной.

Выделяют следующие разновидности псевдомуцинозной кистомы:

1. Сецернирующая. Она практически не растет.
2. Пролиферирующая. Эта разновидность опухоли растет достаточно быстро и имеет признаки предракового перерождения клеток (полиморфизм и гиперхроматоз).
3. Малигнизированная. Она представляет собой злокачественную разновидность кистомы.

Выявить муцинозную кистому достаточно просто даже с помощью УЗИ. На экране диагностического прибора хорошо видно мукозное содержимое новообразования с неоднородной взвесью.

Пограничная цистаденома

Ее главное отличие от других видом кистом — наличие большого числа сосочков с полями эпителиальной ткани вокруг них. Она появляется вследствие инклюзии поверхностной кисты в строму яичника.

Пограничную цистаденому нельзя считать полноценной опухолью — это переходная разновидность между инклюзионной кистой и аденофибромой.

При исследовании тканей этого новообразования гистологи выявляют ядерный атипизм, характерный для рака.

Пограничную кистому следует незамедлительно удалять. Только в этом случае можно избежать ее дальнейшего ракового перерождения.

Внешне такую опухоль почти не отличить от серозной кистомы. Однако, ультразвуковое исследование позволяет увидеть разницу — наличие нескольких камер, что не характерно для простой цистаденомы.

Часто пограничная кистома становится причиной бесплодия.

Киста яичника. От чего болит живот

Симптоматика заболевания

В самом начале развития опухоль никак не заявляет о себе. Женщины с ней живут годами и не подозревают о наличие проблемы со здоровьем. На начальных этапах патологию выявляют случайно, во время УЗИ.

Первые симптомы появляются при значительном увеличении опухоли в размерах или воспалении. К ним относятся:

1. Ощущение дискомфорта в месте формирования опухоли. Может появиться боль, отдающая в лобок и крестец.
2. Появляются запоры. Причем процесс опорожнения кишечника нередко становится болезненным.
3. Нарушение менструального цикла. Если выделения и появляются, то они скудные и имеют необычную окраску.
4. Ощущение присутствия инородного тела в животе.
5. При больших размерах цистаденофибромы может произойти локальное увеличение живота.
6. Повышение частоты мочеиспускания. Это объясняется давлением новообразования на мочевой пузырь.
7. При разрастании папиллярной кистомы может развиться асцит.

Кроме специфических, появляются и общие симптомы. Некоторые из них опасны для жизни. Речь идет о повышении артериального давления, тахикардии и стенокардии. При перекруте ножки псевдомуцинозного новообразования может развиться некроз. У женщины развиваются симптомы острого живота.

Психическое здоровье пациенток утрачивает стабильность. Они становятся подверженными приступам беспричинного страха и могут впадать в апатию.

Диагностические мероприятия

При первом визите пациента врач проводит внешний осмотр и пальпирует болезненную область. Это позволяет определить приблизительную локализацию опухоли, ее размеры и подвижность. После этого назначаются следующие инструментальные исследования:

1. УЗИ органов малого таза. Врач не только выявляет кисту и определяет ее тип, но и дополнительно изучает соседние с пораженным яичником органы и ткани на наличие метастазов.
2. КТ или МРТ. К этим диагностическим методам прибегают, когда есть подозрение на малигнизацию новообразования.
3. Колоноскопия. Ее используют, если имеются признаки прорастания опухоли в ткани кишечника.

Для выявления процессов малигнизации проводится тест на наличие опухолевых антигенов СА-125, СА 72−4, НЕ-4. Для диффереднцирования злокачественной опухоли от доброкачественной проводится цветовая доплерография.

https://youtube.com/watch?v=2CEgjXf9088

Лечение болезни

Основной метод лечения этой патологии — операция. Медикаментозная терапия не дает нужного результата. Народные средства позволяют лишь ослабить интенсивность симптомов, но не способны оказать влияние на рост новообразования.

При выборе методики оперативного лечения хирурги учитывают возраст больной, ее намерение в дальнейшем забеременеть, размеры новообразования.

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, то врачи делают все возможное для сохранения яичников. Во всех остальных случаях проводятся радикальные операции с целью исключения возможности рецидивов.

В основном проводятся плановые операции. Но могут быть и экстренные, если врачи подозревают перекрут ножки кистомы.

Если размеры цистаденомы не превышают 3 см и женщина планирует в дальнейшем забеременеть, то проводится цистоэктомия или иссечение тканей яичника с последующей гистологической диагностикой. Это лапароскопическая операция.

Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Односторонняя аднексэктомия и овариоэктомия. Эти операции представляют собой удаление пораженного яичника вместе с трубой, если размеры новообразования превышают 3 см.

Двусторонняя аднексэктомия — радикальная операция. Ее проводят при двустороннем поражении яичников женщинам в период менопаузы. Она значительно снижает риск появления злокачественной опухоли.

Вопрос-ответ

Чем отличается цистаденома от кисты?

Муцинозная цистаденома увеличивается за счет разрастания ткани, в отличие от функциональных кист, которые становятся больше в объеме благодаря растяжению стенок капсулы. Более того, муцинозная цистаденома может распространяться на соседние ткани и органы. В результате возможно утолщение стенок кишечника, брюшины и т.

Как лечить серозную кисту?

Единственным эффективным методом лечения серозной цистаденомы является операция по удалению новообразования, яичника, придатков или матки с придатками.

Является ли серозная цистаденома простой кистой?

Макроскопически они, как правило, представляют собой небольшие однокамерные кисты, содержащие прозрачную жидкость соломенного цвета. Однако иногда они могут быть многокамерными. Микроскопически выстилка кисты состоит из простого эпителия , клетки которого могут быть: столбчатыми и высокими и содержать реснички, напоминающие нормальный эпителий маточных труб.

В чем разница между кистой и опухолью?

Хотя они обычно безвредны, обнаружение шишки может вызвать беспокойство. Наиболее распространенными типами образований являются кисты и опухоли. Киста – это небольшой мешочек, наполненный воздухом, жидкостью или другим материалом. Опухоль — это необычная область лишней ткани.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках дискомфорта в области живота или изменения менструального цикла, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление серозной цистаденомы может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите ультразвуковое исследование органов малого таза, особенно если у вас есть предрасположенность к опухолям яичников. Это поможет контролировать состояние и своевременно обнаружить изменения.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом все доступные варианты лечения, включая наблюдение, хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Каждое лечение имеет свои плюсы и минусы, и важно выбрать оптимальный подход для вашего случая.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая опухоли.