Подбор гормональных противозачаточных таблеток для женщин

Женщины, живущие половой жизнью, должны правильно подобрать себе средство контрацепции. Противозачаточные таблетки — это гормональные медикаментозные препараты, функция которых заключается в том, чтобы тормозить овуляцию, тем самым предотвращать оплодотворение. ОК не защищают от ЗППП. Гормональные контрацептивы (таблетки) эффективны против нежелательной беременности в 99,7% случаев.

Выбор противозачаточных таблеток

ОК «отключают» овуляцию, сохраняя регулярные кровотечения, которые многие девушки по ошибке принимают за менструацию. Эти ежемесячные кровотечения называются «кровотечения отмены».

Гормональные контрацептивы врачи могут назначать в качестве лечения и профилактики заболеваний. Всё потому, что такие таблетки имеют полезные свойства:

• Уменьшение боли при овуляции и предменструальном синдроме.
• Стабилизация и коррекция менструального цикла. Кровотечение отмены у здоровых женщин приходит «как часы» и очень редко бывает обильным.
• Снижение частоты кровотечений, связанных с дисфункцией органа.
• Усиление антибактериальных свойств слизи цервикального канала, позволяющее снижать частоту инфекционных заболеваний яичников и матки.
• При приёме монофазных ОК снижается риск развития мастопатий.
• Предотвращение развития остеопороза, нормальное усвоение кальция и повышение крепости костей.

Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода при подборе гормональных противозачаточных таблеток для женщин. Каждый организм уникален, и то, что подходит одной пациентке, может оказаться неэффективным или даже вредным для другой. Специалисты рекомендуют проводить тщательное обследование, включая анализы на уровень гормонов и оценку общего состояния здоровья. Это позволяет выявить возможные противопоказания и подобрать наиболее подходящий препарат. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярных консультаций и мониторинга состояния пациентки во время приема таблеток, чтобы своевременно корректировать лечение и минимизировать риск побочных эффектов. Правильный выбор контрацепции может существенно улучшить качество жизни женщины и обеспечить ей уверенность в завтрашнем дне.

Гормональная контрацепция: как подобрать, делать ли перерывы, как слезть?[Некарательная гинекология]

Виды и состав препаратов

Комбинированные оральные контрацептивы состоят из прогестагенного и эстрогенного компонента. Гормон эстроген вызывает пролиферацию эндометрия, тем самым имитируя его естественную работу и развитие, а прогестагены сводят на нет вероятность зачатия. Эстроген в таблетках также заменяет эстрогены организма, ведь гормон просто перестаёт вырабатываться при приёме гормональных таблеток.

Этинилэстрадиол — активный эстроген, который содержится в большинстве ОК. Прогестагенный компонент представлен производными 19-нортестостерона. Его производные обладают наименьшим андрогенным эффектом, не влияют на вес, обмен веществ и жиров.

ОК подразделяются по фазам:

• Трёхфазные — это современные противозачаточные препараты последнего поколения, содержащие меняющееся соотношение эстрогена и прогестагена, создавая имитацию естественного менструального цикла. Список гормональных контрацептивов нового поколения: Три-мерси, Трисилест, Триален.
• Двухфазные, содержащие не меняющуюся дозировку эстрогенов и постоянно изменяющуюся дозу прогестагенов.
• Монофазные, содержащие одинаковую, не меняющуюся дозу эстрогенов и прогестагенов.

Гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом содержат прогестагенный компонент с антиандрогенным или с сильным прогестероноподобным действием. Такие таблетки используются для лечения девушек пубертатного возраста с гиперандрогенией.

https://youtube.com/watch?v=lgXw64rMgkk

Дозировка гормональных контрацептивов

В первые месяцы после родов назначают препараты с прогестагенным компонентом (Мини-пили), потому что эстрогенные компоненты не дают вырабатываться грудному молоку. Женщинам, которым необходимо ограничить поступление эстрогенов, а это те, кто болен сахарным диабетом, гипертонией и ожирением, рекомендуются гестагенные препараты (Эксклютон, Микролют).

