Непереносимость алкоголя (интолерантность): что это такое и как оказать помощь

Алкогольная интолерантность, или непереносимость алкоголя – это наследственная физиологическая реакция, поражающая человека после приема внутрь алкогольных напитков. Проявляет себя как внезапное ухудшение самочувствия спустя непродолжительное время после приема алкоголя. Алкогольная интолерантность по симптоматике очень напоминает аллергическую реакцию, но это вовсе не то.

Непереносимость алкоголя возникает потому, что фермент алкогольдегидрогеназа ADH1B катализирует превращение этанола в ацетальдегид, а ацетальдегиддегидрогеназа (ALDH2) участвует в его разложении до уксусной (этановой) кислоты. И если ADH1B вырабатывается чересчур активно, а ALDH2, напротив, медленно, то в теле накапливается яд ацетальдегид – это как раз причина того, почему не хочется жить в буквальном смысле на утро после веселья.

Обычно в первый раз патология проявляется уже в юном возрасте – организм не воспринимает алкоголь.

Виды алкогольной интолерантности

Выделяют несколько типов болезни:

• индивидуальная – это нарушение переносимости этанола. Чаще всего возникает на последних стадиях алкоголизма, когда нормальные процессы метаболического обмена уже нарушены. Ранее организм человека хорошо переносил алкоголь. Но как следствие возникло персональное хроническое неприятие этилового спирта. Больной на приеме врача жалуется: «Не могу пить алкоголь»;
• приобретенная развивается вследствие перенесения некоторых заболеваний или ЧМТ. Однако, в основном, повышенная чувствительность к спиртному обусловлена одномоментным приемом алкогольсодержащих напитков и лекарств. Известно немало препаратов, которые ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем;
• врожденная непереносимость – это некая особенность организма, обусловленная наследственностью. В этом случае организм человека с самого начала лишен способности перерабатывать этиловый спирт и его производные.

Причины

Врожденная форма непереносимости алкоголя возникает у людей сразу при рождении. Обусловлено это генетическими особенностями, и это объясняет, почему организм не принимает алкоголь.

Помимо этого, врачи называют еще несколько факторов, которые в различной степени провоцируют развитие непереносимости алкоголя:

• онкологические заболевания, в частности лимфома Ходжкина;
• чувствительность к спиртному по этнической принадлежности – у азиатских народов обнаруживается намного чаще, чем у европейцев;
• прием препарата Антабуса (дисульфирам) при лечении алкоголизма;
• применение антибиотиков, противогрибковых лекарств и других препаратов, несовместимых с алкогольсодержащими продуктами.

Что может являться дополнительной причиной формирования болезни:

• черепно-мозговые травмы;
• поражения печени;
• аллергия на консерванты, ароматизаторы и красители.

Симптомы

Проявления такой реакции, как непереносимость алкоголя организмом, в основном, выглядят идентично. Меняться может только их интенсивность и сроки восстановления.

Симптомы:

• головокружение;
• пульсирующая головная боль;
• мигрень;
• привкус железа во рту;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• резкое покраснение лица и шеи (флеш-синдром);
• зуд и жжение;
• слезоточивость;
• покраснение белков глазных яблок;
• приступы удушья;
• заложенность носа;
• диарея;
• тахикардия;
• крапивница;
• пониженное давление;
• звон в ушах;
• жар.

Диагностика

Процесс постановки диагноза алкогольной непереносимости включает в себя следующие мероприятия:

• сбор анамнеза – опрос врачом, в процессе которого выясняются все факты, сроки и обстоятельства развития нежелательных симптомов;
• полный медицинский осмотр, позволяющий врачу увидеть выявить скрытые симптомы патологии;
• кожная проба. Бывает скарификационная (врач наносит небольшое количество аллергена на предплечье, делает надрезы), аппликационная (эпидермис не нарушается, просто прикладывается ватка, смоченная в растворе, содержащем раздражитель), прик-тест (на эпидермис наносят аллерген и прокалывают участок теста). После кожной пробы отслеживают, как отреагирует организм;
• лабораторное исследование крови на обнаружение специфического белка — иммуноглобулин Е (IgE). Он является показателем наличия реакции организма на этиловый спирт и все продукты с его содержанием. Чтобы результаты анализа были верными, необходимо соблюдать правила подготовки к нему. Во-первых, сдавать биоматериал нужно натощак. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона спиртное, фастфуд, жареное, пряное и острое, ограничить физические нагрузки и исключить сигареты. При применении каких-либо лекарственных препаратов нужно обязательно сообщить врачу названия препаратов, так как этот факт может повлиять на расшифровку анализа.

