Токсоплазмоз считается, чуть ли не самым неприятным и трудно поддающимся лечению заболеванием, вызванным простейшими микроорганизмами, паразитами вида Toxoplasma gondii – токсоплазма гондии. Наибольшую опасность оно представляет ни сколько женщинам в период вынашивания ребенка, сколько самому плоду, вызывая аномальные процессы внутриутробного развития, вплоть до летального исхода у не родившегося ребенка.
Переносчиками заболевания являются животные из отряда кошачьих, зачастую, это обычные домашние коты, которые могут инфицировать ребенка, а именно – девочку, еще в раннем возрасте. Самое яркое проявление токсоплазмоза наступает с процессом беременности. До этого момента гонди может спокойно пребывать в организме женщины, не подавая о себе никаких признаков.
Также в группу риска составляют люди:
- с ослабленным иммунитетом;
- больные с отягощением ВИЧ-инфекцией;
- пациенты онкологических диспансеров после процедуры химиотерапии;
- после перенесенной пересадки органов или костного мозга.
К основным областям поражения токсоплазмозом относят ЦНС и органы зрения. Заболевание проявляется в лихорадочном состоянии больного, проявлении судорог, спутанности сознания, потери координации движений, туманном зрении, а также воспалении головного мозга, или энцефалите.
Первичное заражение женщины в состоянии беременности может привести к инфицированию плода через плаценту до 40% всех внутренних органов. Это значит, что возможно проявление тяжелых последствий, и как вариант, смерть плода. Особенно это наблюдается на последнем триместре, говорит заведующая детским отделением московской клиники для детей и подростков СМ-Доктор на Приорова, инфекционист Татьяна Леонидовна Тарасова.
Вот почему специалисты настоятельно рекомендуют о включении анализов на токсоплазмоз во всех гинекологических клиниках. Анализы предпочтительно сдавать не по факту беременности, а, желательно при планировании рождения ребенка.
Аналитическая диагностика на токсоплазмоз
У здоровых и физически крепких людей симптомы заболевания полностью отсутствуют. Только ярко выраженные случаи иммунносупрессии приводят пациента в диагностический кабинет по поводу необходимости начала лечения.
Во внимание принимаются данные иммуноферментного анализа – ИФА на антитела Ig G, их количественное определение в сыворотке крови, носящее название количественного анализа. Референтные значения, норма:
- Отрицательный показатель – менее, чем 1.6 Ед/мл.
- Положительный – больший или равный 3.0 Ед/мл.
- Сомнительный – от 1.6 до 2.9 Ед/мл.
В случае, если анализ крови дает показатели категории «сомнительный», лабораторные исследования на антитела проводят, спустя две недели.
Суть иммуноферментного анализа сыворотки крови на антитела IgG, IgA и IgM лежит в области определения авидности IgG к токсоплазмам.
По своей сути, антитела IgM и IgG, занимают позицию особых белков – иммуноглобулинов, продуцирующихся в организме человека с целью искоренения токсоплазмы, а, следовательно, заболевания, вызванного простейшими паразитами.
При обнаружении в титрах количество антител IgG и IgM, норма которых превышена, или находящиеся в категории «сомнительный», проводят серию дополнительных исследований ДНК простейших для выявления активности возбудителя заболевания. Дополнительно сдаются анализы мочи и крови для установления давности заболевания.
Не следует забывать, что антитела организмом человека вырабатываются при любом случае возникновения воспалительного процесса, как внутреннего порядка, так и при внешних инфицированных травмах.
Иммуноглобулин М, или Ig M
В зависимости от сроков давности поражения человека токсоплазмой, антитела также имеют свою возрастную категорию. Обозначения G и M введены, как распознавательные символы для определения ранних и поздних иммуноглобулинов Ig, образовавшихся в процессе развития болезни. Так, антитела Ig G относятся к категории поздних образований, а Ig M – ранние антитела, образовавшиеся в момент начального поражения простейшими организма человека.
Спустя 21 день после инфицирования, количество антител IgM достигает максимальных количественных показателей в плазме крови. Спустя два месяца они бесследно исчезают. Наличие в титре иммуноглобулинов данного типа, говорит о том, что токсоплазмоз вызвал острую стадию заболевания.
