Цистит, или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, встречается часто и считается распространенной проблемой в урологии. Из-за цистита большинство пациентов среди обратившихся с проблемами в мочевой системе становятся временно нетрудоспособными. 50% пациентов, обратившихся к врачу – люди с острым (обострившимся хроническим) циститом. Хронический цистит доставляет дискомфорт 20% больным среди всех пациентов с проблемами мочевого пузыря.
Цистит, или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, встречается часто и считается распространенной проблемой в урологии.
Чаще цистит возникает у женщин, что объясняется особенностями строения мочеполовой системы.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) цистит представлен в классе XIV под кодом N30.*. В зависимости от цифры, стоящей на месте *, болезнь имеет характер:
- Острый.
- Интерстициальный, или хронический.
- Другой хронический.
- Тригонит.
- Лучевой.
- Другой.
- Неуточненный.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) цистит представляется в классе XIV под кодом N30.*.
Причины хронического цистита
В слизистой оболочке мочевого пузыря имеется большое количество механизмов, защищающих от возможности проникновения в нее болезнетворных микроорганизмов.
Важную роль в защите слизистой оболочки от бактерий играют полисахариды – слои специальных веществ, создающих барьерный эффект. В случае их нарушения патогенные микроорганизмы проникают в слизистою оболочку пузыря и вызывают воспалительный процесс.
Развитие рассматриваемой болезни может произойти из-за переохлаждения, полученных травм мочевого пузыря, нарушений мочеиспускания или различных расстройств кровообращения.
Хронический цистит (код болезни N30.1. по МКБ-10) чаще всего развивается по причине активизации половой жизни, употребления слишком соленой и острой пищи, длительного сдерживания мочеиспускания. Последняя причина также может стать провокатором возникновения функциональных нарушений, проявляющихся в связи с потерей согласованности в работе разных групп мышц мочеполовой системы.
Хронический цистит формируется лишь при присутствии сразу нескольких факторов: патогенных микроорганизмов (грибков, вирусов, бактерий, простейших) совместно с патологическими изменениями в стенке органа. Но иногда симптомы заболевания возникают без видимых на то причин.
Как указывалось выше, женщины более восприимчивы к рассматриваемой болезни. Это связано с анатомическими особенностями строения их половых органов и мочевой системы. В первую очередь, болезнетворные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь ввиду короткости и широты уретры – мочеиспускательного канала. К тому же, в случае возникновения воспалительного процесса в области вульвы, влагалища, прямой кишки; из-за их анатомической близости к мочевой системе микробы могут перейти и туда.
Риск заболевания хроническим циститом увеличивается с началом половой жизни или в период менопаузы у женщин.
У мужчин чаще всего возникает вторичный цистит, то есть перешедший из соседних органов. Чаще всего инфекции передаются из предстательной железы, что и объясняет заболевание мужчин циститом в более пожилом возрасте.
Инфекция проникает в мочевой пузырь несколькими способами:
- восходящий путь подразумевает попадание микробов из внешней среды в пузырь через мочеиспускательный канал, чаще бывает у женщин;
- нисходящий путь: заражение происходит от почек, в случае наличия в них воспалительного процесса;
- гематогенный путь: болезнь передается из крови при заражении человека инфекционными заболеваниями;
- лимфогенный путь: болезнь переходит по лимфатическим узлам в случае воспаления какого-либо органа малого таза;
- в момент проведения манипуляций через медицинские инструменты.
Зачастую болезнь возникает путем восходящего инфицирования. Причиной этого может являться половой акт. Также спровоцировать инфицирование мочевого пузыря у женщин может наступившая беременность, опущение матки, стенок влагалища.
У мужчин хроническая форма цистита может развиться в случае наличия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хронической формы простатита, суженной уретры.
Хронический цистит возникает ввиду нарушений в работе мочеполовой системы.
Это происходит из-за наличия в организме эндокринологических заболеваний, регулярного переохлаждения, стрессов, несбалансированного питания.
