Среди множества гематологических методов исследований особо выделяется биохимический анализ крови. Этот анализ дает наиболее подробную информацию о состоянии человеческого здоровья. Тем, кто интересуется, что показывает биохимический анализ крови из вены предлагаем эту статью.
- Сколько делается биохимический анализ крови в поликлинике
- Анализ крови биохимический общетерапевтический стандарт: что входит
Что может показать биохимический анализ крови?
Развитие биохимии стало последствием бурного прогресса органической химии. Разница между этими дисциплинами состоит в широте охвата объекта исследования – биохимию интересует не вся органика, а только та, что имеет отношение к жизни. Биохимия изучает химические процессы, которые происходят в клетках живых существ, поэтому ее методы познания живого широко востребованы в клинической медицине. Основной материал для биохимических методов исследования в медицине – это кровь. Раздел биохимии, посвященный гематологии, называется «биохимия крови».
Кровь – это не обычная жидкость, а живая ткань, состоящая из жидкой среды (плазмы) и взвеси различных клеток – лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Кровь циркулирует по всему организму, несет полезные, питательные вещества к тканям и органам, а от них – продукты переработки, отходы жизнедеятельности, гормоны и ферменты. Все эти вещества, их качественный и количественный уровень имеет смысл в диагностике различных патологий.
Возможные показания для проведения биохимического анализа крови
Биохимический анализ крови назначают всегда, когда есть подозрение на патологию в работе органов человеческого организма.
Этот вид анализа относится к вспомогательным формам диагностики – его редко делают сразу без предварительного исследования обычными клиническими методами.
Биохимический анализ крови необходим для того, чтобы сделать уточнение по параметрам предыдущих методов исследования, числовые значения которых вызвали подозрение у лечащего врача. Например, у пациента высокий сахар – надо узнать, что именно стало причиной превышенной нормы глюкозы в крови – разлад в работе поджелудочной железы и других органов эндокринной системы, патологии печени или наследственные недуги. Если вместе с повышенным сахаром наблюдается дисбаланс содержания в крови калия и натрия – возможно отравление угарным газом, а если с высокой глюкозой превышена норма содержания β-глобулинов – сахарный диабет.
Биохимический анализ крови позволяет внести конкретику в диагностику состояния сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной и опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного тракта. Этот метод исследования часто позволяет выявить онкологические заболевания на ранних стадиях их развития.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Забор крови осуществляется медработником из вены. Объем крови – 5-10 мл. Процедура забора крови происходит преимущественно утром натощак. Чтобы клиническая картина была как можно четче, без искажений, нужно соблюдать следующие правила:
- За сутки до начала процедуры придерживаться диеты, исключив из рациона жирную пищу, алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкое (слегка подслащенный чай можно). Желательно, чтобы еда была вареной, а не жареной или копченой.
- Нужно воздержаться от сильных физических нагрузок, даже в тех случаях, если «спортсмен» и «надо придерживаться режима тренировок». С этой же точки зрения нельзя делать забор крови у пациента, если он поступил в лабораторию в возбужденном состоянии, после физических упражнений (бег, долгий подъем по лестнице). Нужно дать человеку время отдышаться, прийти в себя, успокоиться и только после этого начинать процедуру.
- Нужно исключить курение – минимум 1-1,5 часа до начала процедуры, а еще лучше – 24 часа.
- Нельзя делать забор крови у человека, который побывал в сауне или бане, пришел с летней жары, имеет повышенную температуру.
- Необходимо за 1-2 сутки до начала процедуры отказаться от приема любых лекарств.
Биохимический анализ крови не имеет четко определенных параметров. Например, в одной лаборатории указывают графу «непрямой билирубин», а в другой – нет. Зато в третьей лаборатории указывают графы «калий» и «натрий», которых нет в первой и второй лабораториях.
- Подготовка к сдаче крови на биохимический анализ
Поэтому, чтобы избежать путаницы в результатах анализа, надо посещать одну и ту же лабораторию.
Расшифровка результатов биохимии крови
Для того, чтобы разобраться в результатах биохимического анализа крови, нужно понимать, что значит тот или иной параметр и каковы его значения. Ниже будет дана таблица с диапазонами норм для каждого параметра с учетом пола пациента. Кроме того, обращаем ваше внимание, на какие именно патологии указывают пониженные или повышенные значения для каждого из параметров.
Общий белок
Белки – это высокомолекулярные биохимические соединения. Их еще называют полипептидами или протеинами. Структура обычного белка состоит из α-аминокислот, связанных между собой пептидами. Более сложные полипептидные молекулы могут содержать в себе металлы, липиды, витамины. В крови содержится от 160 до 180 разнообразных протеиновых соединений, из которых клинический анализ крови показывает только гемоглобин, а биохимический – все основные протеиновые фракции: альбумины, глобулины (α, β и γ) и фибриноген.
