Суставная боль при коронавирусной инфекции

В последних исследованиях американские ученые (Northwestern University) выявили новый симптом коронавирусной инфекции – боль в суставах, сухожилиях и мышцах.

Скелетно-мышечные симптомы появлялись у некоторых пациентов во время и после болезни. После лабораторно-инструментальной диагностики (анализы, КТ, МРТ и УЗИ) было выявлено, что боли появились из-за аутоиммунной реакции человеческого организма. Коронавирус заставляет иммунитет «атаковать» собственные клетки, что и приводит к проблемам ревматологического характера и требует длительной поэтапной терапии.

Некоторые пациенты получили следующие осложнения:

ревматоидный артрит;
миозит аутоиммунной этиологии;
воспаление и боль в области фаланг пальцев на ногах, которое даже получило условное название «ковид-пальцы».

Большая часть пациентов в итоге полностью восстанавливается в течение полугода, но есть и те, у кого негативные симптомы сохраняются.

Зная о воздействии вируса на иммунную систему, врач сможет разработать специальный план лечения (если в анамнезе присутствует диагноз – COVID-19). Например, при появлении болей в колене или плече направить на дополнительные диагностические исследования (МРТ, УЗИ). А при обнаружении воспалительного процесса отправить уже на дообследование к ревматологу.

Стоит помнить, что осложнения, вызванные коронавирусом далеко не всегда заканчиваются тогда, когда тест становится отрицательным. Помимо болей в суставах до 80% переболевших COVID в течение нескольких месяцев страдают различными «постковидными» симптомами такими, как:

повышенная утомляемость;
длительный кашель;
боли в груди, ощущение тяжести;
одышка;
потеря вкуса и запаха;
психологические нарушения и снижение концентрации внимания;
головная боль.

Каждый случай заболевания стоит рассматривать в индивидуальном порядке: кто-то болеет тяжело, но через две недели уже полностью приходит в себя, а кто-то переносит ковид практически без симптомов, но потом чувствует необычные проявления, к которым и можно отнести аутоиммунные нарушения, влияющие на скелетно-мышечную систему. В настоящее время предотвратить такие реакции невозможно, поэтому терапия проводится только при появлении определенных симптомов.

У артрита и артроза схожи симптомы, но противоположно лечение.

Названия этих болезней произошли от одного греческого слова – “артрон” (то есть сустав), и люди, испытывающие хронические боли в суставах, порой даже не могут точно сказать, чем они больны. А между тем различий между этими болезнями гораздо больше, чем сходства: артрит – это воспаление суставов, а артроз – их изменение, связанное не с воспалительным процессом, а с истончением хрящей, потерей их эластичности.

Откуда что берется

Да, артрит и артроз по внешним признакам и ощущениям весьма схожи: суставы припухают, при движении похрустывают, болят. Артрит и артроз одинаково не терпят ни сильного холода, ни жгучей жары – поэтому летом эти болезни у тех, кто много времени проводит на пляже, могут обостряться.

Читайте также:

Западная и восточная медицина при заболеваниях суставов

Но на этом общее у артрита и артроза заканчивается. А вот на различиях стоит остановиться подробнее.

Специалисты не пришли к единому мнению, почему у человека возникает артроз. Наиболее вероятными причинами называются генетическая предрасположенность, осложнение после острого артрита, возрастные изменения в суставах, избыточные нагрузки на хрящ в результате ожирения или особенностей профессиональной деятельности (поэтому артроз чаще случается, например, у бывших грузчиков и профессиональных спортсменов).

Артрит же гораздо чаще возникает после инфекционных хламидиоза и стрептококка, вследствие заболеваний нервной системы или нарушений обмена веществ, хронической нехватки в организме витаминов и микроэлементов – да и заболевают артритом нередко 35-40-летние люди, в то время как артроз считается болезнью пожилого возраста.

Как узнать?

Артрит нападает внезапно и атакует остро. Вашим суставам вдруг может резко стать больно при физических нагрузках, во время ходьбы. Боль может прийти и ночью, разбудив вас. Вскоре вы увидите, что кожа над суставом покраснела, припухла, место артритного удара начинает ныть, вдруг необъяснимо и подолгу – до 37 градусов и выше – повышается температура, тело по утрам скованно. Для артрита характерны “летучие” боли, когда воспаление “перескакивает” с одних суставов на другие, причем симметрично: если, например, воспалился правый сустав, то, скорее всего, вскоре воспалится и левый. Чаще болезнь начинается с кистей и пальцев рук, потом может перейти на стопы, коленный и локтевой суставы, шею.