Микродозированные гормональные контрацептивы подходят молодым, нерожавшим женщинам. Такие таблетки содержат 20−30 мкг эстрогена, поэтому очень легко переносятся и почти не имеют побочных эффектов. Они отлично подходят тем, кто в первый раз пользуется ОК, и женщинам после 35 лет в период до наступления климакса. Пример таких таблеток: Джес, Димиа, Линдинет-20.

Низкодозированные противозачаточные таблетки содержат 30−35 мкг эстрогена и подходят молодым, нерожавшим женщинам (при условии, что микродозированные препараты не подошли), рожавшим и зрелым женщинам. Названия таких противозачаточных таблеток: Ярина, Мидиана, Жанин, Линдинет-30.

Высокодозированные противозачаточные таблетки выписывают в качестве лекарственных средств и для контрацепции в период сильных гормональных сбоев. Такие таблетки применяются и считаются безопасными, только если они назначены профессионалом. Примеры: Триквилар, Овидон, Три-регол.

Существуют гормональные таблетки, предназначенные для экстренной контрацепции. Их применяют тогда, когда незащищённый половой акт уже произошёл и женщина точно уверена, что беременность может наступить. Самые популярные препараты экстренной контрацепции — Постинор, Эскапел. Экстренная контрацепция действует не позднее 72-х часов после полового акта. Чем раньше будет принята таблетка, тем больше её эффективность. Стоит помнить, что экстренная контрацепция может повлечь за собой гормональный сбой, а количество побочных эффектов заставляет задуматься о её необходимости. Таблетки ЭК можно использовать не чаще, чем четыре раза в год.

Контрацепция/Как правильно подобрать противозачаточные средства

Подбор гормональных противозачаточных таблеток — важный и ответственный процесс, который требует внимательного подхода. Многие женщины отмечают, что консультация с врачом играет ключевую роль в этом выборе. Специалисты учитывают индивидуальные особенности здоровья, возраст, образ жизни и даже эмоциональное состояние пациентки. Отзывы часто подчеркивают, что правильный подбор таблеток помогает не только предотвратить нежелательную беременность, но и улучшить состояние кожи, уменьшить менструальные боли и регулировать цикл. Однако некоторые женщины сталкиваются с побочными эффектами, такими как головные боли или изменения настроения, что также важно обсуждать с врачом. В конечном итоге, каждая женщина должна найти свой идеальный вариант, основываясь на профессиональных рекомендациях и собственных ощущениях.

Плюсы и минусы применения

Современные противозачаточные препараты оказывают не только контрацептивный эффект, но и являются хорошим средством для лечения гормональных нарушений. Но некоторые женщины отмечают не самые приятные побочные явления: головная боль, уменьшение либидо, увеличение веса, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Тем не менее КОК находятся на втором месте (после стерилизации) в рейтинге эффективности способов контрацепции.

Плюсы приёма ОК:

• Пероральный приём.
• Нормализация гормонального фона.
• Эффективный способ контрацепции.
• Независимость от партнёра.
• Косметический эффект.
• Лечение боли при овуляции и ПМС.

Плюсы приёма ОК должны перекрывать минусы в случае, если женщина выбирает способ контрацепции. Минусы приёма ОК:

• Побочные эффекты.
• Гормональная перестройка организма.
• Необходимость консультации с врачом-гинекологом.
• Регулярный приём, соблюдение дозировки.
• Несовместимость с некоторыми препаратами.

Оральные контрацептивы начинают действовать не сразу, а спустя неделю регулярного приёма, когда организм приспосабливается к ним. Пропуск одной таблетки, рвота, диарея могут повлечь за собой снижение контрацептивного эффекта и привести к незапланированной беременности.

Противозачаточные таблетки: 4 важных вопроса о выборе и продолжительности приема

Противопоказания и правила приёма

Чаще всего блистеры с КОК состоят из 21-ой таблетки (иногда 24 или 28). Принимаются контрацептивы каждый день, желательно в одно и то же время. Если женщина никогда не принимала ОК, то первую таблетку стоит выпить в первые три дня начала менструации. Первые две недели приёма стоит предохраняться негормональным способом контрацепции. Когда кончится упаковка, то нужно сделать семидневный перерыв перед тем, как начать приём снова (без двухнедельного дополнительного предохранения барьерным способом). На третий-пятый день недельного перерыва начнётся кровотечение отмены. В том случае, если в упаковке 28 таблеток, перерыв не нужен.

