Меланома кожи: симптомы, первые признаки, лечение

Меланома кожи (меланобластома) — опасное и агрессивное заболевание, относящееся к разновидностям рака кожных покровов. Возникновение и дальнейшее развитие злокачественной опухоли происходит с большой скоростью, поэтому очень важно уметь распознавать первые признаки меланомы, чтобы не допустить ее разрастание на другие участки тела. Эта малораспространенная патология встречается с частотой около 15% среди всех видов рака.

Причины возникновения

Благоприятным фактором для развития меланобластомы кожи является наличие врожденных пигментных пятен (невусов, родинок) на открытых участках кожных покровов. Различают несколько видов невусов: эпидермо — дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Риск появления меланомы повышается вследствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов, а также их комбинированного влияния.

Врачи подчеркивают важность ранней диагностики меланомы кожи, так как от этого зависит успех лечения. Первые признаки заболевания могут включать изменения в размере, форме или цвете родинки, а также появление новых пигментных образований. Специалисты рекомендуют регулярно проводить самообследование кожи и обращать внимание на любые необычные изменения. При наличии подозрительных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу. Лечение меланомы зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, иммунотерапию и химиотерапию. Врачи акцентируют внимание на необходимости профилактических осмотров, особенно для людей с высоким риском, чтобы повысить шансы на успешное выздоровление.

Меланома ( рак кожи ) . Признаки, стадии, лечение.

Экзогенные факторы

Экзогенные факторы включают в себя различные элементы окружающей среды — биологические, физические и химические. Они могут воздействовать непосредственно на кожу или, попадая в организм, на внутренние органы и ткани.

К физическим факторам относятся:

1. ультрафиолетовое излучение — решающую роль играет не длительность облучения, а его интенсивность (получение солнечных ожогов);
2. повышенный радиационный фон;
3. электромагнитное излучение телекоммуникационного оборудования и электронной промышленности;
4. механические травмы родинок и родимых пятен — приводит к меланоме в 30—85% случаев.

Химические факторы являются угрозой для работников промышленных производств таких отраслей, как нефтеперерабатывающая, угольная, фармацевтическая, промышленности красителей и пластмасс.

Среди биологических факторов можно выделить следующие:

1. недостаточное питание — в группу риска попадают лица, употребляющие вредную пищу с низким содержанием питательных веществ, витаминов и минералов, с высоким содержанием консервантов и ГМО;
2. использование оральных контрацептивов, лечение гормональными средствами;
3. употребление алкоголя.

Эндогенные изменения

Эндогенные факторы — это изменения, которые происходят внутри человеческого организма на протяжении всей жизни. К меланозу зачастую приводят такие особенности организма:

• генетическая предрасположенность — если в семье были случаи заболевания меланобластомой, стоит внимательно наблюдать за новусами на теле;
• пониженный уровень пигментации — светлые волосы (в том числе и рыжие), глаза (серые, голубые), белая кожа, склонность к образованию веснушек;
• большие объемы тела (рост, вес);
• сбои гормонального фона;
• низкий иммунитет;
• период беременности и лактации в старшем возрасте (после 30 лет);
• наличие доброкачественных невусов и родимых пятен в большом количестве, размером от 1,5 см;
• предраковый меланоз Дюбрея — небольшое коричневое пятнышко неправильной формы, которое с годами увеличивается в размерах;
• кожная пигментная ксеродерма.

Молекулярно-генетическая теория возникновения и развития меланобластомы объясняет, что после затрагивания ДНК мутациями изменяется число генов, нарушаются хромосомная целостность и ферментная система ДНК. Поврежденные клетки приобретают способность к неограниченному опухолевому росту, размножению и метастазированию.

Меланома кожи — это серьезное заболевание, о котором все чаще говорят в обществе. Люди отмечают, что первыми признаками могут быть изменения в родинках: их размер, форма или цвет. Часто упоминается, что важно обращать внимание на асимметрию и неровные края. Многие делятся опытом, как своевременное обращение к дерматологу помогло выявить болезнь на ранней стадии. Лечение меланомы может включать хирургическое вмешательство, иммунотерапию и целевую терапию, и пациенты подчеркивают важность индивидуального подхода. Обсуждая тему, люди также акцентируют внимание на профилактике: использование солнцезащитных средств и регулярные осмотры кожи становятся неотъемлемой частью их жизни.