Лечение

Терапия истинной непереносимости алкоголя носит чисто симптоматический характер, так как ликвидировать причину врожденной интолерантности врачи пока не научились. Нарушенную работу ферментов уже не поправить, но можно научиться справляться с реакцией, когда организм не переносит спиртное.

Полное исключение употребления алкогольных продуктов и спиртосодержащих лекарств гарантирует отсутствие проблем. Нужно отказаться от винно-водочной продукции на 100%, даже от пива и кваса. Также нужно избегать конфеты, содержащие ликер или коньяк.

Для купирования легких проявлений могут быть использованы современные антигистаминные средства (диазолин, лоратадин, цитиризин). Они могут снять крапивницу и позволить носу снова дышать. Но они не снимут приступы удушья и анфилактический шок – в таком случае понадобится укол адреналина (эпинефрина). Детоксикацию организма можно снять самостоятельно, используя Регидрон или Энтеросгель.

В ситуациях, когда обострение непереносимости алкоголя начинает серьезно угрожать здоровью человека, необходима помощь квалифицированных врачей-наркологов.

В критическом состоянии больного могут госпитализировать. В стационаре врачи, узнав причины и симптомы тяжелого состояния, могут провести гемосорбцию или плазмаферез для очистки крови.

Для восстановления обмена веществ врач может назначить гормональные препараты, а также ферментные лекарственные средства и эубиотики.

Осложнения

При приступе алкогольной интолерантности следует в срочном порядке ликвидировать токсическое влияние этилового спирта на организм человека. Если с этим тянуть, то можно получить осложнения:

• мигрень;
• анафилаксия, которая может привести к смерти;
• алкогольная кома;
• проблемы с ЖКТ;
• скачки давления;
• опасные приступы удушья.

Если человек продолжает пить, как раньше, хоть и знает о тяжелой реакции на винно-водочную продукцию, риски крайне неблагоприятного развития ситуации возрастают. Даже маленькая порция алкоголя при таком диагнозе – угроза жизни. При отсутствии терапии организм просто неспособен сам справляться с раздражителем.

Организм каждого человека уникален, поэтому дальнейшее состояние пациента и шанс возможных осложнений зависит от индивидуальных особенностей и дозы алкоголя.

Начальная степень неприятия алкоголя на фоне продолжения регулярного приема алкогольных напитков способна принять тяжелую форму. Самые серьезные осложнения – анафилаксия и ангионевротический отек. При развитии этих последствий человеку необходимо оказать экстренную помощь. В противном случае сохраняется высокий риск смертельного исхода.

Частые вопросы

Что такое непереносимость алкоголя (интолерантность)?

Непереносимость алкоголя, или алкогольная интолерантность, представляет собой состояние, при котором организм не способен эффективно обрабатывать алкоголь из-за недостатка определенных ферментов, таких как ацетальдегиддегидрогеназа. Это может привести к неприятным симптомам, таким как тошнота, головная боль, покраснение кожи и учащенное сердцебиение.

Какие меры можно принять для помощи человеку с непереносимостью алкоголя?

Если человек испытывает непереносимость алкоголя, важно быть поддерживающим и понимающим. Помогите ему избегать употребления алкоголя и объясните окружающим причины отказа. Также стоит обратить внимание на альтернативные напитки без алкоголя, чтобы человек мог наслаждаться общественными мероприятиями без дискомфорта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас или у кого-то из близких есть подозрение на непереносимость алкоголя, обратитесь к врачу для проведения специальных тестов и диагностики. Только профессионал может установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя, если у вас есть подозрения на непереносимость. Даже небольшое количество алкоголя может вызвать серьезные негативные реакции, такие как тошнота, головокружение, покраснение кожи и другие симптомы.

СОВЕТ №3

Помогайте окружающим понять, что непереносимость алкоголя – это реальное заболевание, а не просто «слабость» или «непереносимость к праздникам». Объясняйте им, что это серьезное состояние, требующее внимания и уважения.