Поврежденный сустав – вот где возникает артроз, поражающий в первую очередь хрящи, причем в отличие от артрита несимметрично. Вначале поражаются крупные опорные суставы, коленные и тазобедренные. В начале болезни сустав внешне не изменен и не болит, но по мере ее прогрессирования, особенно при чрезмерных нагрузках, появляется тупая ноющая боль, усиливающаяся к концу дня, но в состоянии покоя проходящая. Сустав постепенно – по мере деформации хрящей – теряет подвижность, при движении начинает хрустеть.

Как лечить?

При начинающихся болях в суставах не говорите себе “само пройдет”. Вы потеряете время, в тканях сустава произойдут необратимые изменения, что приведет к инвалидности. Опасно и самолечение, без врача вы точно не знаете – артрит у вас или артроз, а действия по смягчению симптомов заболеваний противоположны: при артрозе помогает прогревание, а при артрите же тепло категорически противопоказано.

Антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие мази, кремы, физиотерапевтические процедуры – это все средства преодоления артрита. Многое зависит и от образа жизни, который должен быть максимально подвижным, и от соблюдения диеты – пусть в вашей пище будет много витамина С и совсем не будет алкоголя.

Артрозному суставу хорошо несколько раз в день предоставлять покой, погреть его в горячей ванне, приложить согревающий компресс. Лечат артроз чаще амбулаторно, назначая гормональные и обезболивающие средства, массаж, лечебную гимнастику. В самых тяжелых случаях больному поможет только операция.

Советы

Радикальных способов лечения заболеваний суставов пока, увы, не существует. Лекарства снимают боль и воспаление на время, затем болезнь снова прогрессирует. Но на начальных стадиях страдания суставов можно облегчить. Для этого:

Читайте также:

Что такое бурсит сустава и как его лечить?

Ешьте меньше мяса, мучного и сладкого, больше овощей, рыбы и морепродуктов. Меньше соли и острых специй.
Постарайтесь сбросить вес: не заставляйте суставы “носить” лишние килограммы.
Не употребляйте алкоголь, он усиливает побочный (как правило, вредный) эффект антиревматических лекарств.
Больше двигайтесь, ходите, ездите на велосипеде, танцуйте – причем быстрые танцы. Если вам уже много лет, то хотя бы вальсируйте: движение – это долгая жизнь суставов.

В помощь лекарствам

Растительные препараты и средства народной медицины при артрозе и артрите рекомендуется применять только дополнительно к лечению, назначенному врачом.

Вот несколько рецептов:

Две чайные ложки листьев брусники залить одним стаканом воды. Кипятить 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
В пол-литра спирта или водки бросьте 20 г цветков конского каштана. Настаивайте две недели и растирайте этим суставы.
Мед, йод, спирт и глицерин смешать в равных количествах и растирать больные руки и ноги.
Ежедневно выполняйте по 2-4 растягивающих и 6-8 укрепляющих упражнений, но медленно, без рывков. Вот несколько упражнений для обеих ног при артрозе коленей.
Лежа на спине, выпрямленную ногу (мысок на себя) плавно поднимите на 20-30 см от пола и удерживайте 30-40 секунд. Затем опустите ногу и расслабьтесь. Другая – согнутая в колене – нога ступней опирается на пол, руки вдоль туловища. При следующем упражнении мысок поднятой прямой ноги максимально потяните на себя.
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, обе ступни на полу. Медленно выпрямите ногу и удерживайте на весу 20-30 секунд. Затем отводите удерживаемую на весу ногу в сторону.
Стоя, ноги на ширине плеч, ладони на бедрах, опускайте таз на 20-30 см (спина прямая), будто садясь, на 30-40 секунд.

Частые вопросы

Какие суставные симптомы могут возникать при коронавирусной инфекции?

У некоторых пациентов с COVID-19 могут возникать суставные боли, отечность и воспаление, что может быть связано с иммунным ответом на вирус или системным воспалением.

Каковы возможные причины суставной боли при коронавирусной инфекции?

Суставная боль при COVID-19 может быть вызвана иммунным воспалением, цитокиновым штормом, а также общими симптомами инфекции, такими как лихорадка и слабость, которые могут усиливать дискомфорт в суставах.

Как можно облегчить суставные боли при коронавирусной инфекции?

Для облегчения суставных болей при COVID-19 рекомендуется отдых, умеренная физическая активность, применение лекарственных препаратов против воспаления и общая поддержка организма в период болезни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики и лечения суставной боли при коронавирусной инфекции. Только специалист сможет определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При суставной боли важно соблюдать покой и избегать излишних нагрузок на суставы. Покой и ограничение физической активности помогут снизить дискомфорт и ускорить восстановление.