Рак кожи: виды рака кожи, признаки рака кожи, современные методы лечения рака кожи

Симптомы меланомы кожи

На теле любого человека можно найти множество родинок, некоторые появляются еще с рождения — так называемые родимые пятна. Если невусы не вызывают у обладателя эстетический дискомфорт, они не несут в себе никакой угрозы. Признаки доброкачественного характера новообразования:

• плавные ровные очертания;
• симметричная форма;
• равномерная пигментация;
• плоская поверхность на уровне кожи;
• отсутствие роста в течение нескольких лет.

Меланому кожи можно заметить на начальной стадии ее развития, это поможет предотвратить возможные осложнения заболевания. Первые признаки, которые свидетельствуют о переходе доброкачественного образования в злокачественное:

• новообразование постепенно увеличивается в размерах, уплотняется, приобретает асимметричную форму;
• изменяется поверхность невуса — кожа трескается, шелушится, кровит, появляются корочки, или язвы, пропадают волоски и кожный рисунок;
• повышается интенсивность окрашивания пигментных пятен, ее неравномерность;
• возникает зуд, жжение, дискомфорт;
• кожные покровы вокруг невуса краснеют и опухают;
• около пигментного образования развиваются «дочерние» узелковые или пятнистые элементы — сателлиты;
• увеличиваются лимфатические узлы.

При любом заметном изменении родинки рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы узнать как лечить меланому кожи.

Характеристики меланобластомы

Болезнь может локализоваться на любом участке тела. В большинстве случаев поражаются нижние конечности (50%) и туловище (25%). На верхних конечностях новообразования развиваются с вероятностью около 10%, а в области шеи и головы — 15%. В первую очередь меланома появляется на открытых участках кожных покровов, реже — на слизистой оболочке глаз, в ротовой полости, носу, гортани, ушах, вокруг соска и наружных половых органов.

Наиболее часто этим страдают люди возрастом 30—40 лет, которые имеют тонкую бледную кожу, светлые волосы и глаза. По статистике среди всех раковых заболеваний мужчин меланома занимает шестое место, у женщин — второе.

Меланома растет при помощи лимфогенного и гематогенного метастазирования в трех направления: по всей площади кожи, под ней и над ней. Степень поражения тканей определяет сроки дальнейшего лечения. На ранней стадии роста (от 2 мм) онкологическое заболевание можно побороть при помощи поверхностного хирургического вмешательства. Если пациент долго не обращается к врачу, меланома разрастается до 3 см, а на такой стадии лечение требует использования дополнительных методик. Сложность обнаружения недоброкачественного невуса заключается в том, что изначально он выглядит как здоровая родинка и не вызывает беспокойства.

Поверхностные опухоли медленно развиваются на протяжении нескольких лет. Узловые метастазы меланобластомы быстро и бурно разрастаются, затрагивая региональные лимфатические узлы. На коже при этом образуются крупные многочисленные образования коричневого или черного цвета. Распространение опухолевых клеток гематогенного типа может поражать головной мозг, легкие, печень, надпочечники и другие органы.

Разновидности меланомы

Степень развития заболевания можно определить, анализируя следующие факторы: хрупкость и возможность распада опухоли, гладкость поверхности, оттенок, который обусловлен количеством пигмента. В зависимости от формы, цвета и причины появления меланомы выделяют такие типы болезни:

• Поверхностный горизонтальный тип. Диагностируется в большинстве случаев. Начальный этап развития характеризуется образованиями диаметром до 5 мм, которые не возвышаются над поверхностью кожи. Продолжительность горизонтальной фазы может достигать 7 лет.
• Поверхностный вертикальный тип. Образуется вследствие перехода из горизонтального типа. Характеризуется ускоренным ростом, при этом меланома приобретает грибообразную, узловую сферическую или бугристую форму.
• Узелковый тип. На коже появляются узлы или полипы от сине-красного до черного цвета.
• Лентиго. Поверхностная меланома, которая развивается из предракового меланоза Дюбрея на протяжении 10—20 лет.
• Акральная меланома. Редкое явление, которое развивается на ладонях и подошвах стоп.

Каждому отдельному случаю меланомы присущи различные особенности: консистенция, характер поверхности, цвет, форма и размеры. Для выбора соответствующего лечения во время осмотра специалист должен выяснить:

• подвергалась ли опухоль какому-либо лечению, в чем оно заключалось и к чему привело;
• что могло послужить причиной возникновения меланобластомы: длительное пребывание на солнце, повышенное потребление ультрафиолетового или радиоактивного излучения, случайные травмы кожных покровов;
• каков характер образования: приобретенный или врожденный;
• в момент, когда были замечены первые симптомы, какой вид имела меланома кожи.