Если ранее, чем через пять часов после приёма таблетки началась рвота или диарея, то препарат стоит принять снова, так как контрацептивный эффект может быть снижен. Если прошло более 10 часов после пропуска приёма драже, то стоит найти альтернативный метод контрацепции и пользоваться им примерно неделю. Некоторые антибиотики, зверобой и другие лекарственные средства могут снижать эффект ОК.

Противопоказания к приёму КОК:

• Период в первые полтора месяца после родов.
• Лактация.
• Беременность.
• Заболевания почек.
• Расстройства печени и сердечно-сосудистой системы.
• Гипертензия.
• Паралич.
• Опухоли половых и эндокринных органов.
• Любые новообразования молочных желёз.
• Планируемая операция (менее месяца).
• Диабет.
• Тромбоз.
• Курение в возрасте старше 35 лет.

Если во время приёма или перед его началом выявилось одно из перечисленных заболеваний, то стоит немедленно прекратить приём КОК. В список противопоказаний для приёма однокомпонентных ОК входят такие нарушения:

• Беременность.
• Патологии со стороны сердца и печени.
• Любые опухоли молочных желёз.
• Внематочная беременность в анамнезе.

Побочные действия оральных контрацептивов

Побочные эффекты

Не бывает ОК без побочных эффектов. Если подумать, то же самое стоит сказать о любых других действенных лекарствах (не гомеопатии и плацебо). Самые часто встречаемые побочные эффекты:

• Мигрень.
• Тошнота.
• Увеличение и чувствительность молочных желёз.
• Изменение либидо.
• Изменение аппетита.
• Отёки ног.
• Акне.

При появлении серьёзных побочных явлений, мешающих нормально жить, стоит прекратить приём препарата и обсудить с врачом назначение нового. То же самое стоит сделать, если любой побочный эффект наблюдается постоянно.

При долговременном приёме неправильно подобранных противозачаточных таблеток наблюдаются опасные побочные эффекты:

• Резкое увеличение веса.
• Выкидыши при попытке забеременеть.
• Облысение.
• Тромбоз.
• Патологии шейки матки.

Если женщина не ведёт здоровый образ жизни, то вероятность появления побочных явлений увеличивается. Во время всего курса приёма гормональной контрацепции необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно при появлении заметных изменений в работе организма.

Противозачаточные средства

Вопрос-ответ

Как правильно подобрать гормональные противозачаточные таблетки?

Подобрать гормональный препарат может только гинеколог. Во время приема врач собирает сведения о здоровье пациентки: особенности менструального цикла, наличие хронических заболеваний и вредных привычек, склонность к лишнему весу. Большую роль в выборе препарата играет фенотип женщины.

Как происходит подбор противозачаточных таблеток?

При подборе способа контрацепции врач опирается на: УЗИ органов малого таза, матки, яичников, данные мазков на флору, цитологию, инфекции, результаты анализа крови на гормоны и свертываемость, наличие хронических заболеваний.

Что нужно сделать для подбора противозачаточных?

Консультация и осмотр акушера-гинеколога. Исследование мазка на онкоцитологию. Прием онколога-маммолога. Консультация гемостазиолога. Биохимический анализ крови. Гемостазиограмма, Д-димер, АТ3. Ещё

Какие гормоны нужно сдать для подбора противозачаточных?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), Кортизол, Пролактин, Тестостерон, Андростендион, Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), Тиреотропный гормон (ТТГ), Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема гормональных противозачаточных таблеток обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какие именно препараты подходят вам, учитывая ваш возраст, здоровье и индивидуальные особенности организма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав таблеток. Разные препараты могут содержать разные комбинации гормонов, что может влиять на ваше самочувствие и здоровье. Изучите информацию о действующих веществах и их возможных побочных эффектах.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием после начала приема таблеток. Записывайте любые изменения в самочувствии, такие как головные боли, изменения настроения или вес. Это поможет вам и вашему врачу скорректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных осмотрах у гинеколога. Даже если вы чувствуете себя хорошо, важно проходить плановые проверки, чтобы убедиться, что выбранные противозачаточные таблетки не вызывают негативных эффектов на ваше здоровье.