Особенности второй и третьей беременности после кесарева сечения

Многих женщин интересует как пройдет беременность после кесарева и когда можно беременеть после кесарева сечения. И это неудивительно, ибо психологическая и физическая готовность к вынашиванию малыша после операции наступает далеко не сразу. Дабы правильно запланировать беременность, безопасную для мамочки и ребенка, необходимо учитывать важные особенности вынашивания и прислушиваться к советам специалистов.

Готовность к зачатию

Если предыдущие роды были разрешены кесаревым сечением, прежде чем планировать наступление второй беременности, женщина должна проконсультироваться с гинекологом. Только специалист может определить готовность организма к нормальному вынашиванию и успешному родоразрешению.

Если же операция была проведена в связи с аномальным расположением плода либо наличием половых инфекций, планирование последующих беременностей противопоказано.

Доктора настоятельно рекомендуют планирование зачатия как минимум позже 3-х лет после предыдущего кесарева. Это объясняется тем, что на протяжении первых трех лет после вмешательства особенно велик риск отслойки плаценты либо ее низкое расположение из-за свежего рубца.

Планирование зачатия, особенно после операции — очень ответственный момент, поэтому чтобы избежать нежелательных «сюрпризов», до необходимого срока нужны использоваться надежные средства предохранения (противозачаточные таблетки либо барьерные контрацептивы).

https://youtube.com/watch?v=jTqdZ6g6ubs

Врачи отмечают, что вторая и третья беременности после кесарева сечения требуют особого внимания и тщательного наблюдения. Основным аспектом является состояние рубца на матке, который может повлиять на безопасность последующих родов. Специалисты рекомендуют проводить ультразвуковое исследование, чтобы оценить прочность рубца и исключить возможные осложнения.

Кроме того, важно учитывать, что каждая последующая беременность может сопровождаться различными рисками, такими как преждевременные роды или проблемы с плацентой. Врачи советуют женщинам, планирующим беременность после кесарева сечения, заранее консультироваться с акушерами-гинекологами и следовать их рекомендациям. Это поможет минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка. Поддержка и внимание к своему состоянию играют ключевую роль в успешном протекании беременности.

🤰 Беременность с рубцом на матке

Подготовка к вынашиванию

Чтобы повторная беременность была безопасной, для восстановления мышечного слоя матке следует обеспечить покой. Для максимального восстановления после хирургических родов женщина должна выполнять следующие правила:

1. каждодневное меню должно содержать пищу, богатую витаминами, калием, железом, кальцием и фосфором;
2. ежемесячно посещать специалиста, чтобы адекватно оценить состояние организма и процесс заживления;
3. четко придерживаться режима сна с длительностью отдыха не менее 9 часов;
4. давать дозированные нагрузки мышцам спины и пресса, что позволит им восстановиться гораздо быстрее. Для этого отлично подойдут занятия йогой либо плаваньем;
5. ежедневно совершать прогулки по улице длительностью не меньше 40 минут.

Кроме того, в подготовительный период следует избегать абортов по причине того, что механическое воздействие на маточную стенку может привести к ее истончению, последующему разрыву и бесплодию. То есть следует обязательно использовать методы контрацепции, дабы беременность не наступила раньше желаемого срока.

Подготовка к последующей беременности обязательно включает УЗИ для определения состоятельности и толщины рубца, осмотр маточной полости с обязательным исследованием стенок органа (гистерография и гистероскопия). Для нормального течения планируемой беременности рубец должен быть сформирован из мышечных тканей. Информация, полученная в ходе обследования, потребуется в дальнейшем, чтобы подобрать наиболее оптимальный способ родоразрешения.

https://youtube.com/watch?v=Gl4g_jlrAGM

Особенности повторных родов

Повторная беременность после родоразрешения путем кесарева обладает некоторыми особенностями. Например, если беременность наступила спустя 4−5 месяцев после вмешательства рубец может разойтись, так как его заживление происходит лишь спустя 2 года. Аборт в этом случае запрещен, так как в его результате возможно воспаление матки или ее разрыв. Плацента при этом может крепиться на рубце, из-за чего плод не сможет получить достаточное количество необходимых нутриентов.

Если беременность наступила спустя 9−18 месяцев после произведенного кесарева, будущая мать обязательно должна находиться под постоянным наблюдением специалиста. Эти меры необходимы для своевременного обнаружения вероятного расхождения шва и назначения адекватного лечения.

Женщина, перенесшая подобную операцию, может планировать не только вторую, но и 3-ю беременность после двух кесаревых сечений. Однако для успешного вынашивания и естественных родов ей необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям специалиста, ведь каждое оперативное родоразрешение сильно травмирует и истончает маточные стенки.

