Фосфатурия беременных: диагностика и терапия, нормы анализа мочи

Фосфатурия – это наличие в урине фосфатов (нерастворимых в воде кальциевых и фосфорных солей). Появление аморфных фосфатов в моче при беременности обычно имеет физиологическую природу и часто является следствием погрешностей в питании или питье. Аморфные фосфаты превращаются в осадок и со временем не превращаются в почечных протоках в камни, поэтому будущим мамам не стоит особо беспокоиться и переживать.

Однако фосфатурия может сигнализировать и о некоторых заболеваниях организма, поэтому беременным женщинам нельзя игнорировать это состояние и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Повышенные фосфатные соли в урине при беременности

Появление фосфатурии в моче обычно носит временный характер, зависит от состояния здоровья, индивидуальных особенностей и не требует дополнительной диагностики и дальнейшего медикаментозного лечения.

Причины фосфатурии у беременных

При физиологическом течении беременности у женщин для мочи характерна слабокислая среда. При увеличении фосфатов, урина начинает приобретать щелочную реакцию.

Причины возникновения патологии при беременности:

Неадекватный рацион питания (недостаточность или избыток определенных продуктов питания), который связанный с токсикозом беременных или чрезмерным увлечением правильной пищей. То есть употребление в больших количествах растительных продуктов (овощей, фруктов), продуктов из молока, щелочной минеральной воды.
Обезвоживание — недостаточный объем жидкости в организме после ограниченного питья или чрезмерного выделения (понос, рвота, потоотделение).
Нарушение функции и патологии почек и мочевыводящих путей.
Наследственная предрасположенность.
Неактивный образ жизни и нарушение обменных процессов.
Переутомления, стрессы, болезни ЦНС.
Воспалительные или инфекционные процессы.

Норма содержания фосфатов в моче у беременных

При нормально протекающей беременности и правильной почечной деятельности и работе мочевого пузыря фосфаты в урине не должны определяться.

Фосфатурия у беременных

Зачастую появление солей в урине беременных особыми симптомами не сопровождается. Однако если фосфатурия вызвана появлением камней в почках, иногда могут возникать определенные признаки и жалобы.

Читайте также:

Повышенный белок в анализе мочи: протеинурия, что это такое

В таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу для своевременной терапии.

Симптомы фосфатурии

Среди возможных симптомов повышения концентрации фосфатов у беременных:

Тупые или ноющие боли в пояснице, почечные колики.
Частые и ложные позывы к мочеиспусканию.
Визуальное изменение мочи, ее цвета: помутнение, наличие осадка или хлопьев.

Эти симптомы не являются специфичными и могут указывать на другие патологические процессы. Поэтому при наличии таких жалоб необходима дополнительная диагностика.

Диагностика фосфатурии

Количество солей в урине можно определить только лабораторным методом. Для такого анализа мочи требуется собрать суточную порцию в специальный контейнер и как можно быстрее отнести в лабораторию. Перед сбором мочи необходимо придерживаться определенных правил (соблюдать личную гигиену, накануне выпить достаточный объем воды, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты). В лаборатории проводят количественное определение фосфатов (по Ничипоренко, по Зимницкому).

Установить содержание солей кальция и магния в урине при беременности можно самостоятельно дома путем ее нагревания и внесения кислоты уксусной. Если моча станет мутная, то это свидетельствует о фосфатурии. Этот способ диагностики говорит о наличии фосфатных солей, однако не определяет их конкретную концентрацию в моче.

Формы фосфатурии

Различают две формы фосфатурии: первичную и вторичную. Первичная – очень редкая форма, которая появляется при рождении вследствие сбоя кальциево-фосфатного обмена в организме. В дальнейшем эта форма грозит образованием фосфатных камней в почках и практически не поддается лечению заболевания. Если такая форма диагностирована у беременной женщины, то необходима дополнительная консультация нефролога.

Вторичная фосфатурия возникает на протяжении жизни по различным причинам, особенно часто как физиологическое состояние при беременности. Кроме беременности наличие фосфатов в урине может сопровождать некоторые заболевания:

Читайте также:

Мышечные волокна в кале- диагностика, особенности терапии

Сахарный диабет.
Туберкулез.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит).
Патологии мочеполовых органов (цистит).

Риски при фосфатурии

Диагностирование фосфатов в моче беременных, на фоне погрешностей в питании, негативных рисков для плода и матери не несет. Но если такое состояние сопровождается болезнями мочеполовой системы, игнорировать признаки не стоит, поскольку существуют риски развития мочекаменной болезни.

В любом случае нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит нужные обследования и терапию.

Нормализация уровня фосфатов в моче

При завышенной концентрации солей в урине необходимо провести повторное исследование. Если опять обнаруживают содержание фосфатов, врач должен провести консультацию насчет коррекции питания и водного режима беременной женщине и назначить дополнительные диагностические мероприятия.

Изменение рациона

Большое значение для нормализации содержания фосфорных солей в моче при беременности имеет диета. Женщине нужно объяснить, что она должна питаться рационально и сбалансировано разнообразными продуктами с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, чередуя приемы пищи 4-5 раз в день.

В рацион питания беременной женщины рекомендовано включать:

Мясо, рыбу (не жирные сорта), животные жиры.
Каши, отруби, макаронные продукты из твердых пшеничных видов.
Цветную, брюссельскую капусту, щавель, спаржу, шпинат, фасоль, тыкву.
Кислые фрукты, морсы, компоты, кислотную минеральную воду.

Не рекомендуется принимать в рацион:

Яйца, маргарин, молоко, продукты кисломолочные.
Все сладкие фрукты, зелень, картофель.
Щелочную минеральную воду.
Сладкое, мучное, копченое, полуфабрикаты, сало, сладкие газированные напитки.

Кроме того, для предупреждения задержки жидкости в организме, ограничить употребление соли (до 8 г в день).

Восстановление водного баланса

Читайте также:

Билирубин у беременных: норма, повышен

Суточное употребление жидкости при беременности должно составлять около 1,5-2 литров. Оптимальным вариантом будет употребление 200 мл очищенной не кипяченой воды (компоты, соки, чаи и первые блюда не считаются в этот объем) каждые 1-2 часа. Чтобы знать достаточно ли жидкости поступает в организм, нужно определить суточный объем урины, который в норме должен составлять около 2 л.

Профилактика заболевания

Для предупреждения появления чрезмерного количества фосфатов в урине беременных необходимо придерживаться несложных правил и рекомендаций:

Соблюдать оптимальный питьевой режим.
Придерживаться здорового питания.
Принимать комплексные витаминные препараты и пищевые добавки.
Избегать стрессов, перенапряжения.
Вести здоровый, активный образ жизни.

Частые вопросы

Какие методы используются для диагностики фосфатурии у беременных?

Для диагностики фосфатурии у беременных обычно используют анализ мочи, который позволяет определить наличие фосфатов в моче. Также могут применяться ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей для выявления возможных причин фосфатурии.

Каковы нормы содержания фосфатов в моче у беременных?

Нормальное содержание фосфатов в моче у беременных составляет от 0,08 до 0,42 г/л. Вышеуказанные значения могут незначительно варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ.