Каждая женщина в период беременности должна наблюдаться у акушера-гинеколога. На протяжении 9 месяцев осуществляется мониторинг состояния мамы и плода для предупреждения развития различных патологий. Врач составляет определенную диагностическую программу для будущей мамы в которую входят перечень установленных обязательных лабораторных и инструментальных исследований.
Сдаются анализы в первом триместре беременности, во втором и третьем. С помощью такого медицинского контроля можно предотвратить развитие осложнений течения беременности и вовремя диагностировать патологию плода.
Какие анализы являются обязательными для беременной женщины в первом триместре?
Тест на беременность или исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), которые подтверждают факт зачатия ребенка — первые диагностические процедуры в период беременности. Тест на беременность можно провести самостоятельно в домашних условиях, кровь на ХГЧ обычно берется в лаборатории.
После того, как была установленная беременность лабораторным методом, женщина становится на учет к определенному врачу-гинекологу. На приеме акушер-гинеколог проводит объективное обследование женщины, собирает данные, касающиеся анамнеза жизни и семейного анамнеза (информация о состоянии здоровья мужа и родственников). В обязательном порядке измеряют рост, массу тела беременной и проводят гинекологический осмотр.
В процессе гинекологического осмотра врач берет материал на анализы:
- Мазок по Папаникалау – определяют атипичные клетки;
- Мазок со слизистой влагалища для выявления микроорганизмов;
- Берется мазок из канала шейки матки и осуществляется посев на питательную среду;
- Кольпоскопия (при наличии эрозии слизистой шейки матки);
Производится забор крови беременной для таких анализов:
- Общий анализ;
- Определение резуз-фактора крови и группы;
- Биохимический контроль показателей крови;
- Выявление ретровируса (ВИЧ), а также вирусов гепатита А, В, С, Д, Е;
- Реакция Вассермана (выявление сифилиса);
- Определяют коэффициент содержания сахара в крови;
- Анализ на все ТОRCH-инфекции;
- Коагулограмма;
- Обращают внимание на содержание железа, цветной показатель крови и уровень гемоглобина, а также гематокрит и количество красных кровяных телец (эритроцитов);
- Анализ крови на резус-антитела (если у женщины и мужчины разные резус-факторы);
- Генетические исследования (при необходимости).
- Анализ крови на генетику при беременности
- Анализ крови при беременности на ранних сроках
В обязательном порядке на 10-13 неделе женщина направляется на УЗИ-обследование для осуществления перинатального скрининга (первого). Данный скрининг еще называют «Двойной тест» на определение гормонов бета-ХГЧ, а также РРАР-А.
Читайте также:
Второй триместр беременности
При каждом посещении (на протяжении 14-26 недель беременности) доктор должен определить высоту стояния дна матки, вес, окружность живота, измерить уровень кровяного давления.
Среди всех анализов для женщины в период второго триместра беременности обязательными считаются:
- Общий анализ мочи и крови;
- Ультразвуковое исследование плода для уточнения срока беременности и выявления каких-либо аномалий развития в ранний период;
- На 25-28 неделе беременности назначается глюкозотоллерантный тест (для своевременного выявления гестационного диабета у женщины).
На 16-17 неделе акушер-гинеколог настоятельно рекомендует провести еще один перинатальный скрининг – «Тройной тест» с определением ХГЧ, АПФ и ЕХ. Это исследование проводится для того, чтобы исключить болезнь Дауна, синдром Эдвардса и некоторые другие.
Из дополнительных методов исследования можно выделить следующие:
- Проведение кордоцентеза или амниоцентеза (анализ крови плода, которая берется из пуповины и анализ околоплодных вод);
- Проводится УЗИ плода на 22 неделе для оценки маточно-плацентарного кровообращения.
Диагностические процедуры в третьем триместре беременности
В течение третьего триместра беременности женщина должна посещать акушера-гинеколога один раз в две недели. На приеме доктор измеряет массу тела, окружность живота, определяет высоту стояния дна матки и измеряет кровяное давление.
Перед тем, как посетить кабинет врача беременная женщина сдает следующие обязательные анализы в третьем триместре беременности:
-
Читайте также:
- Общий анализ крови и мочи;
- Затем необходимо пройти все обязательные лабораторные исследования, которые женщина проходила в первом триместре беременности (смотреть выше).
Помимо всего этого акушер-гинеколог должен быть очень внимательным по отношению к ребенку. Проводятся следующие методы исследования:
- Кардиотокография — суть данного метода заключается в регистрации сердцебиения ребенка, находящегося в утробе матери. Начинают контроль с 33 недели беременности.
- На 32-36 неделях обязательно проводится контроль функционирования пуповины и плаценты (УЗИ и доплерографическое исследование).
Если срок беременности составляет более 40 недель, то дополнительно женщина обязана пройти следующие диагностические процедуры и лабораторные анализы:
- Ультразвуковое исследование и нестрессовый тест, что называется биофизическим профилем;
- КТГ-мониторирование;
- Анализ мочи (общий);
- Анализ мочи на определение концентрационной способности почек (по Зимницкому);
- Исследование ацетона в мочевой жидкости.
Существуют на сегодняшний день и 3D и 4D исследования плода при помощи ультразвука. Такие виды исследований позволяют рассмотреть ребенка в полном объеме (даже черты лица). Информацию можно записать на диск и отдать родителям, что очень часто и делают.
Внимание! Каждая я беременная женщина должна понимать, что ответственность за жизнь ребенка лежит не только на плечах акушера-гинеколога, но и на ней самой. Поэтому выполнение всех рекомендаций доктора и своевременный контроль функциональных и лабораторных показателей предотвратит развитие нежелательных осложнений течения беременности и родов.
Частые вопросы
Какие анализы рекомендуется сдавать во втором и третьем триместрах беременности?
Во втором и третьем триместрах беременности рекомендуется сдавать общий анализ крови, анализ на уровень глюкозы, анализ на уровень железа, анализ на уровень гормонов щитовидной железы, анализ на группу крови и резус-фактор, анализ на инфекции, такие как ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, цитомегаловирус, рубелла, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также анализ мочи.
Какие анализы помогут контролировать развитие плода во втором и третьем триместрах беременности?
Для контроля развития плода во втором и третьем триместрах беременности рекомендуется сдавать анализы на уровень бета-хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ), ультразвуковое исследование, анализ на уровень эстриола, прогестерона, альфа-фетопротеина, а также анализы на уровень белка в моче и анализы на уровень амниотической жидкости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Во втором триместре беременности рекомендуется сдать анализ на глюкозу крови для выявления сахарного диабета беременных (гестационного диабета).
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Также важно сдать анализ на уровень железа в крови, чтобы выявить возможный дефицит железа и принять меры по его компенсации.
СОВЕТ №3
В третьем триместре рекомендуется сдать анализ на группу крови и резус-фактор, а также на антитела к резус-отрицательной группе, чтобы предотвратить возможные осложнения во время беременности и родов.
Загрузка...
