Постановке окончательного диагноза предшествует целый комплекс диагностических процедур. К ним относятся:
- сбор жалоб пациента,
- изучение истории возникновения заболевания, условий его проживания и работы,
- объективный осмотр,
- лабораторно-инструментальное исследование.
Остановимся подробнее на лабораторных анализах крови. А также выясним, для чего врачи назначают исследование на атипичные мононуклеары в общем анализе крови.
- Атипичные мононуклеары в общем анализе крови у ребенка
Возникает вопрос, что такое мононуклеары?
Это крупные одноядерные клетки лимфоидного ряда, похожие на нормальные клетки крови моноциты. Второе их название вироциты. Они относятся к группе фагоцитов и отвечают за защитные силы организма. Захватывают и уничтожают вирусы и болезнетворные бактерии, в результате чего становятся больших размеров. Их определяют в общем анализе крови (ОАК), который реагирует на любые болезненные состояния организма, особенно при подозрении на инфекционный процесс.
О чем говорит анализ на мононуклеары?
Он является точным показателем проблем со здоровьем. В норме у взрослого и ребенка их количество от 0-1% ко всем клеткам лейкоцитарного ряда. В ответе обычно обозначаются — ед.в пзр.
Их можно обнаружить с первых же дней заболевания. На 8-10-12 день их количество растет и составляет 10%. Это говорит о критической стадии заболевания и ее тяжелом течении. Такая высокая концентрация держится в течение 2-3 недель. Повторно уровень мононуклеаров в общем анализе крови определяется через неделю с целью отслеживания динамики заболевания и эффективности проводимого лечения. После же выздоровления их уровень может сохраняться высоким до 1,5 месяцев.
Как правильно сдать общий анализ крови на мононуклеары?
Существует алгоритм сдачи ОАК. Это:
- Анализ сдается утром строго натощак.
- Ограничение физических нагрузок накануне и в день сдачи анализа.
- За сутки до этого исключаются из рациона все сладкие, жирные и жареные блюда и алкоголь.
Как видно условия просты и легко выполнимы, но их необходимо соблюсти для получения достоверного уровня мононуклеаров в анализе крови.
Какие симптомы говорят о росте уровня мононуклеаров?
- Озноб, повышение tº > 38 ͦ,
- усиленное потоотделение,
- резкий упадок сил, слабость,
- тошнота,
- одутловатость лица,
- уплотнение и увеличение шейных лимфоузлов до 5см,
- катаральные явления в верхних дыхательных путях: отек носоглотки, осиплость голоса, затрудненное носовое дыхание, гнойные образования на задней стенки гортани,
- налет на миндалинах белесоватого цвета,
- боли в суставах и мышцах,
- увеличение селезенки и печени,
- пожелтение кожи и склер,
- изменение в лимфоцитарной формуле.
Факторы, способствующие появлению вироцитов в крови:
- инфекционные вирусные заболевания в острой форме,
- вакцинация.
Но при различного рода шоках, приеме некоторых гормональных препаратов, в частности глюкокортикоидов, пиогенных инфекциях происходит снижение их количества.
Так при каких же заболеваниях растет их содержание?
Пальма первенства принадлежит инфекционному мононуклеозу, а уже за ним следуют:
- ВИЧ;
- токсоплазмоз, вирус простого герпеса (ВПГ);
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные процессы, в частности большая группа коллагенозов, таких, как системная красная волчанка (СКВ), ревматоидный и ревматический полиартриты;
- интоксикации в результате отравлений;
- нарушение в составе крови – различного вида анемии;
- внедрение в организм большого количества вирусов и болезнетворных бактерий.
Остановимся подробнее на инфекционном мононуклеозе.
Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Источником инфекции является здоровый вирусоноситель и инфицированный больной. Чаще передается от больных с неясно выраженным клиническим течением, ввиду того, что они не обращаются к врачу и заболевание вовремя не диагностируется.
Пути передачи контактные, бытовые через предметы домашнего обихода – полотенца общего пользования, посуду. А также воздушно-капельный путь.
Инкубационный период, т.е. отрезок времени с момента заражения до появления первых симптомов, может длиться до 2-х месяцев.
Практика показывает, что у детей до года крайне редки случаи заболевания инфекционным мононуклеозом за счет врожденного пассивного иммунитета, полученного от матери. А чаще болеют дети от 7-10 лет и больше мальчики.
Длительность самого заболевания – 15-20 дней. Инфекция поражает лимфоузлы, носоглоточные миндалины, селезенку и, иногда, печень. Страдает в первую очередь вся иммунная система, т.к. она первой принимает на себя всю тяжесть удара. И на фоне ослабленного иммунитета зачастую присоединяется бактериальная инфекция с развитием таких осложнений как: пневмонии, ангины, отиты.
Ведущую роль в распознавании заболевания играют результаты, полученные в ходе лабораторных тестов. Они помогают точно установить окончательный диагноз, составить план и тактику ведения больного и проводить мониторинг эффективности лечения.
В течение года необходимо наблюдаться у гематолога и контролировать уровень мононуклеаров в крови.
Как можно предупредить повышение концентрации мононуклеаров в крови?
Специфической профилактики не существует. Есть только один путь – повысить иммунитет. Для этого необходимо:
- вести здоровый образ жизни,
- наладить правильное и сбалансированное питание,
- закаливать организм,
- заниматься спортом, ближним туризмом и плаванием.
Эти меры помогут значительно укрепить здоровье и жить активной наполненной жизнью.
Частые вопросы
Что обозначают атипичные мононуклеары в общем анализе крови?
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови могут указывать на наличие вирусных инфекций, таких как цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра или вирус простого герпеса. Они также могут быть признаком системных заболеваний, таких как системная красная волчанка или лимфома.
Каковы возможные причины появления атипичных мононуклеаров в крови?
Появление атипичных мононуклеаров в крови может быть вызвано вирусными инфекциями, системными заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов или реакцией на стресс. Также они могут быть признаком реакции организма на изменения в окружающей среде.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на количество атипичных моноцитов в общем анализе крови. Если их количество значительно выше нормы, это может указывать на наличие воспалительных процессов или инфекций в организме.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом, если вы обнаружили атипичные мононуклеары в анализе крови. Только специалист сможет оценить ситуацию и назначить необходимые дополнительные исследования для уточнения диагноза.