Естественные роды после кесарева

Особенностями 3-й беременности, наступившей после двух предыдущих операций, является:

1. раннее шевеление и высокая масса будущего малыша.
2. ПДР (предполагаемая дата родов) высчитывается так же, как и при обычной беременности. Для этого к первому дню последних месячных прибавляют сорок недель. Если же дата зачатия известна точно, то к ней добавляют 38 недель. Однако особенностью малышей, появившихся после кесарева, является то, что лишь 5% из них рождаются в предполагаемый день родов, остальные — на 7 дней раньше либо на неделю позже, что соответствует норме продолжительности любой беременности — 38−42 недели.

Во время третьего вынашивания после двух предшествующих хирургических вмешательств гинеколог должен регулярно проводить оценку состояния рубца и плода. В этих целях на 35−38 неделе осуществляется УЗИ и КТГ. Как правило, доктор назначает данные исследования перед предполагаемыми родами, однако в случае необходимости и на более маленьких сроках.

Мнения о второй и третьей беременности после кесарева сечения варьируются среди женщин. Многие отмечают, что с каждой новой беременностью они становятся более уверенными и опытными. Однако, существуют и опасения, связанные с возможными осложнениями. Некоторые мамы делятся, что чувствуют большее беспокойство из-за шрамов на матке и рисков, связанных с разрывом. В то же время, многие врачи уверяют, что при правильном наблюдении и подготовке, повторные беременности могут проходить успешно. Женщины также упоминают о важности поддержки со стороны близких и медицинских специалистов, что помогает справиться с эмоциональными и физическими нагрузками. В целом, каждая история уникальна, и важно учитывать индивидуальные особенности здоровья и состояния каждой женщины.

Вероятные осложнения

Ранние беременности после КС крайне нежелательны. Ведь при этом велика вероятность возникновения следующих осложнений:

1. разрывы матки. Рубцы, возникающие на органе после КС, заживают очень продолжительно (до 18 мес.). Если зачатие происходит раньше этого времени, на матку воздействует большая нагрузка, а потому до конца не восстановившиеся ткани не могут с ней справиться. С ростом плода матка будет растягиваться все больше, при этом итогом может стать рубцовый разрыв органа;
2. выкидыши. В случаях когда организм сильно ослаблен частыми беременностями, он не успевает полностью восстановиться. При этом после КС необходимо гораздо больше времени, нежели после естественного родоразрешения. Как правило, хирургические роды сопровождаются гораздо большей потерей крови, нежели естественные, вызывая в материнском организме значительную нехватку железа. Этот элемент жизненно необходим развивающемуся плоду, а потому его острый дефицит приводит к аномалиям развития и выкидышам;
3. отслоение плаценты и, как следствие, гибель плода. Одним из непременных условий успешной беременности является нормальное состояние плаценты. Если же забеременеть получилось ранее 1,5 лет после операции, это чревато формированием несостоятельной слабой плаценты, что может привести к ее отслоению и последующей внутриутробной гибели малыша.

Вероятность осложнений чрезвычайно велика, однако нежелательные симптомы могут и не возникнуть, если беременность произошла хотя бы минуя 1,5 года после КС.

Если повторная беременность наступает менее чем спустя год после кесарева вмешательства, женщина автоматически причисляется к группе риска. Дело в том, что чем меньше времени прошло от вмешательства, тем больше шансов на разрыв матки на последних неделях или в родах. А потому к таким беременностям доктора относятся с особенным предостережением и далеко не всегда рекомендуют их сохранять. Однако какие-либо рекомендации доктор может давать лишь после оценки состоятельности шва и общего состояния женщины.

Показаниями к проведению аборта в этих случаях являются:

1. срок после операции не превышает полугода (4−5 месяцев);
2. слабый несостоятельный рубец (подобное условие является показанием к прерыванию даже тогда, когда от момента вмешательства прошло больше 12 месяцев).

Мнение специалиста обязательно следует учесть. Особенно если срок после хирургического родоразрешения меньше 18 месяцев. Главное для женщины — это принять верное решение. Ведь далеко не всегда ранний приход беременности чреват разрывами, выкидышами и другими осложнениями. Если шов состоятелен и после КС прошло 12 месяцев, вероятность нормального вынашивания очень велика. Однако женщина должна быть крайне осторожной и следить за здоровьем гораздо тщательнее, чем во время первой беременности.

Беременность через год после кесарева сечения предлагает альтернативу, другие сроки (4−5 месяцев) такой альтернативы, к сожалению, не дают. Так как спустя такой короткий временной промежуток происходит заращение лишь наружного шва, а внутренний при этом сохраняет несостоятельность. Повышенная нагрузка на него крайне опасна, а потому доктора в этом случае настаивают на осуществлении аборта.