Симптомы
Симптомы хронической формы цистита имеют сходство с острым типом заболевания, но выражаются в меньшей степени. Такая форма болезни чередуется периодами ремиссии (временного выздоровления) и рецидива (обострения).
Основной симптом – частое мочеиспускание. Болевой синдром зависит от количества позывов к уринации. Дискомфорт чувствуется в нижней части живота, над лобком, в промежности, в месте расположения мочеиспускательного канала. Боли имеют различный характер: жгучие и кратковременные, тупые и длительные. Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализы. Наличие в моче лейкоцитов, гноя, белка или эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре.
Основным симптомом цистита является болезненное и учащенное мочеиспускание.
Лечение
Вылечить хроническую форму можно только при комплексном подходе и под строгим наблюдением лечащего врача. Перед приемом любых лекарственных средств следует проконсультироваться с урологом, который после тщательного изучения анамнеза, симптомов и жалоб сможет назначить верное лечение. Терапия подбирается индивидуально.
В первую очередь лечение направлено к устранению причин, которые спровоцировали хроническое воспаление. Также внимание уделяется восстановлению уродинамики, удалению конкрементов из мочеполовой системы, устранению очагов, способных привести к повторному инфицированию.
Лечение хронического цистита сводится к:
- назначению антибактериальных препаратов. Антибиотики прописываются лишь после взятия анализа мочи, выявления причин заболевания, определения возбудителя на чувствительность к противомикробным средствам;
- местному лечению. Подразумевает введение в воспаленный орган специального раствора, например Фурацилина, имеющего способность прекращать рост и размножение микробов. Помимо этого в мочевой пузырь вводится масло семян шиповника, облепихи, эмульсии антибиотиков;
- физиолечению: УВЧ, ионофорез, тепловые процедуры, грязевые аппликации, индуктотермия;
- приему настоев из лекарственных трав: толокнянки, цветов василька, зверобоя, чистотела, ягод брусники, почечного сбора;
- употреблению большого количества воды (как минимум 1,5 литра в сутки);
- поддержанию определенной диеты без употребления пряной, острой пищи, распития алкоголя;
- озонотерапии;
- иглорефлексотерапии;
- лечебной физкультуре.
Лечение хронической формы цистита – длительный процесс. Избавиться от заболевания можно только в течение нескольких месяцев.
Осложнения
При отсутствии должного лечения хронический цистит перерастает в:
- пиелонефрит;
- интерстициальный цистит;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Профилактика
Профилактика хронической формы в первую очередь сводится к тщательному лечению острой формы, полного приема курса назначенных препаратов. В случае заболевания сопутствующими болезнями органов малого таза и организма в целом необходимо уделить особое внимание их терапии.
Чтобы свести риск заболевания к минимуму, необходимо избегать переохлаждения, сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни, вовремя опорожнять мочевой пузырь.
Частые вопросы
Какие меры можно принять для предотвращения хронического цистита?
Для предотвращения хронического цистита рекомендуется соблюдать гигиену половых органов, избегать переохлаждения, употреблять достаточное количество жидкости, избегать длительного задержания мочи, а также носить хлопчатобумажное белье.
Какую роль играет питание в профилактике хронического цистита?
Правильное питание также играет важную роль в профилактике хронического цистита. Рекомендуется избегать острой, кислой и жирной пищи, употреблять больше овощей, фруктов, зелени, а также умеренно потреблять белок и углеводы.
Какие еще факторы могут способствовать развитию хронического цистита?
Кроме неправильного ухода за собой, факторами риска для развития хронического цистита могут быть сниженный иммунитет, наличие других заболеваний мочеполовой системы, а также стресс и неправильный образ жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пей достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать уровень увлажнения мочевыводящих путей. Рекомендуемое количество воды – около 8 стаканов в день.
СОВЕТ №2
Избегай переохлаждения и носи теплую одежду в холодное время года, чтобы предотвратить сужение сосудов и уменьшить риск воспаления мочевого пузыря.
СОВЕТ №3
Соблюдай гигиенические правила, включая тщательное мытье интимных зон, соблюдение правил личной гигиены и ношение натурального белья.