Причины, диагностика и лечение простого герпеса

Почти все взрослые имеют у себя в организме антитела к вирусу герпеса. Инфекция герпеса является нейротропной и нейроинвазивной, иными словами, после заражения он сразу же мигрирует в нервные узлы.

На данный момент существует большое количество штаммов, но самыми популярными разновидностями герпеса являются вирус простого герпеса 1 типа и очень близкий к нему по свойствам вирус простого герпеса 2 типа. Дадим детальные пояснения для обоих типов.

Вирус простого герпеса 1 типа – подвид герпеса, вызывающий оральный герпес. Принято считать, что именно он является ответственным за лабиальный герпес, однако в медицине не встречается четкой дифференциации типов по наличию везикул в тех или иных местах, как правило, проявляется герпес смешанно.

Вирус простого герпеса 2 типа – подвид, вызывающий половой герпес. Как и вирус первого типа, он является нейротропным и нейроинвазивным, однако этот вирус наиболее опасен для людей со слабой иммунной системой, так как генитальный герпес имеет серьезные последствия, если хроническую форму не лечить на протяжении долго времени.

Так же, как и первый тип, не имеет дифференциации по внешним проявлениям: до 50% случаев генитального герпеса в развитых странах происходит из-за заражения вирусом первого типа. Такой рост объясняется усилением увлечения оральным сексом за последние 15 лет.

Пути передачи

Большинство людей начинает «знакомство» с ВПГ еще в самом раннем детстве, а вот постижение герпетического вируса второго типа происходит с первыми проявлениями активной половой жизни. Источником вируса всегда является человек, и он же является его носителем: заражение половым герпесом всегда происходит во время полового контакта, тогда как заражение любой другой герпетической инфекцией происходит с помощью иных путей.

Вирус простого герпеса передается через предметы постоянного пользования, а также воздушно-капельным путем, и, ко всему прочему, передается вертикальным путем, то есть в период родов. Если у матери в момент родов наблюдаются проявления вируса, то он пойдет прямиком к плоду во время деторождения.

Женщины чаще заражаются вирусом простого герпеса второго типа, чем мужчины. Примерно у 35% беременных женщин во время рутинных тестов находят антитела к вирусу, но лишь у 2% находят признаки первичного заражения герпесом. Половой герпес чаще всего передается именно от мужчины к женщине, тогда как вирус первого типа передается одинаково, вне зависимости от пола.

Рецидив вируса 1 типа может снизить вероятность заражения вирусом 2 типа. Справедлива и обратная зависимость, однако наличие антител от вируса первого типа снижает периодичность симптомов для второго типа, и вы можете просто не подозревать о заражении. Существует вероятность повторного заражения новым штаммом вируса, однако эти случаи крайне и крайне редки в медицинской практике. Инкубационный период – вещь сугубо индивидуальная. Для кого-то она составляет 24 часа, а для кого-то – целый месяц.

Первые признаки

Реакция на заражение вирусом 2 типа всегда строго индивидуальна и всецело зависит от наличия антител ко второму типу. Вирус герпеса может повреждать наружные и внутренние половые органы: уретральный канал и анальную область. Первичные симптомы данного заболевания выражаются в появлении на кожных покровах везикул, наполненных жидкостью. Везикулы склонны к групповым высыпаниям, а их появление, как правило, сопровождается неприятными ощущениями: зудом, жжением, учащенным мочеиспусканием и болью в области лимфатических узлов в паху.

У части пациентов отмечается и общий ряд симптомов:

• Слабость;
• Боль в мышечных волокнах;
• Головная боль;
• Болевые ощущения в суставах;
• Повышение температуры тела.

Длительность заболевания составляет в среднем 8–10 дней, однако в целом ряде случаев простой герпес переходит в хроническую форму. Хроническая форма приводит к рецидивам, если не вмешаться в процесс течения болезни с помощью медикаментозных препаратов или народной медицины. При рецидиве женщина может ощущать неприятные ощущения в районе наружных половых органов до появления воспалений на коже.

Существует и атипичная форма вируса, когда он неправильно диагностирован. Проявляется в таком случае герпес иными симптомами в виде фурункулов, эритемы, больших изъязвлений и так далее. В таких случаях подчас ставится диагноз кандидоз (молочница), поэтому важно следить за симптоматикой и подтвердить или опровергнуть этот диагноз вовремя.