Беременность после кесаревых сечений

Сохранение беременности

Если перерыв между вмешательством и зачатием составил 12 месяцев (то есть наступила беременность после кесарева через год) и мать твердо вознамерилась оставить ребенка, ей следует приложить массу усилий, чтобы сохранить плод. Для этого необходимо выполнение следующих правил:

1. идти на прием к доктору следует при малейших признаках беременности. Такая оперативность позволит оценить состояние мамочки и плода и предпринять необходимые меры в случае каких-либо проблем;
2. УЗИ необходимо проходить чаще, чем за обычную беременность. Такие меры необходимы для контроля за состоянием малыша. Кроме того, с помощью УЗИ оценивают состояние рубца и риски его разрыва;
3. исключить чрезмерные нагрузки, так как физическое перенапряжение чревато разрывом внутреннего шва, а потому женщине показан покой. Данное правило обязательно к выполнению, даже если шов состоятелен.

Вторая беременность после кесарева сечения, ощущения при которой такие же, как и при обычной беременности, практически не имеет никаких особенностей. Однако возникновение каких-либо настораживающих проявлений — повод немедленно обратиться к гинекологу. Если же зачатие возникло чересчур рано (то есть после вмешательства не истек год) и женщина решила все же сохранить малыша, то на протяжении всего периода вынашивания ее могут беспокоить тянущие сильные боли снизу живота либо же в пояснице. Иногда тянуть может настолько интенсивно, что женщине необходима медикаментозная помощь.

Выбор родоразрешения

Среди женщин, перенесших КС, бытует мнение, что после операции рожать естественным путем нельзя. Однако подобное утверждение не более чем миф. Ведь естественные роды возможны даже при ранней беременности (1−1,5 лет после операции), но только при абсолютной состоятельности шва. После оценки внутреннего рубца доктор определяет готовность матки справиться с возрастающей при естественных родах нагрузкой. Согласно статистике, лишь у 20% женщин рубец заживает очень быстро. Вот почему в случае ранней беременности доктора практически всегда прибегают к повторному вмешательству.

Если срок после операции чересчур мал (до года) доктора рекомендуют прерывать беременность. Однако мать вправе сохранить ее. В этом случае натуральные роды категорически противопоказаны.

Вне зависимости от давности кесарева последующая беременность разрешается хирургическим путем при:

1. многоплодии;
2. возрасте женщины более 35 лет;
3. наличии риска расхождения шва;
4. осложненной какими-либо патологиями плода/матери, беременности;
5. наличии в анамнезе двух и более КС;
6. сложностях с заживлением шва после предшествующей операции.

Предпочтительный вариант родов обязательно оговаривается с врачом. Доктора приветствуют естественное родоразрешение и пытаются сделать все возможное для их осуществления. Но в некоторых случаях такой вариант, к сожалению, противопоказан вследствие высокого риска для плода или матери. К гинекологам стоит прислушиваться. Особенно если речь идет о ранней беременности. Игнорирование советов доктора может повлечь разрывы матки и различные, порой смертельные осложнения.

Естественные роды после кесарева сечения.

Вопрос-ответ

Почему после 3 кесарева нельзя рожать?

Число женщин, перенесших операцию кесарева сечения и другие операции, оставляющие рубцы на матке, растет с каждым годом. Рубец на матке повышает риск осложнения беременности и родов.

Когда делают кесарево при второй беременности?

Ученые пришли к выводу, что женщинам с двумя и более КС в анамнезе следует проводить плановое кесарево сечение на 38-й неделе беременности, чтобы снизить риск для матери и плода и уменьшить вероятность экстренного вмешательства.

На каком сроке делают третье плановое кесарево сечение?

При этом вероятность экстренной операции до срока 38 недель составил 6, 5%, а до срока 39 недель – 21, 7%. Поэтому специалисты сделали вывод, что будущим мамам, у которых уже было два и более кесарева, нужно выполнять операцию на сроке 38 недель.

Сколько детей может родить женщина после кесарева сечения?

Только ОДИН рубец на матке. После одного кесарева сечения можно рожать самой, после двух — нет ! ! ! Если рубцов два и более , а от удаления миоматозных узлов-это тоже рубец! ! Абсолютное показания к кесареву сечению.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием второй или третьей беременности после кесарева сечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше общее состояние, проведет необходимые обследования и даст рекомендации, исходя из особенностей вашего случая.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на восстановление организма после предыдущих родов. Уделите время физической реабилитации и укреплению мышц живота, чтобы подготовить тело к новой беременности и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Следите за своим эмоциональным состоянием. Беременность после кесарева сечения может вызывать различные чувства и переживания. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким или специалистам, если чувствуете необходимость в этом.

СОВЕТ №4

Планируйте беременность с учетом времени, прошедшего с момента предыдущего кесарева сечения. Врачи обычно рекомендуют подождать минимум 18-24 месяца, чтобы дать организму достаточно времени для восстановления.