Лечение злокачественных невусов

Если невусы на любом участке тела начинают менять цвет, форму или размер, кровить и зудеть, следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Малейшее промедление приведет к необратимым последствиям, так как обычная родинка может переродиться в злокачественную опухоль. Полное избавление от онкологического заболевания возможно только на ранних стадиях его развития.

После беседы с пациентом и визуального осмотра невуса под увеличительным стеклом специалист проводит лабораторное исследование кожных клеток под микроскопом. При необходимости выполняются магнитно-резонансная или компьютерная томография тела, рентгенография грудной клетки, радиоизотопное и цитологическое исследования пораженных участков.

Прогноз лечения зависит от стадии заболевания. Меланома имеет положительный исход лечения в 95% всех случаев, если она была обнаружена на I или II стадиях. III стадия устраняется с вероятностью в 50%, а на IV этапе прогнозы менее оптимистичны. Степень роста меланобластомы можно определить по таким параметрам:

• I этап — невусы до 1 мм с язвами, 2 мм с целостной поверхностью.
• II этап — до 2 мм с изъязвлениями или неповрежденные размером 2—4 мм.
• III стадия — крупная опухоль с метастазами в близлежащие лимфатические узлы.
• IV стадия — новообразование, прорастающее в близкорасположенные ткани и органы.

I и II этапы развития меланобластомы устраняются хирургическим вмешательством. При этом удаляется верхний слой кожи (0,5—2 см) вокруг новообразования и иссекается сама опухоль (на глубине до 5 см). Более глубокое вмешательство может привести к образованию рубца и возобновлению рака на его месте. При наличии у пациента нескольких меланом в комплексе с хирургическим лечением применяют курсы иммуно- или химиотерапии.

Комбинированное лечение с использованием облучения рекомендуется в том случае, когда на невусах присутствуют язвы, а кожа вокруг опухает и кровит. Лучевая терапия также практикуется специалистами для удаления метастаз внутренних органов.

Послеоперационный период

При подозрении на образование метастазов после удаления меланомы проводят дополнительное лечение. Для предотвращения возникновения рецидивов внутривенно вводится комплекс из противоопухолевых и иммуномодулирующих препаратов. Лучевую терапию используют только в качестве симптоматического лечения, поскольку меланома имеет низкую чувствительность к радиоактивному излучению.

После окончания лечения пациент должен регулярно посещать специалиста-дерматолога, чтобы в случае повторного появления опухоли своевременно ее выявить.

Меланома кожи

Вопрос-ответ

Как понять что начинается меланома?

Шелушение, сухость поверхности, появление трещинок, кровоточивость, появление язв разных размеров, воспаления – не только в области самой родинки, но и вокруг, разные неприятные ощущения в области образований: жжение, покалывание, зуд и т.

Как лечат меланому на ранней стадии?

Меланома I стадии лечится путем хирургического удаления опухоли. Широкое местное иссечение, небольшая операция, зачастую излечивает местную меланому в израильских клиниках. В некоторых случаях это может сопровождаться биопсией сторожевого лимфатического узла, но это не рекомендуется для всех пациентов.

Как выглядит меланома на ранней стадии?

На начальной стадии рака кожи признаки проявляются как появление новообразования или изменение цвета, размера и формы уже имеющейся родинки. Также пациент может жаловаться на ощущение зуда, боли и жжения в области образования.

Что человек чувствует при меланоме?

Темный и неоднородный цвет пигментных пятен, легко травмируемая кожа, язвы и корочки, постоянный зуд — все это признаки онкологии. Опасность проявления такого заболевания, как меланома кожи в том, что она способна даже на ранних этапах развития метастазировать в лимфу и другие органы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите самообследование кожи. Осматривайте свои родинки и пигментные пятна на наличие изменений в форме, размере или цвете. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к дерматологу.

СОВЕТ №2

Защищайте свою кожу от солнечных лучей. Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте солнечных лучей в часы пиковой активности (с 10 до 16 часов).

СОВЕТ №3

Обратите внимание на семейный анамнез. Если у вас в семье были случаи меланомы или других видов рака кожи, проконсультируйтесь с врачом о необходимости регулярных осмотров и возможных профилактических мерах.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте изменения в состоянии кожи. Если вы заметили зуд, кровоточивость или воспаление в области родинки, немедленно обратитесь к специалисту. Раннее выявление меланомы значительно увеличивает шансы на успешное лечение.