Не стоит принимать эти симптомы и признаки за аксиому, так как в медицинской практике бывают случаи, когда в организме бушевал простой герпес, но никаких внешних проявлений на теле не было. Бессимптомное проявление вируса – состояние, когда простой герпес присутствует на слизистых оболочках и коже человека, однако отсутствуют всяческие внешние проявления.

Как правило, это состояние наблюдается, если осмотр провести не представляется возможным, например, шейка матки, но бывают и случаи, когда просто активизируется старая инфекция. По официальной статистике, 4 из 5 человек, зараженных вирусом, не имеют признаков заболевания.

Однако в некоторых случаях заболевание может сопровождаться гриппозными проявлениями, температурой, различными головными, мышечными и суставными болями. Основными же симптомами являются везикулы, наполненные жидкостью, которые локализуются на определенных участках кожи и посредством этого «на глаз» определяется тип вируса, которым вы заражены.

Диагностика

Основным методом диагностики является клиническая картина и жалобы пациента. В большинстве случаев такой диагностики достаточно для того, чтобы верно поставить диагноз, однако подчас этого не хватает и, основываясь на клинической картине, врачи ставят неверный диагноз. Далее речь пойдет о значительно более уместных способах диагностики вируса герпеса.

В последнее время особенно популярны серологические методы диагностики: молекулярно-биологические методы – ДОТ гибридизация и ПЦР. Эти способы диагностики основаны на идентификации ДНК вируса и являются наиболее точными в распознавании данной патологии.

Существует ряд коммерческих тест-систем, которые определяют антитела к одному из типов вируса, либо к обоим сразу. Проблема такой диагностики заключается в том, что если у вас отрицателен результат на антитела к вирусу второго типа, то это не отменяет присутствие вируса первого типа, и наоборот. Вирусы не дифференцируются, что и вызывает ряд осложнений с диагностическими процедурами.

Лечение

Все существующие препараты не убивают простой герпес, а всего лишь прекращают способность к размножению и вызывают изменения в генетической составляющей вируса. Из-за таких медикаментов новые поколения вируса имеют дефекты и чаще всего уже не способны к делению. Стоит заметить, что в период хронической формы заболевания описанные выше препараты абсолютно неэффективны и не должны приниматься без соответствующих рекомендаций.

Существует 3 группы препаратов для лечения герпеса: препараты ацикловира, валацикловира, фамцикловира. Все указанные группы имеют ряд преимуществ и недостатков, однако ни одну из них не следуют применять без рекомендаций врача. Лечение проводится таблетированными формами и мазями, в редких случаях используются инъекции.

Вирус герпеса, как мы уже говорили, нейроинвазивный и нейротропный, то есть его место обитания – нервные узлы, а значит, вылечить его полностью невозможно. Рецидивы будут, но важно сделать так, чтобы их количество было минимальным. Для этого необходимо держать иммунную систему в тонусе, правильно питаться и спать нужное организму количество часов, тогда герпес перестанет вас беспокоить.

Частые вопросы

Какие причины возникновения простого герпеса?

Простой герпес вызывается вирусом герпеса (HSV-1), который передается через контакт с инфицированными слизистыми оболочками или кожей. Это может происходить через поцелуи, общие посуды, половой контакт или другие формы близкого контакта.

Как диагностируется простой герпес?

Простой герпес может быть диагностирован врачом на основе симптомов и клинического осмотра. Также для подтверждения диагноза могут быть проведены лабораторные тесты, такие как вирусная культура, ПЦР-тест или тесты на антитела к вирусу герпеса.

Каковы методы лечения простого герпеса?

Лечение простого герпеса может включать применение противовирусных препаратов, таких как ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Также рекомендуется избегать контакта с пораженными областями, использовать мягкие обезболивающие средства и применять холод на пораженные участки для облегчения симптомов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Причины простого герпеса могут включать вирусное заражение, стресс, ослабленный иммунитет, неправильное питание и недостаток сна. Для предотвращения обострений рекомендуется избегать стрессов, поддерживать здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему.

СОВЕТ №2

Диагностика простого герпеса обычно осуществляется на основе клинических проявлений и результатов лабораторных тестов, таких как анализ крови на наличие антител к вирусу герпеса. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания для точной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №3

Лечение простого герпеса может включать применение противовирусных мазей и препаратов, а также принятие противовирусных препаратов внутрь. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и снизить риск рецидивов.