Общий белок – это показатель, который отражает сумму всех белковых фракций в крови. По этому значению можно судить, страдает ли пациент белковой недостаточностью (гипопротеинемия) или избытком белка (гиперпротеинемия).
- Белковые фракции в биохимическом анализе крови
Белковая недостаточность может быть вызвана такими причинами, как:
- плохо сбалансированный рацион, в котором мало продуктов, содержащих белок;
- заболевание мочеполовой системы (частое мочеиспускание выводит из организма много полипептидов);
- онкологические болезни, например, цирроз печени, рак мочевого пузыря, рак простаты;
- гепатиты (печень – фабрика белка, любые болезни печени приводят к снижению полипептидов в организме);
- кровопотери (даже носовое кровотечение может стать причиной снижения белка в организме);
- беременность (белок – это строительный материал, из которого материнский организм формирует плод);
- ожоговая болезнь (чем больше площадь ожогов, тем больше белка тратит организм на их заживление).
Избыток белков – явление, как правило, безобидное. Чаще всего гиперпротеинемия отображает лишь то, что пациент хорошо питается и его рацион богат белками. Но не всегда, иногда увеличение этого показателя будет свидетельством миеломной болезни, наличия воспалительного процесса внутри организма (глобулины участвуют в иммунном ответе, а потому, при наличии воспаления, их количество растет).
Расшифровка значений, связанных с белковыми фракциями, в таблице:
Шлаки крови (продукты азотистого обмена)
Многие слышали о существовании «шлаков в крови», но не все имеют представление, что это такое. Шлаками называют продукты азотистого обмена, возникающие в результате биохимических реакций распада белков в крови человека – креатинин, мочевина. Еще можно встретить такие названия, как креатин, мочевая кислота, аммиак, остаточный азот.
Шлаки – высокотоксичные вещества, если их много в тканях организма, то это неминуемо скажется на общем состоянии здоровья пациента. Их чрезмерное количество – свидетельство развивающейся в организме патологии.
В таблице показан перечень возможных патологий, связанных с изменением уровня содержания шлаков в крови:
Глюкоза
Глюкоза или иначе «сахар» – вещество, играющее важнейшую роль в обеспечении человеческого организма энергией. В процессе гликолиза происходит распад глюкозы и выделение «энергии» в виде двух молекул пировиноградной кислоты (пируват), двух молекул аденозинтрифосфата (АТФ) и двух молекул никотинамидадениндинуклеотида (НАДН).
Тело человека получает энергию не только из глюкозы, а из полипептидов и жиров. По уровню снабжения организма энергией тут можно провести аналогию с автомобилем, где глюкоза играет роль бензина, а белки и жирные кислоты – масла и электролита.
С уровнем содержания глюкозы в крови связано два состояния: недостаток – гипогликемия и избыток – гипергликемия. Первое состояние может быть признаком продолжительного голодания, печеночных патологий, нарушениями в работе коры надпочечников. Второе состояние – признак диабета 1-го или 2-го типа.
Наглядное представление о значении глюкозы для организма дает видео под этим абзацем, в нем также можно узнать про инсулиновую регуляцию сахара в крови и об отличии диабета 1-го типа от 2-го:
Билирубин и его фракции
В составе сложных белков есть металлы – железо, медь, цинк. Распадаясь, эти белки оставляют после себя билирубин и его производные (прямой и непрямой билирубин). Как это происходит? Эритроцит – клетка крови – содержит в себе сложный белок – гемоглобин, в состав которого входит железо.
Заканчивая свой цикл существования в селезенке, гемоглобин эритроцита распадается на «гем» и «глобин». Продуктом дальнейшего распада «гема» будет непрямой билирубин. Это активное токсичное вещество, способное принести значительный вред организму, особенно нервным клеткам. К счастью, при нормальных условиях это не происходит, так как активный непрямой билирубин обрабатывается тканями печени и становится пассивным прямым билирубином. Прямой билирубин попадает в желчь, трансформируется в уробилиноген и через органы мочеполовой системы и кишечник выводится из организма человека.
Наличие непрямого билирубина в крови выше нормальных значений будет свидетельствовать о патологиях печени, например, гепатитах или циррозе. Билирубин – это пигмент, он способен окрашивать среду, в которую попал, в определенный цвет. В частности, уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет, как и стеркобилин (еще одна из фракций билирубина) кал – в коричневый. Характерный желтушный цвет кожи при гепатите вызван избытком билирубина в крови.