Иммуноглобулин G, или Ig G
Организмом этот вид антител производится на 72 часа позднее, чем IgM. Своего максимального количества антитела достигают только спустя 30 дней от момента инфицирования. Данный тип глобулина не исчезает бесследно, напротив, Ig можно встретить на протяжении всей человеческой жизни. Именно ему свойственно обеспечивать человеку иммунитет к тому или иному инфекционному заболеванию, которым он переболел.
Когда результаты анализов на токсоплазмоз констатируют наличие антител данной категории, женщине, планирующей зачать ребенка, можно не переживать – даже при поражении простейшими ее организма, плоду уже ничего угрожать не будет, констатирует инфекционист Т.Л.Тарасова.
Иммуноглобулин А, или IgA
Это еще один вид антител, относящийся к классу Ig. Наличие глобулинов IgA, свидетельствует о недавно перенесенном инфекционном заболевании, а также является показателем, что заболевание, вызванное паразитарной инфекцией, в частности токсоплазмой, находится в стадии обострения.
В проведении данных анализов на токсоплазмоз может участвовать любая лаборатория, оснащенная соответствующим оборудованием. Но требования к нему весьма суровы. Невзирая на то, что пороговая норма у всех лабораторий может несколько розниться, авидность Ig G, или оценка способностей антитела данного вида и его возможности связывать токсоплазму для ее нейтрализации, обязательно выводится на соответствующий блнк. Так, в анализах указывается низкой или высокой степенью авидности обладает Ig. Чем выше иммунный ответ организма, тем выше авидность антител.
Норма показателей и расшифровка результата
Показатели лабораторных исследований диагностики на токсоплазмоз имеют свои нормы – пороговые, или референтные значения. Отрицательный ответ указывает на показатель, ниже порогового уровня, положительный – на значение, выше референтного порога.
При повторном исследовании скачок амплитуды антител свыше 30%, говорит о вступлении инфекционного процесса в активную стадию, тогда, как такое явление наблюдается при первичном инфицировании, когда рост титров глобулина G за две недели возрастает в три раза.
Расшифровка показателей соотношений иммуноглобулинов М и G в анализах на токсоплазмоз:
- IgG-; IgM- (отрицательно/отрицательно, норма) – токсоплазмы в крови не обнаружены, а отсутствие IgM является подтверждающим фактором.
- IgG-; IgM+ (отрицательно/положительно) – наличие в организме стойкого иммунитета, вызванного наличием IgM. Но необходимо определение авидности глобулина G к токсоплазмам. Высокие показатели авидности говорят о приобретении иммунитета до начала беременности.
- IgG+; IgM- (положительно/отрицательно) – указывает об обострении инфицирования, вызванного первичной инфекцией и отсутствием IgM. В данном случае существует угроза внутриутробного инфицирования плода. В данном случае необходимо провести соответствующую терапию.
- IgG+; IgM+ (положительный/положительный, или сомнительный) – такое наличие двойного позитивного результата, говорит о возможности первичного инфицирования. Оно указывает на необходимость дальнейшего проведения диагностики на токсоплазмоз методами исследований анализов мочи и взятия крови на наличие ДНК паразита, а также определение авидности глобулина G.
В заключение следует отметить, что более достойных научных систем и методов определения наличия заболевания, на сегодняшний день пока не существует. Из недостатков можно отметить немалую стоимость анализов на токсоплазмоз, поскольку требования к оборудованию весьма высоки.
Автор Войтенко А.
Частые вопросы
Что означает положительный результат теста на токсоплазмоз IgG?
Положительный результат теста на токсоплазмоз IgG означает, что в организме присутствуют антитела к возбудителю токсоплазмоза. Это может указывать на то, что человек перенес инфекцию токсоплазмозом в прошлом или находится в стадии хронической инфекции.
Каковы могут быть последствия положительного результата теста на токсоплазмоз IgG?
Последствия положительного результата теста на токсоплазмоз IgG могут варьироваться в зависимости от конкретной ситуации. В случае хронической инфекции, особенно у беременных женщин, это может потенциально представлять опасность для развития плода. В других случаях, положительный результат может свидетельствовать о прошедшей инфекции, которая больше не представляет угрозы.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Обратитесь к врачу для получения подробной консультации и интерпретации результатов анализа. Только специалист сможет объяснить значение положительного результата токсоплазмоза IgG и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Избегайте контакта с кошками и их фекалиями, поскольку токсоплазмоз может передаваться через контакт с зараженными животными. Также следует избегать употребления недообработанного мяса и контакта с почвой, особенно в сельской местности.