Читайте также:
Более подробно о билирубине в этом видео:
Липиды и холестерин
В этой части статьи узнаем о роли, которую выполняют производные липидного обмена и холестерин. Жиры, как белки и глюкоза – энергетическое топливо. Помимо того, что жиры снабжают организм энергией, они играют важную роль в синтезе гормонов, желчи и витамина D. Эффект осмоса – избирательная проницаемость клеточной мембраны – напрямую зависит от липидного обмена. Жиры – строительный материал, участвующий в создании клеточных мембран. Холестерин – тоже жир. Есть три разновидности жиров: фосфолипиды, холестерин и нейтральные жиры – триглицериды.
- Что такое триглицериды в анализе крови на биохимию и какова их норма
- Общий холестерин (CHOL) в биохимическом анализе крови
В организме человека жиры находятся не в чистом виде, а в виде биохимических соединений – хиломикроны (на 90% состоят из триглицеридов), липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП). ЛПВП состоит из 50% полипептидов, 30% фосфолипидов и 20% холестерина. Состав ЛПНП – 50% холестерина, 20% полипептидов, 20% фосфолипидов и 10% триглицеридов.
Из таблицы можно узнать, о чем говорит повышенный или пониженный уровень триглицеридов и общего холестерина:
Ферменты
Ферменты – биологически активные вещества, главная способность которых состоит в ускорении биохимических реакций в человеческом организме. При всей малости их содержания в организме они отыгрывают колоссально важную роль.
- Щелочная фосфатаза. Широко распространен в организме человека. Для клинических исследований важно его содержание в клетках печени и костных тканях. Избыток этого фермента может говорить про начало онкологических процессов в организме человека, остеопорозе, токсическом гепатите.
- Γ-глутамилтрансфераза. Это вещество содержится в клетках печени и поджелудочной железы, его избыток чаще всего свидетельствует о пристрастии пациента к алкоголю.
- Креатинкиназа. Фермент принимает участие в энергетическом обеспечении клеток сердечной и скелетной мускулатуры, а также клеток головного мозга. Нарушение баланса содержания этого вещества в крови укажет на патологии в этих тканях организма.
- α-амилаза. Фермент необходим для расщепления углеводов на простые фракции. Избыток фермента означает проблему с поджелудочной железой. Недостаток укажет на гибель клеток поджелудочной железы. Биохимический анализ крови: амилаза
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Отвечают в организме за перенос аминокислот «аланин» и «аспартат». Эти ферменты содержатся в сердце, печени и мускулатуре скелета. Изменение их нормального значения будет указывать на патологию в тканях этих органов.
- Что такое АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови
Электролиты
Электролиты – это вещества, отыгрывающие роль регуляторов метаболических реакций. Самые важные из электролитов – калий и натрий. Анализ крови на биохимию позволяет узнать к тому же содержание в крови такого электролита, как хлор.
- Хлор. Важная часть регуляции кислотно-щелочного баланса в организме.
- Калий. Внутриклеточный регулятор. Превышение его уровня – однозначный сигнал о нарушении работы почек.
- Натрий. Регулирует работу нервной и мышечной ткани, пищевых ферментов, давление крови, водный баланс.
Частые вопросы
Что показывает анализ крови на биохимию?
Анализ крови на биохимию показывает уровень различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, липиды, электролиты, ферменты и другие. Эти данные могут помочь врачу оценить работу органов и систем организма, выявить наличие заболеваний и контролировать эффективность лечения.
Каковы нормальные значения при анализе крови на биохимию?
Нормальные значения при анализе крови на биохимию могут варьироваться в зависимости от лаборатории и методики анализа. Однако, обычно врачи оценивают уровень каждого показателя по сравнению с определенными диапазонами, которые считаются нормой для здорового человека.
Как расшифровать результаты анализа крови на биохимию?
Результаты анализа крови на биохимию обычно представляются в виде таблицы, в которой указаны показатели и их значения. Врач проводит анализ этих данных, сравнивая их с нормальными значениями и учитывая другие факторы, такие как возраст, пол и состояние здоровья пациента, чтобы сделать вывод о состоянии здоровья и возможных проблемах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на биохимию крови рекомендуется воздержаться от пищи и питья (кроме воды) в течение 8-12 часов, так как пища может повлиять на результаты анализа.
СОВЕТ №2
При получении результатов анализа на биохимию крови обратите внимание на такие показатели, как уровень глюкозы, билирубина, амилазы, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), креатинина, мочевины и общего белка, так как они могут указывать на различные заболевания и состояния организма.
СОВЕТ №3
При расшифровке результатов обратите внимание на отклонения от нормы и обсудите их с врачом, чтобы получить профессиональную интерпретацию и рекомендации по дальнейшим действиям.
Загрузка...
